认知行为疗法在人工髋关节置换术后患者早期康复中的应用

目的：探讨认知行为疗法对人工髋关节置换术后患者的认知情况和早期康复的影响。方法120例人工髋关节置换手术患者随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组实施常规治疗护理和健康教育指导,观察组在此基础上于患者入院时即行认知行为疗法。分别在入院时和术后二周,采用Beck抑郁问卷（DBI）、Beck焦虑问卷（BAI）、自动想法问卷（ATQ）、功能失调性态度（ DAS）调查两组患者认知情况;记录两组患者离床活动时间;比较两组入院时、术后1个月髋关节功能评分（ Harris评分）及日常生活活动能力Barthel指数。结果观察组患者术后2周DBI、BAI、ATQ与DAS评分均较入院时下降（ P＜0．01）。观察组患者离床活动时间较对照组的早（P＜0．01）。术后1个月两组患者Harris评分与Barthel指数均较术前升高（P＜0．01）,且比观察组更显著。结论认知行为疗法可纠正人工髋关节置换术后患者认识,缓解术后患者心理焦虑,促使患者术后自觉进行早期活动锻炼,并积极主动进行髋关节功能锻炼。     

帕金森病血压管理专家共识

正近年来,随着临床实践及研究的进展,帕金森病(Parkinson’s disease, PD)已经从局限于中枢神经系统的疾病范畴扩展为可累及全身多个系统的多系统疾病,其中以直立性低血压(orthostatic hypotension, OH)为代表的血压异常,作为一种常见的非运动症状(non-motor symptoms, NMSs),可发生在PD的整个病程任一时间点。PD中的血压异常既与患者的自主神经功能异常有关,也与抗PD药物应用的不良反应密切有关,并成为严重影响患者生活质量(quality of life,     

中药加化疗治疗肺结核近期疗效观察

我科从1980年12月至1983年8月,对住院的男性肺结核病人,按照1978年全国防痨会议的标准规定,对确诊为浸润型肺结核患者,按单日、双日入院分为两组。一组51例治以中药加化疗(下简称中药组);另一组     

PDCA循环法提高药房管理质量分析

目的：评价实施PDCA循环法管理对提高门诊药房的管理质量及门诊药房药事人员工作效率的作用。方法根据管理方法不同将药房管理分为观察组和对照组。观察组实行PDCA循环法管理,重点对药房管理的服务质量药品出入库流程、工作效率三个关键点进行观察。对照组为传统药房管理。结果观察组人均处理处方数量72±14张、有效使用率99．32％、去向明确率分别为98．97％;对照组的人均处理处方数量56±11张、有效使用率95．96％、去向明确率分别为93．02％;两组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）,观察组显著高于对照组。观察组每月病人投诉3．0±1．3次、调剂差错率0．82％、不合格报损率0．26％、平均候药时间23．6±6．5 min;对照组每月病人投诉7．2±2．5次、调剂差错率2．18％,不合格报损率1．14％、平均候药时间31．2±7．1 min;两组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）,观察组均显著低于对照组。统计分析表明观察组药房服务质量、人力资源效率增加,药品出入库管理更为规范。结论门诊药房实施PDCA循环法能提高门诊药房管理质量及门诊药事人员工作效率。     

索利那新联合TURP治疗BPH合并OAB的效果及对尿动力学指标的影响

目的 观察索利那新联合经尿道前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生(BPH)合并膀胱过度活动症(OAB)的效果及对尿动力学指标的影响。方法 前瞻性选取2017年9月至2023年1月海南省肿瘤医院收治的76例BPH合并OAB患者作为研究对象。按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各38例。两组均行TURP,对照组术后予以常规治疗,观察组予以索利那新治疗。比较两组治疗前、治疗8周后国际前列腺症状评分(IPSS)、膀胱过度活动症评分(OABSS)、尿动力学指标[残余尿量(PVR)、膀胱最大容量(MBC)、最大排尿压(MVP)、最大尿流率(Qmax)]、手术时间、置管期排尿指标(膀胱痉挛次数与时间)、自主排尿期排尿指标(排尿次数、急迫性尿失禁次数与每次尿量)、不良反应情况。结果 治疗8周后,观察组IPSS、OABSS分别为(11.18±2.16)、(5.67±0.96)分,均显著低于对照组[(15.23±2.89)、(8.23±1.48)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗8周后,观察组PVR为(15.83±2.91)mL,明显少于对照组[(18.14±3.52)mL],M...     

B?rjeson-Forssman-Lehmann综合征1例

B?rjeson-Forssman-Lehmann综合征(B?rjeson-Forssman-Lehmann syndrome,BFLS)是一种罕见的X连锁智力障碍性疾病,主要临床表现为智力障碍/全面发育落后、特殊面容、手指和足趾异常、性腺功能减退,女性患者多见线状皮肤色素沉着和牙齿异常,男性患者多见肥胖。中南大学湘雅医院儿科收治1例PHF6基因新发突变致BFLS病例。本例为11个月的女性患儿,临床表现为全面发育落后,特殊面容,头发稀疏,眼距增宽,鼻梁低平,耳屏前多毛,上唇薄,牙齿异常,舌系带过短,通贯掌,锥形指,双手小指弯曲,线样皮肤色素沉着斑。二代测序技术结果显示PHF6基因(NM＿032458.3)存在新发c.346C>T(p.Arg116*)杂合突变,变异评级为致病性变异。随访期间患儿出现散光、斜视、清醒磨牙症、刻板行为,皮肤色素沉着颜色较前加深。本病目前尚无特异性治疗方法。     

帕金森病合并血压异常的诊治

作为一种常见的非运动症状(non-motor symptoms, NMSs),以直立性低血压(orthostatic hypotension, OH)为代表的血压异常可发生在帕金森病(Parkinson’s disease, PD)的整个病程任一时间点。NMSs既与患者的自主神经功能异常息息相关,也与抗PD药物应用的不良反应密切有关,并成为严重影响患者生活质量(quality of life, QoL)的关键因     

复方癌痛方中医定向透药法治疗癌性疼痛40例总结

目的:观察复方癌痛方采用中医定向透药法治疗瘀毒内结型癌性疼痛的临床疗效和安全性。方法:将80例瘀毒内结型中重度癌性疼痛患者随机分为2组,每组各40例。对照组予以西药治疗,治疗组在对照组治疗的基础上采用复方癌痛方中医定向透药法治疗。分析比较2组患者的疼痛强度、阿片类药物使用量、爆发痛次数、不良反应。结果:2组在第2阶段治疗后疼痛强度较第1阶段治疗后减小,且治疗组改善优于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05); 2组在减少阿片类药物用量、减少爆发痛次数及改善便秘等不良反应方面比较,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:复方癌痛方采用中医定向透药法治疗癌性疼痛,可以减轻疼痛强度、减少阿片类药物用量、减少爆发痛次数,改善便秘等不良反应,值得在中重度癌痛患者间推广使用。