海南地区β-地中海贫血基因突变类型的研究

目的　了解海南省 β -地中海贫血基因突变类型特点。方法　用反向点杂交法分析 30例临床诊断为 β -地中海贫血患儿及 3对曾生育过重型地贫患儿的夫妇的基因突变类型。结果　 30例患儿中 7例为纯合子 ;1 5例为双重杂合子 ;8例为杂合子。 58条 β -地贫阳性染色体中确定 8种突变类型 ,其中CD41 - 4 2 (-TTCT) (占 51 7%) ;- 2 8(AG) (占1 3 8%) ;CD71 - 72 ( A) (占 1 0 3 %) ;IVS-II- 654(CT) (占 1 0 3 %) ;- 2 9(AG) (占 1 72 %) ;CD1 7(AT) (占 1 72 %)CD2 6(GA) (占 1 72 %) ;起始codon(ATGACG) (占 1 72 %)还有不明 (占 6 9%)。结论　海南省 β -地中海贫血的基因突变类型与国内广东、广西、湖北相似 ,以CD41 - 4 2 ,- 2 8,CD71 - 72 ,IVS -II 654 ,4种类型为常见。明显不同于海南黎族     

新生儿溶血与HPVB_(19)感染的关系探讨

目的:用红细胞破坏增多和红细胞生成增多的实验检查证实HPVB19 感染引起新生儿溶血。方法 :对45例用PCR方法确诊为HPVB19 感染 (已除外ABO血型不合、Rh阳性、G -6PD酶缺陷症、地中海贫血、败血症、弓形虫、单纯疱疹病毒、风疹病毒、CMV及乙肝病毒等感染 )的新生儿病理性黄疸患儿进行结合珠蛋白 (Hp-Hb)、游离血红蛋白、间接胆红素、直接胆红素、在不同程度上血红蛋白 (Hb)、尿胆元及网织红细胞检查。结果 :45例HPVB19 感染患儿均存在红细胞破坏增多和红细胞生成增多的证据。结论 :在新生儿溶血性黄疸患儿中存在HPVB19 感染     

甲基强的松龙冲击治疗甲醇中毒性视神经病变45例临床观察

目的:评估大剂量甲基强的松龙冲击疗法治疗甲辞中毒性视神经病变的效果.方法:甲基强的松龙1000 mg(15～30 mg·kg-1)加入5%葡萄糖溶液500 mL中静脉滴注3～5 d,qd,治疗45例甲醇中毒性视神经病变.结果:45例中,26例显效,17例有效,2例无效,总有效率为95.5%.结论:大剂量甲基强的松龙冲击疗法治疗甲醇中毒性视神经病变患者有肯定疗效.     

左卡尼汀对维持性血液透析终末期肾病患者营养状况及心功能的影响研究

目的观察左卡尼汀对维持性血液透析(maintain hemodialysis, MHD)终末期肾病(end stage renal disease, ESRD)患者营养状况及心功能的影响。方法选取2014年11月—2016年11月我院收治的232例行MHD的ESRD患者,根据治疗方法的不同分为研究组131例和对照组101例。对照组在常规治疗基础上给予MHD,观察组在对照组基础上于每次透析结束后给予左卡尼汀静脉注射,疗程均为3个月。比较两组治疗前和治疗3个月时血总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)、血红蛋白(Hb)水平;两组治疗前和治疗3个月时左室射血分数(EF)和A峰E峰流速比值(E/A);两组治疗期间胸闷、乏力、低血压发生情况。结果治疗3个月后,研究组血清TP、Alb、PA、Hb及E/A、EF水平均较治疗前改善(P0.05),而对照组治疗前后上述水平比较差异均无统计学意义(P0.05);治疗3个月后,研究组血清TP、Alb、PA及Hb水平均高于对照组,E/A、EF水平亦高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。研究组治疗期间胸闷、乏力、低血压发生率均低于对照组(P0.05)。结论行MHD的ESRD患者在透析期间给予左卡尼汀治疗,可显著改善患者营养状况和心功能,减少透析期间并发症的发生,提高患者生活质量。     

肝细胞癌中EGFR-P38 MAPK途径通过miR-675-5p上调PD-L1并通过己糖激酶2下调HL A-ABC

背景 与目的免疫治疗已成为极具前景的癌症治疗策略.全面了解肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)免疫调控将有助于HCC免疫治疗的发展.表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)信号在HCC中常被激活,并在肿瘤发生中发挥重要作用.然而,EG...     

