小儿结核病误诊病例分析

小儿结核病误诊病例分析林凤，陈莲，张根红我院于１９８０～１９９２年从尸解病理检查发现小儿结核病１２例，现作一分析报道。临床资料一、病例本组均为住院患儿，从１９８０～１９９２年临床诊断为各不同系统的疾患，生前住院期间均未诊断为结核病，死后由本院病理科作...     

不同细胞外基质在大鼠胚胎心脏中表达规律的比较

目的比较不同细胞外基质(ECM)及其共同基质受体在大鼠胚胎心脏中的表达规律,探讨ECM在胚胎期心脏发生、发育过程中的作用。方法将胎龄天数(ED)为11～19d的胚鼠用酶免疫组织化学染色检测ECM中的FN、LMN、Vn、CoⅣ及其受体β1在胚胎心脏中的表达。结果①ECM及其受体在胚胎各期心脏的空间性分布各不相同,FN及LMN有明显的空间分布互补关系,β1的空间分布主要与FN相似,但在空间隔及心外膜中又与LMN相似;②FN、LMN及β1在不同心脏部位的表达高峰及持续时间各不相同,β1的表达高峰要早于FN及LMN。结论ECM(主要是FN与LMN)及其受体β1在胚胎心脏的发生发育中起着一定的介导作用,其作用的时期、部位及作用机制各不相同。     

IGF-Ⅰ治疗新生大鼠缺氧缺血脑损伤对BDNF基因表达的影响

为了解新生大鼠缺氧缺血脑损伤(HIBD)后脑源性神经营养因子(BDNF)mRNA水平的变化以及IGF-I治疗后对BDNF的影响,制作新生大鼠缺氧缺血脑损伤模型,用原位杂交方法观察HIBD后各时间点海马和大脑皮层BDNF基因表达的动态变化,并比较IGF-I治疗组与对照组HIBD后12h、72h BDNF mRNA的表达水平,用病理图像分析软件作半定量分析。结果显示HIBD后12h海马的BDNF mRNA开始上升,72～96h达高峰,120h下降;皮层BDNF mRNA在HIBD后72h才显著升高,且持续时间短,仅48h;给予外源性IGF-I治疗后10hBDNF mRNA开始上升,70h仍维持在较高水平,与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。提示IGF-I可能诱导BDNF的转录,两者协同发挥神经保护作用。     

老年人肺结核的临床特点分析

目的　了解老年人肺结核的基本情况 ,提高对老年人肺结核的认识。方法　采用临床分析的方法 ,对我院 2 0 0 2年收治的 12 1例老年肺结核病人进行研究 ,探讨其临床特点。结果　病程≥ 10年者 61例 ,以浸润性肺结核和纤维空洞性肺结核为主 ,痰结核菌阳性率 50 .4% ,合并症有慢性阻塞性肺疾病、支气管感染、心律失常、肺源性心脏病、糖尿病等。其中慢性阻塞性肺疾病和支气管感染占 61.2 %。平均住院日为 18d ,治疗有效率为 76% ,病死率为 8 2 6%。结论　老年肺结核病人病程长、痰结核菌阳性率高、合并症多、治愈率低、病死率高 ,应是我国结核病防治的重点人群     

“H”形标记定位法的临床应用

本文总结了12年来使用“H”形巩膜标记定位法进行眼内异物摘出手术170例的情况。并介绍定位标记的制作方法,适应症,使用、拍片及定位的方法,同时还就本定位法的优点进行了讨论。作者认为本定位法对于摘出疑难的眼内异物是一种值得采用并且易于推广的方法。     

有氧运动对老年不稳定性心绞痛患者左心室功能及免疫炎症反应的影响

目的 探讨有氧运动对老年不稳定性心绞痛(UAP)患者左心室功能及免疫炎症反应的影响.方法 将2017年1月至2019年3月余姚市人民医院收治的74例老年UAP患者随机分为两组,对照组(仅常规药物治疗)、观察组(有氧运动+常规药物治疗)各37例.观察并比较两组患者治疗前及治疗6个月后每周硝酸甘油使用量、每周心绞痛发作频率...     

