胎儿生长受限分类与管理研究进展

胎儿的生长受母体疾病、胎盘功能、胎儿遗传等多因素影响。胎儿生长受限(FGR)是临床产科极具挑战的问题,围产期患病和死亡率较高,远期预后不良。回顾国内外FGR最新研究进展、指南及专家共识,重点针对非遗传因素FGR的定义分类、超声监测和分娩时机进行综述,为FGR的临床管理提供一定的科学依据,以期改善FGR胎儿的近、远期结局。     

引产在剖宫产术后再次妊娠阴道试产中的应用

既往一次子宫下段剖宫产史的妇女再次妊娠，如无禁忌证，可建议剖宫产术后再次妊娠阴道试产（trial of labor after cesarean，TOLAC）。TOLAC的患者可能因为母体或胎儿因素需要较早终止妊娠，即引产。应充分评估等待自然临产与引产的风险利弊、引产与择期重复剖宫产（elective repeat cesarean section，ERCS）的利弊，在充分医患交流相关信息的前提下本着个体化原则双方共同决定引产与否及其方式，并组织良好的多学科团队制定个体化方案，以期获得良好的母儿结局。