全血细胞减少症91例病因分析

目的 探讨全血细胞减少症（PCP）的病因与临床鉴别。方法 对91例PCP患者的临床资料进行回顾性总结。结果 91例中查明病因90例，病因不明1例。病因以血液病为主，占70．3％，其中自血病占第一位，其次为骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血，噬血细胞综合征也是常见病因。非血液病引起的全血细胞减少占28．6％，其中系统性红斑狼疮（SLE）占绝大多数，其次为肝脏疾病、恶性肿瘤及某些感染性疾病。血液病与非血液病三系血细胞减少程度构成比，两组间比较，差异无统计学意义（P均〉0．05）。结论 通过病史、外周血象、骨髓象和辅以相关的特殊检查，绝大多数病例可明确诊断。对PCP病因不明的患者，可进行多次和多部位的骨髓象检查，长期随访也是诊断PCP的重要方法。     

外周血异常为主的系统性红斑狼疮42例分析

目的探讨以外周血异常为主要表现的系统性红斑狼疮（SLE）的血象变化。方法对42例临床资料进行回顾性分析。结果外周血全血减少、两系减少各占35．71％，单系减少占28．58％。中、重度与轻度活动组相比，血细胞减少更明显，且以两系或三系减少为主（P〈0．01）。治疗后外周血细胞减少有明显改善（P〈0．01）。结论SLE外周血细胞减少程度与疾病活动性有关，对治疗反应良好。     

心电图诊断左心室肥厚标准的探讨

目的 :对比心电图 (ECG) Sokolow- lyon指数和 Cornell指数诊断左心室肥厚的敏感性和特异性 ,以评价两种标准的诊断价值。方法 :对 2 0 0例高血压或肥厚性心肌病患者 ,均进行超声心动图 (U CG)及心电图检查 ,以 UCG作为左心室肥厚诊断标准 ,计算 Sokolow- lyon指数和 Cornell指数 ,诊断左心室肥厚的敏感性和特异性。结果 :Sokolow- lyon指数敏感性 2 5 .7% ,特异性 91.6 % ;Cornell指数敏感性 4 0 .0 % ,特异性 95 .8%。结论 :ECG诊断左心室的特异性高 ,敏感性稍差。Cornell指数敏感性高于 Sokolow- lyon指数。     

黑龙江口岸地区鼠类动物中汉坦病毒感染情况调查北大核心CSCD

目的了解黑龙江省中俄边境11个口岸鼠类宿主动物携带汉坦病毒（Hantavirus,HV）状况及其分子流行病学特征。方法采用夹夜法和鼠笼法捕获鼠类,应用巢式PCR方法对鼠肺样本进行检测,对阳性样本测序并分型,获得序列用MEGA6进行分析。结果此次调查共捕获鼠类动物346只,经鉴定隶属3科9属11种。检测出汉坦病毒核酸阳性样本17份,平均带毒率为4.90%,包括汉滩型病毒（Hantaan virus,HNTV）6例,汉城型病毒（Seoul virus,SEOV）11例,首次在黑龙江口岸东方田鼠中检测到1例SEO型HV。进化分析表明,6株HNT型HV均与HNT型HV原型株76-118亲缘性较远（86.82%～88.43%）,分别与HNT型HV株BAO14、HXZ244同源性最高;11株SEO型HV分别与SEO型HV株Gongzhuling97、北京株BjHD01、越南株HaiPhong3-11同源性最高。结论黑龙江中俄边境口岸宿主动物感染汉坦病毒至少2个类型,相对较高的感染率提示着中俄边境地区开展肾综合征出血热监测和防控的迫切性。     

系统性红斑狼疮心脏损害79例异常心电图分析

目的探讨系统性红斑狼疮患者心脏损害时的心电图表现,并分析年龄、性别、病程对心脏损害的影响。方法回顾性分析2006年6月至2012年6月中山市博爱医院诊断为系统性红斑狼疮的153例患者的临床资料,着重分析心电图资料。结果153例患者中79例(51.6%)具有心脏损害的异常心电图表现,其中窦性心动过速20例(25.3%),ST-T改变25例(31.6%)。9例患者具有心脏病相关症状(11.4%)。心脏损害组与无心脏损害组之间年龄、性别比较,差异无统计学意义(P>0.05);心脏损害组病程明显高于无心脏损害组,差异有统计学意义[22(9～43)个月vs.13(2～25)个月,Z=18.972,P<0.01]。结论系统性红斑狼疮可以累及心脏各个部分,其中以心电图窦性心动过速和ST-T缺血性改变最为常见;累及心脏时多属无症状型;心脏损害与病程有关。     