选择性头部降温对胎羊缺血性脑损伤纹状体神经元凋亡和星形胶质细胞增殖的影响

目的研究选择性头部降温对缺血性脑损伤胎羊纹状体神经元凋亡和星形胶质细胞增殖的影响。方法胎羊于妊娠117~124d时通过双侧颈动脉阻塞30min造成双侧脑缺血损伤,损伤后将胎羊随机分为:损伤组(n=10)、2h低温组(损伤后2h开始亚低温治疗,n=7)和6h低温组(损伤后6h开始亚低温治疗,n=8),另设正常对照组(n=5)。通过冷循环水进行选择性头部降温,取脑组织用免疫组化法检测胎羊纹状体caspase-3(半胱天冬氨酸酶-3),GFAP(胶质纤维酸性蛋白)和PCNA(增殖细胞核抗原)的表达。结果①纹状体神经元凋亡:正常对照组中,caspase-3表达极少(11.00±13.77),损伤组caspase-3免疫阳性细胞为177.70±48.69,明显增加(P=0.000),损伤后2h治疗组(54.14±39.44,P=0.000)和损伤后6h治疗组(122.43±52.36,P=0.017)均能减少caspase-3免疫阳性细胞。②纹状体星形胶质细胞增殖:与正常对照组(163.40±21.98)相比,缺血性脑损伤组的GFAP免疫阳性细胞明显增多(433.25±66.69,P=0.000),损伤后2h开始亚低温治疗(219.50±35.31,P=0.000)和损伤后6h开始亚低温治疗(272.50±86.20,P=0.000)均能减少GFAP免疫阳性细胞。③纹状体PCNA阳性细胞的表达:在正常对照组中,PCNA免疫阳性细胞较少,为153.40±12.46,缺血性脑损伤组的PCNA免疫阳性细胞明显增多(353.70±45.60,P=0.000),损伤后2h开始亚低温治疗(187.14±26.26,P=0.000)和损伤后6h开始亚低温治疗(230.25±67.46,P=0.000)均能减少PCNA免疫阳性细胞。结论亚低温可以抑制纹状体神经元的凋亡和星形胶质细胞的增殖,该作用可能为选择性头部降温的脑保护作用机制之一。     

单中心儿童横纹肌肉瘤临床特征及与预后相关性168例回顾性队列研究

目的:总结横纹肌肉瘤患儿的临床特点、治疗效果,探讨影响其预后的相关因素。方法:回顾性分析2008年6月至2020年5月间复旦大学附属儿科医院168例横纹肌肉瘤患儿的确诊年龄、性别、肿瘤的大小、原发部位、病理类型、转移情况、治疗前IRS分期、IRS术后病理分期、危险度分组等临床特点。通过Kaplan-Meier法计算总体...     

无抽搐电休克联合抗抑郁药物治疗女性抑郁症急性期的临床疗效研究

目的 比较无抽搐电休克治疗（MECT）联合选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）治疗女性抑郁症急性期的疗效.方法 将符合条件的64例患者分为治疗组和对照组各32例,对照组给予SSRI（氟西汀胶囊、舍曲林胶囊、西酞普兰）治疗,治疗组在对照组基础上给予无抽搐电休克治疗,2组均治疗8周,观察汉密尔顿抑郁量表（HAMD）改善情况、采用韦氏记忆量表（WMS）评定MECT对记忆的影响、临床效果及不良反应.结果 治疗2、4、8周后,治疗组HAMD评分显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）.WMS中的再认、图片、联想、及背数记忆四个项目,MECT治疗的第1天比治疗前显著降低（P〈0.05）,但在治疗的第1、2周末与治疗前相比无显著差异（P〉0 05）.治疗组有效率为93.8%高于对照组的87.5%,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 无抽搐电休克治疗（MECT）联合SSRI治疗抑郁症急性期的疗效优于单用SSRI治疗,且起效更快,不良反应无明显增加.     

部分体检人群体质量指数血压血脂和血糖检测结果研究

伴随我国经济的不断发展，我国居民生活质量的不断提高，但是不良饮食和生活习惯的产生，导致越来越多的人开始出现“三高”症状，即：高血糖、高血脂、高血压，产生血糖血脂代谢紊乱现象，从而使心脑血管疾病和糖尿病的发病率呈逐年上升趋势。本次研究对不同地区、性别、年龄、工种等人群的健康检查结果进行综述，总结不同人群体质量指数（BM I ）、血压、血糖、血脂的特点及规律，从而指导我国居民建立良好的饮食结构和生活习惯，及时控制自身的血压、血糖和血脂，减少心脑血管的发病率，提高我国居民的生活质量。