腕管综合征患者的临床与神经电生理研究

腕管综合征(CTS)是指正中神经在腕管内受压而引起手指感觉异常为主要特征的一种症侯群,是嵌压性周围神经病中最常见的一种,患者的症状与体征不尽一致,易导致误诊.现对本院2001年1月～2008年12月以来在本院肌电图室确诊的141例CTS患者进行了临床研究和神经电生理分析,以提高临床医生对该综合征的认识.     

星状神经节阻滞对头面部带状疱疹后遗神经痛病人疼痛与生活质量的影响

[目的]观察星状神经节阻滞对头面部带状疱疹后遗神经痛病人疼痛与生活质量的影响。[方法]选择临床确诊的头面部带状疱疹后遗神经痛病人50例,随机分为治疗组和对照组,治疗组采用星状神经节阻滞,隔日1次,6次为1个疗程,休息5d后开始第2疗程;对照组采用疼痛区域局部封闭,阻滞用药及剂量、疗程等均与治疗组相同。两组病人于治疗前及治疗1个疗程、2个疗程后对病人的镇痛情况及生活质量进行评估。[结果]治疗后视觉模拟评分(VAS)治疗组显著低于对照组(P0.05);治疗后治疗组生活质量优于对照组。[结论]星状神经节阻滞具有良好的镇痛效果,能提高头面部带状疱疹后遗神经痛病人的生活质量。     

伴淋巴结转移的乳腺分泌性癌1例

乳腺分泌性癌是一种罕见的、低级别、染色体易位相关性浸润性癌。杭州市萧山区第一人民医院2021年5月27日收治1例患者,病情发展缓慢,影像学表现无明显特异性,穿刺活检明确诊断后行乳腺癌根治术,过程顺利。肿瘤界限清楚,质地偏硬,切面呈黏液状,提示其黏液分化,镜下形态、特殊染色和分子检测确诊为乳腺分泌性癌。患者术后予以阿霉素类药物+环磷酰胺+紫杉醇方案化疗,随访30周未见复发和转移。     

补中益气汤在重度脓毒症患者辅助治疗中的效果

目的 探讨补中益气汤在重度脓毒症患者辅助治疗中的效果,为临床治疗提供依据。 方法 选取2020年5月至2021年1月我院符合本研究纳入标准及排除标准的研究对象85例进行分析研究。通过随机数字表法将患者分为对照组患者40例和试验组患者45例。对照组患者给予西医综合治疗,试验组患者在对照组的基础上采用补中益气汤治疗。比较两组的白细胞介素-6（interleukin 6,IL-6）,C反应蛋白（c-reactionprotein,CRP）,肿瘤坏死因子α（tumor necrosis factor-α,TNF-α）以及降钙素原（procalcitonin,PCT）水平、治疗前后急性生理学及慢性健康状况评分（acute physiology and chronic health evaluation scoring system,APACHEⅡ）、预后情况。结果 治疗前,试验组与对照组的IL-6,CRP,TNF-α以及PCT水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后,试验组患者的IL-6,CRP,TNF-α以及PCT水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗后IL-6,CRP,TNF-α以及PCT水平均较治疗前显著下降,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗前两组患者急性生理学及慢性健康状况评分（APACHEⅡ）比较,差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后,试验组患者APACHEⅡ评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。且两组患者治疗后APACHEⅡ评分均较治疗前显著下降,差异均有统计学意义（P<0.05）。试验组患者中28天病死率显著低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论 对于重症脓毒症患者,在西医综合治疗的基础上辅以补中益气汤治疗,可以降低炎症反应,缓解患者病情,改善患者预后。