孕妇血浆纤维蛋白原D-二聚体含量测定及临床意义

目的　探讨孕妇血高凝状态相关因子纤维蛋白原 (Fib)、D 二聚体含量的变化及发生弥漫性血管内凝血 (DIC)高危风险可能阈值范围。方法　 2 0 0 1年 12月至 2 0 0 3年 3月采用免疫散射比浊法和Clauss法分别检测孕妇组 2 672例孕妇和对照组 2 0 4例非孕妇女的D 二聚体和Fib水平 ,并对孕妇组中 2 0 19例晚期孕妇进行DIC追踪研究。结果　孕妇组的D 二聚体、Fib明显高于对照组 ,其中D 二聚体和Fib随着妊娠时间的延长而逐渐升高。早、中、晚孕各组相比 (P <0 0 1) ;晚期孕妇中共 6例发生DIC ,19例D 二聚体和Fib都分别高于 5mg/L和5g/L ,有 4例发生DIC ,2例D 二聚体 >5mg/L ,Fib <1 5g/L ;2例Fib >5g/L ,D 二聚体 <0 5mg/L ,各发生DIC 1例。结论　D 二聚体 >5mg/L和Fib >5g/L同时存在 ,或者两个指标明显失衡呈分离状态 ,可作为孕妇发生DIC高危阈值 ,两个指标相结合可更有效预测DIC的发生     

系统性红斑狼疮患者凝血纤溶异常与肾损害的相关性研究

目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者凝血纤溶异常与肾损害的关系.方法 分别检测比较53例SLE患者与30例同期健康体检者的24小时尿总蛋白、尿微量白蛋白、尿β2微球蛋白及D-二聚体,并进行相关性分析.结果 有肾损害组D-二聚体、尿微量白蛋白、尿β2微球蛋白均高于无肾损害组,其D-二聚体水平与尿微量白蛋白、尿β2微球蛋白呈正相关,治疗后三者均下降.结论 SLE患者大多数D-二聚体水平升高且多数有肾损害.除及时原发病治疗外,适当抗凝治疗,有利于改善病情,减少肾损害.     

绥芬河口岸媒介蜱携带埃立克体及无形体感染的调查

目的 调查黑龙江绥芬河口岸地区蜱携带埃立克体及无形体感染的情况。方法 采集2019年4-6月343只活蜱（全沟硬蜱251只、嗜群血蜱84只和日本血蜱8只）样本,通过巢式PCR扩增无形体属和埃立克体属16SrRNA片段并与GenBank中相应基因序列进行比对分析。结果 在全沟硬蜱中扩增到4例无形体和1例埃立克体16SrRNA片段,而在其它三种蜱类（嗜群血蜱和日本血蜱）未扩增到目的片段,扩增片段经测序、比对后确定为Anaplasma phagocytophilum和Ehrlichia chaffeensis。在251只全沟硬蜱中,无形体检出率为1.59%(4/251),埃立克体为0.40%(1/251)。结论 绥芬河口岸地区中存在无形体和埃立克体病原,全沟硬蜱可能是该地区这两种病原的主要传播媒介蜱。     

逊克县边疆俄罗斯民族村蜱携带斑点热群立克次体的调查

目的 调查黑龙江逊克县边疆俄罗斯民族村蜱携带斑点热群立克次体的调查.方法 采集2017年4-6月418只活蜱样本,利用PCR方法分别扩增斑点热群立克次体(SFGR)3种不同目的 基因的特异性片段,通过基因测序进一步鉴定.结果 在所有蜱中共检出斑点热群立克次体核酸阳性样本93例,经SFGR 3种不同目的 基因测序对比确定...