原发性小肠肿瘤3例合并HIV阳性的诊治分析

目的探讨原发性小肠肿瘤合并HIV的手术适应证及手术方式方法回顾性分析2000—2004年上蔡县医院外科经手术治疗3例小肠肿瘤合并HIV阳性患者的临床资料结果3例小肠肿瘤患者因狭窄、穿孔、肠梗阻、消化道出血、腹部包块、腹痛，分别行肠切除吻合、回肠造瘘手术针对HIV阳性，免疫指数CD4〉200的2例患者行肠切除吻合术，1例CD4〈200的患者行肠造瘘术随访6个月到3年，效果满意结论原发性小肠肿瘤合并HIV阳性出现肠梗阻、消化道出血、肠穿孔，腹痛等并发症时宜行手术治疗，肠切除吻合术是较理想的术式。     

艾滋病孕产妇分娩方式对婴儿传播的临床观察

目的观察艾滋病孕产妇分娩方式对婴儿传播的影响。方法入院的孕产妇通过资源咨询与检测服务,对有剖宫产指征及自愿要求剖宫产分娩者,术前、术后给予抗病毒药物服用,进行母婴阻断;对于经产妇,自愿阴道分娩者,按规范化技术操作程序,产前、产后给予抗病毒药物服用,进行母婴阻断。结果通过0检测、9～12个月检测、18个月检测的数据观察,108例艾滋病孕产妇,剖宫产18例中阴性17例,阳性1例;阴道分娩90例中阴性89例,阳性1例。结论从统计结果看,艾滋病孕产妇的阻断成功率与分娩方式无明显差异,而主要取决于抗病毒药物的阻断作用。     

围产期心肌病的临床治疗

围产期心肌病（PPCM）是指发生于妊娠期最后3个月至产后6个月内的心肌疾病，首先累及心肌为主，该病早期缺乏特征性临床表现，易误诊、漏诊。近年来随着心血管技术的发展，围产期心肌病的研究日渐增多，对本病的认识不断提高，发现它是有妊娠引起的心肌病：我院2000年6月-006年6月，共收治围产期心肌病36例，均为妊娠晚期，入院时即为心力衰竭，就诊急，病情重，现报告如下：     

腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症23例

目的观察腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的临床效果。方法对23例子宫内膜异位症病例腹腔镜下手术的诊断和治疗。结果23例中20例成功完成手术，1例因盆腔广泛粘连、2例合并子宫腺肌症操作困难，转开腹手术。行卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术12例，异位病灶电凝术8例，粘连松解术6例，输卵管造口术5例，子宫肌瘤剔除术4例，术顺手利，无并发症发生。随访观察，17例痛经症状减轻或消失，总有效率达95％以上。不孕症8例，4例妊娠。结论腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症安全、有效、恢复快，尤其对合并不孕症者，既可明确诊断，又可同时治疗，可提高妊娠率。     

肾动脉狭窄误诊为癫痫一例

病例:男,6岁。四月前无明显诱因出现四肢不自主抽动,两眼上翻,伴头痛、腹痛、喷射性呕吐,用解痉剂及降颅压药物后约5～15分钟缓解。在当地医院头颅CT、核磁共振检查均正常,脑电图轻一中度异常,血尿粪常规无异常,否认慢性肾炎及高血压家庭史,诊断为     

宫颈癌治疗63例临床观察

目的观察宫颈癌的临床疗效。方法对于Ⅰ期宫颈癌行子宫次广泛切除术，术后加放射治疗；Ⅱ期官颈癌行广泛性子宫全切术＋盆腔淋巴结清扫术，术后加放疗；Ⅲ期以上者行放疗＋化疗。结果63例中，Ⅰ期宫颈癌术后生活满lo年以上者5例，满5年以上者18例，生存率100％；Ⅱ期宫颈癌术后12例中5年生存率33％，Ⅲ期宫颈癌5年内生存率为0。结论宫颈癌的治疗、转归及预后与宫颈癌的分期、分型、分化有着极其密切的联系，分期越早，疗效越好，生存率越高；分化越高，疗效越好．生存率越高。按病理分类，鳞癌明显高于腺癌生存率。     

奈韦拉平在艾滋病母婴阻断中的应用

目的观察奈韦拉平用于艾滋病母婴阻断治疗效果。方法单用奈韦拉平进行艾滋病母婴阻断。用法：母亲在产前2h服用奈韦拉平200mg，婴儿出生后，服用奈韦拉平6mg，如果母亲在服药后2h内分娩者，婴儿出生后服奈韦垃平6mg两次。结果通过118例临床观察，满18个月随访检测77例，75例全程检测为阴性，2例阳性，母婴阻断成功率97．4％，，结论通过自愿咨询、检测、阻断、临床观察证明奈韦拉平用于母婴阻断，临床效果好、价廉、服用方便、安全可靠、无毒副作用、不影响婴幼儿生长发育。     

HIV阳性孕产妇分娩方式对婴儿传播的临床观察

河南省上蔡县于1993年～1996年有偿献血增加经济收入,引起了艾滋病的大传播，导致婴幼儿感染艾滋病，严重威胁着婴幼儿的生命．引起了联合国儿童基金会的重视。于2001年10月在我县开展应用维乐命进行母婴阻断项目工作，经过5年的临床观察，治疗上取得了良好的效果．现把临床上孕产妇分娩方式对婴儿传播艾滋病的结果进行分析。