糖尿病病人医院感染分析及护理对策

[目的]调查糖尿病病人医院感染的情况,探讨其有效的护理措施.[方法]对我院2003年1月-2003年12月收治的372例糖尿病病人进行回顾性调查.[结果]372例糖尿病病人在住院期间发生医院感染45例,医院感染率12.10%,明显高于全国医院感染率8.00%及同期我院感染率4.80%;感染部位依次为泌尿道、下呼吸道、胃肠道、皮肤及软组织、其他部位感染,且感染率随病人的年龄及住院时间的增加而增高.[结论]糖尿病病人是医院感染的高危人群,应作为重点监控对象.控制血糖,做好基础护理及心理护理,严格无菌操作规程和消毒隔离制度,提高机体免疫力,缩短住院时间,尽量减少不必要的侵袭性操作,合理使用抗生素等是减少糖尿病医院感染的有效措施.     

血液透析患者肝炎病毒医院感染原因及预防

目的研究血液透析（HD）患者肝炎病毒感染的危险因素，探讨其预防措施。方法将170例透析前无肝炎病史的患者随机分为实验组和对照组，实验组使用一次性管道透析器及分机透析，对照组使用重复透析器及共用透析机进行治疗，并调查透析次数与感染肝炎病毒的关系。结果实验组乙、丙肝感染率为13．8％，对照组感染率为61．9％，差异有统计学意义（P〈0．01），且随着透析次数的增加，感染率也明显上升。结论重复使用透析器、共用透析机及透析次数多等是透析患者感染病毒性肝炎的重要因素，严格消毒隔离措施，使用一次性透析器、分区隔离及专机透析等是降低HD患者肝炎病毒感染率的有效措施。     

医务人员洗手现状分析与方法探讨

目的 了解医务人员洗手现状,探讨有效的洗手方式和促进措施.方法 采用现场观察医务人员洗手现状和榆测肥皂普通洗手、普通洗手+碘伏及快速手消毒液洗手方式的除菌率和合格率,并进行比较分析.结果 快速手消毒液洗手效果最好,除菌率97.1%、合格率为100%;其次为普通洗手+碘伏,除菌率95.7%、合格率97.8%;肥皂普通洗手除菌率90.2%、合格率96.1%.结论 医务人员洗手现状不容乐观,需加强培训教育,改善洗手设施.消毒液擦手方便、有效,可提高医务人员手卫生依从性,降低医院感染的发生.     

674例病毒性肝炎患者医院感染调查

调查６７４例各型病毒性肝炎患者，发现６６例并发医院感染，发病率９．７％，与全国医院感染发病率接近。分析证明，医院感染可使住院时间明显延长，增加病死率，直接影响患者的预后，必须引起高度重视。患者病情危重、一般情况差、免疫力下降、年龄大等均是医院感染易发因素。     

浅谈医护人员的自我防护

医护人员长期工作在医院中，如果自我防护不善，就可能成为医院内感染的受害者或传播者。随着现代医学科学的迅速发展和对医院感染认识的提高，医护人员的自我防护问题越来越受到国内外同行的关注。就此，笔者愿与同行探讨。1开展健康安全教育及健康咨询，增强自我防护意识做好个人防护不仅是为了医护人员本身，而且也关系到所接触的其他人员健康，以至家庭和社会。当职工分配到某一部门工作时，进行口头和书面有关预防控制医院感染知识的教育，这是推行这方面教育的好途径。同时，对全体医护人员进行健康咨询也是非常重要的，使之了解自己…     

419例糖尿病患者医院感染分析及护理措施

目的调查糖尿病患者医院感染的情况，探讨其有效的护理措施。方法对419例糖尿病患者进行回顾性调查。结果419例糖尿病患者医院感染率10．50％，明显高于同期我院医院感染率，且感染率随患者的年龄及住院天数的增加而增高。感染部位以下呼吸道感染最多，占35．29％，其次为泌尿道、皮肤及软组织感染等。结论糖尿病感染率高，应予重视，加强控制血糖、做好基础护理及心理护理、严格无菌操作规程等是预防糖尿病医院感染的重要措施。     

ISO9001质量管理与医院感染的控制

目的探讨医院感染管理的有效方法.方法运用ISO9001质量管理体系,加强对消毒隔离管理,完善各项监控措施,对医院感染实施全面质量管理.结果医院感染率、医院感染漏报率逐年下降,环境卫生学及消毒灭菌效果合格率逐年上升.结论ISO9001质量管理体系用于医院感染管理是切实可行的有效办法.     

危重病人医院感染与侵入性操作的关系及对策

目的调查重症监护病房(ICU)危重病人医院感染发病率与侵入性操作的关系并探讨其预防对策. 方法通过回顾性调查方法,对2000年1月～ 2003年12月我院普通病区住院病人41 796例与ICU 303例病人进行比较分析. 结果 ICU医院感染发病率及侵入操作发生率明显高于普通病区. 结论 ICU是医院感染的高发单位;侵入性操作是危重病人医院感染发生的重要因素; 严格洗手及无菌操作规程和消毒隔离制度,尽量减少侵入性操作及缩短留置时间等是减少ICU医院感染发生的有效手段.     

维持性血液透析病人庚型、丙型和乙型肝炎病毒感染的研究

目的 :评价维持性血液透析 (HD)病人庚型、丙型和乙型肝炎病毒感染状况和危险因子。方法 :应用第二代ELISA方法对 10 5例本院HD病人进行HGV、HCV和HBV检则 ,并与透析时间、输血次数等关系进行对比分析。结果 :10 5例HD病人肝炎感染率分别为 :HGV 14.3%、HCV 5 1.4%、HBV 2 2 .9% ,均明显高于对照组 (P <0 .0 5～ <0 .0 1)。其中HCV感染率与透析时间、输血次数相关程度密切 (P <0 .0 0 1) ,且输血次数相对危险性 (OR =2 .735 1)大于透析年度 (OR =2 .0 315 )。结论 :透析环境是HD病人感染HGV、HCV和HBV的危险因子 ,其中HCV感染率随透析年度增加呈增高趋势 ,可能是通过共用透析机和重复透析器传播。输血仍是感染HCV另一重要危险因子 ,且比透析年度危险性更大     

替比夫定阻断乙型肝炎病毒宫内感染效果和安全性研究

目的评价替比夫定（LdT）阻断乙型肝炎病毒宫内感染的作用和安全性。方法 28例慢性乙型肝炎孕妇自妊娠28周起口服LdT600mg/d至分娩后4周,30例血清HBV M标记物阳性孕妇不服抗病毒药为对照。在新生儿出生后给予HBIG和乙肝疫苗注射。结果在分娩前,治疗组孕妇HBV DNA为3.3±1.6lgcopies/ml,比用药前7.5±0.6lgcopies/ml明显下降（t=9.58,P〈0.001）,对照组孕妇HBV DNA水平无变化;治疗组无,而对照组却有4例（13.3%,x2=4.15,P〈0.05）发生新生儿宫内HBV感染;两组孕妇分别有3例和2例血清CK轻度升高。结论慢性HBV感染孕妇在妊娠晚期服用LdT能有效降低宫内HBV感染发生率,且对孕妇无不良影响。