临床医学专业学位教育的困境与发展走向

自临床医学研究生、临床医学专业学位教育实施以来，社会评价并不高，甚至存在相当数量的负面评价。究其因，一是源于对临床医学专业学位教育的认识误区，二是源于我国目前临床医学专业学位教育制度本身的缺陷。目前，我国高等医学教育体系尚不完善，专业学位教育、研究生教育及毕业后职业技能基本培训之间关系错综复杂，功能定位不清，形成相互干扰和冲突。建议进一步梳理思路，正确认识专业学位教育、研究生教育和住院医师规范化培训的教育特征与功能定位，建立各自恰当的培养目标与培养模式，最终实现在全国建立先进、科学、完善、与国际接轨的完整的医学教育体系。     

GKT原理的模拟犯罪测试范式实验研究

目的:本实验旨在以实际犯罪较接近的实验场景验证GKT的测谎机制,并探讨其对罪犯以及其他嫌疑人的判定有效性。方法:以72名健康大学生为被试,让被试在模拟犯罪的背景下采用三种包含不同说谎和认知成分的回答方式进行测谎测试,采用Limestone测谎仪测量被试皮肤电反应。结果:回答方式与角色两因子在判定分数上的主效应均显著,交互作用不显著。结论:在模拟犯罪测试范式下,GKT模式中认知与说谎机制是共存的,其中认知成分不占主要地位,说谎成分占主要地位,GKT模式无法兼顾有效地判定"犯罪"和"知情无辜"角色,需进一步改进。     

DTacP-sIPV或DTacP-IPV/Hib基础免疫大鼠后加强免疫百白破联合疫苗Tdap的体液免疫评价

目的:观察组分无细胞百白破-Sabin株脊髓灰质炎联合疫苗(DTacP-sIPV)或无细胞百白破-灭活脊髓灰质炎-b型流感嗜血杆菌联合疫苗(DTacP-IPV/Hib)基础免疫大鼠后加强免疫破伤风类毒素、降低抗原含量的白喉毒素和无细胞百日咳联合疫苗(Tdap)是否产生免疫加强效果,为候选青少年及成人Tdap疫苗提供临床...     

小儿急症的中医辨证施护

1　高热护理　发热是临床最常见症状之一 ,小儿高热易出现惊风及其他疾患 ,因此 ,做好护理非常关键 ,其病因复杂 ,但以外感发热最为多见。外感发热的患儿烦躁 ,易哭闹 ,因此 ,病室要求安静 ,空气新鲜 ,光线柔和 ,温度、湿度适宜。以室温为 1 8°～ 2 0°C为宜 ,湿温为 5 5～ 65     

维吾尔族和汉族人群高尿酸血症影响因素病例对照研究

目的 了解新疆维吾尔族和汉族人群高尿酸血症患病的影响因素,为采取相应干预措施提供科学依据。方法 采用以医院为基础的病例对照研究方法,对2012年2—12月在新疆医科大学第一附属医院住院的825例高尿酸血症患者和同期在该院体检的1 001名非高尿酸血症及痛风者进行问卷调查、体格检查和实验室检测。结果 维吾尔族人群病例组吸烟、饮酒、肥胖、血脂紊乱、高胆固醇血症者的比例分别为51.35%、53.15%、48.20%、69.82%、24.32%,均高于对照组的24.24%、33.21%、36.27%、49.73%、18.67%,经常运动者的比例为20.00%,低于对照组的62.30%,差异均有统计学意义(均P<0.05);汉族人群病例组的吸烟、饮酒、经常吃肉、肥胖、血脂紊乱、高胆固醇血症、高血压、高血糖者的比例分别为55.91%、59.58%、83.99%、25.46%、76.64%、38.06%、21.26%、17.85%,均高于对照组的38.51%、47.07%、76.35%、7.88%、44.59%、23.42%、9.23%、24.77%,经常运动者的比例为23.36%,低于对照组的44.59%,差异均有统计学意义(均P<0.05);多因素条件logistic回归分析结果显示,吸烟、饮酒、肥胖、血脂紊乱是维吾尔族人群高尿酸血症患病的危险因素,经常运动是其保护因素;吸烟、肥胖、高血压、血脂紊乱、高胆固醇血症是汉族人群高尿酸血症患病的危险因素,经常运动是其保护因素。结论 不同民族人群高尿酸血症患病的影响因素存在差异,其中是否吸烟、肥胖、血脂紊乱和经常运动是维吾尔族和汉族人群高尿酸血症患病的共同影响因素。     

综合护理措施在妇科单孔腹腔镜手术中的应用效果

目的 探讨综合护理措施应用于妇科单孔腹腔镜手术的效果.方法 将接受妇科单孔腹腔镜手术治疗的56例患者纳为研究对象,根据护理方法的不同分成常规组(n=28)和综合组(n=28).常规组采取常规护理措施,综合组则采用综合性护理措施.采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评价两组患者护理前后焦虑、抑郁情况,比较两...     

亚砷酸钠对NE-4C细胞增殖、迁移及凋亡的影响

目的 探究亚砷酸钠(NaAsO₂)对小鼠神经干细胞(NE-4C细胞)增殖、迁移、凋亡及其机制的影响。方法 以0(对照)、0.4、0.8、1.6、2.4、3.2μmol/L NaAsO₂干预NE-4C细胞24h,分别采用CCK-8法、Transwell实验、Hoechst 33342荧光染色法、DCFH-DA荧光探针法检测NaAsO₂对NE-4C细胞增殖、迁移、凋亡及活性氧的影响,Western blot法检测细胞内质网应激相关蛋白的表达。结果 NE-4C细胞增殖和迁移能力随NaAsO₂浓度的升高呈现降低趋势,凋亡细胞和细胞内活性氧水平则呈现逐步升高趋势,提示氧化应激在NE-4C细胞凋亡中发挥作用;GRP78、caspase-12、CHOP等内质网应激相关蛋白的表达水平随NaAsO₂浓度的增加而增加。结论 NaAsO₂可抑制NE-4C细胞增殖及迁移,可能通过提高细胞内活性氧水平,引起细胞内质网应激,从而诱导细胞凋亡。     

便秘护理的进展综述

便秘是粪便在肠腔内停滞过久,水分被过多吸收,粪便坚硬,排便困难.便秘不是一种疾病,而是一种可见于多种疾病的症状群.国内外的各项调查显示,慢性便秘的发生率约为2%～10%,年轻人为3%,中年人为8%,老年人为20%,是常见的消化道症状.潘国宗等对北京常住人口中18～70岁的2500例居民问卷,慢性便秘的检出率男性2.11%,女性9.68%.且发生率随年龄增加有升高的趋势[1].     

思密达治疗新生儿咽下综合征临床分析

目的观察思密达在治疗新生儿咽下综合征的效果并与传统洗胃法对比。方法将2004年1月～2006年1月本院产科病区的60例新生儿咽下综合征患儿,随机分为思密达组和洗胃组。观察止吐时间,判断两组间治愈率。结果结果显示口服思密达组30例患儿14小时治愈24例,有效6例,治愈率80%。洗胃组14小时治愈16例,有效14例,治愈率53%。口服思密达组无任何副作用出现。结论对比治疗表明：思密达治疗新生儿咽下综合征疗效满意,并发症少,无副作用,值得临床优先应用。