地塞米松对哮喘大鼠Th1/Th2失衡及嗜酸细胞fas、bcl-2 mRNA表达的影响

目的:观察地塞米松(DXM)对哮喘大鼠Th1/Th2失衡以及嗜酸细胞(EOS)fas、bcl-2 mRNA表达的影响,探讨糖皮质激素治疗哮喘气道炎症的作用机制.方法:清洁级雄性SD大鼠30只,随机分为3组:正常对照组(C),哮喘组(A),地塞米松治疗组(T),每组10只.采用卵清白蛋白制作大鼠哮喘模型.用夹心酶联免疫吸附试验(sandwich ELISA)法检测血浆及支气管肺泡灌洗液(BALF)中IL-4、IFN-γ的水平;用原位杂交法检测fas和bcl-2 mRNA在气道壁EOS上的表达.结果:A组大鼠IFN-γ表达水平较C组明显下调(P＜0.01),同时IL-4表达水平则有明显上调(P＜0.01),表现出明显的Th1/Th2失衡.fas mRNA的表达在A组明显下降(P＜0.01),bcl-2 mRNA的表达则有明显上调(P＜0.01).地塞米松治疗在纠正A组大鼠Th1/Th2失衡的同时可上调fas mRNA的表达,下调bcl-2 mRNA的表达.结论:纠正哮喘大鼠Th1/Th2失衡,调节EOS fas、bcl-2 mRNA的表达是地塞米松减轻哮喘气道炎症的可能机制之一.     

鱼腥草注射液的不良反应观察(附21例报告)

鱼腥草注射液是国内广泛应用的一种中草药制剂 ,临床应用于呼吸道、泌尿道的各种化脓性感染。本文报告我院内科近 6年来发生鱼腥草注射液不良反应 2 1例如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 1例中 ,男 12例 ,女 11例 ;年龄 2 0～ 80岁。原发病征 :支气管炎 3例 ,肺部感染 4例 ,肺炎 4例 ,上呼吸道感染 4例 ,尿路感染 2例 ,发热待查 1例 ,扁桃体炎 3例。1.2　不良反应分类　胃肠道反应 12例 ,表现为恶心、呕吐 ,皮疹 3例 ,头晕、头痛、寒战高热、过敏性休克、局部静脉炎各1例。1.3　不良反应出现的时间　静滴鱼腥草后 3～ 5ｍｉｎ出现 6例 ;…     

可溶性细胞间粘附分子-1在妊娠期高血压疾病中的作用

目的:探讨可溶性细胞间粘附分子-1在妊娠期高血压疾病患者血浆中的变化,为临床诊治提供依据。方法:用ELISA法检测29例妊娠期高血压疾病患者血浆中可溶性细胞间粘附分子-1水平,并与正常妊娠组和正常对照组进行组间比较。结果:子痫前期组、妊娠期高血压组、正常妊娠组晚期及正常对照组的可溶性细胞间粘附分子-1水平分别为1129.82±399.16、794.35±255.57、661.51±301.79及549.23±139.98ng/ml。组间比较,子痫前期组与妊娠期高血压组之间P<0.05,与正常妊娠组晚期及正常对照组之间P<0.001;妊娠期高血压组与正常对照组之间P<0.001;妊娠期高血压组与正常妊娠组晚期相比P>0.05,正常妊娠组3个不同孕龄阶段P>0.05。结论:可溶性细胞间粘附分子-1在妊娠期高血压疾病时显著升高,并随病情的加重而增高,可作为该病诊断和监控的一项指标。     

呼吸道合胞病毒毛细支气管炎特应性与血清IL-10及病情恢复的关系

为探讨呼吸道合胞病毒(RSV)毛纫支气管炎患儿特应性与血清白介素10(IL-10)水平及病情恢复的关系，应用酶联免疫吸附法分别检测17例年龄50天--12月，特应性体质的RSV毛细支气管炎患儿急性期与恢复期血清IL-l0水平，并以24例非特应性患儿及37例正常儿为对照组。结果显示，急性期待应性组IL—10水平与正常对照组相比，差异无显著性(P＞0．05)，但明显低于无特应性组(P＜0．001)；特应性组喘憋和肺部体征消失均较非特应性组慢，住院时间延长(P＜0．05)；恢复期两组IL-l0差异无显著意义。提示特应性体质患儿RSV感染后不能上调IL-l0产生，结果可导致病变恢复缓慢。     

急性白血病患者血浆Fas和NO的检测及临床意义

目的 探讨急性白血病患者血液中可溶性Fas(sFas)和一氧化氮水平的变化。方法 采用ELISA法检测47例急性白血病患者血浆sFas的含量，比色法检测NO的含量。结果 急性白血病患者血浆sFas的水平显著高于正常对照组，而NO的含量显著低于正常人对照组。结论 提示急性白血病患者血液中sFas和NO水平的变化与白血病细胞逃避机体免疫杀伤作用有一定关系。     

儿童哮喘患者血清Eotaxin、ECP的测定及其临床意义

目的 探讨嗜酸粒细胞趋化酞（Eotaxin）、嗜酸粒细胞阳离子蛋白（ECP）在儿童支气管哮喘发病机制中的作用。并评价其反映哮喘气道炎症的临床价值。方法 收集23例哮喘急性发作患者、22例哮喘缓解期患者及17名健康儿童的外周血标本。用ELISA法测定血清Eotaxin的水平。以Pharmacia CAP系统检测血清中ECP的含量。结果 哮喘急性发作患儿血清中Eotaxin、ECP水平明显高于缓解期患儿和健康对照组，Eotaxin、ECP水平的升高程度与病情严重程度相关，且两者相互之间呈正相关。结论 Eotaxin在哮喘的发病过程中对气道的嗜酸粒细胞炎症有影响作用。ECP可作为支气管哮喘气道炎症发生发展的重要指标之一。动态监测血清Eotaxin、ECP的变化。可以较好地反映气道嗜酸粒细胞炎症的反应过程。     

儿童呼吸道感染微生物检验标本采集转运与检测建议(病毒篇)

急性呼吸道感染是儿童常见和多发疾病,分为上呼吸道感染和下呼吸道感染。急性上呼吸道感染包括以急性鼻咽炎为主要表现的普通感冒、急性鼻窦炎、扁桃体炎、喉炎、咽炎、会厌炎等;急性下呼吸道感染包括急性气管支气管炎、细支气管炎、肺炎,其中肺炎是5岁以下儿童死亡的最主要原因。引起儿童急性呼吸道感染的常见病原包括病毒、细菌、肺炎支原体、肺炎衣原体等。由于临床特点、治疗方法和预后不同,病原微生物学检验非常重要。为确保病原微生物检验结果准确,保证检验全过程的规范非常关键。标本选择、采集和运输这些检验前阶段对于病原微生物检验是十分重要的,临床上选择和采集标本的人员大多是医生和护士,由于对具体的要求缺乏了解,这个环节常成为整个检验过程中最薄弱的环节。此外,随着呼吸道病原微生物检验手段的不断发展,临床医生也需要对常用的病原微生物检验方法和临床价值有进一步的了解,为此,中华医学会儿科学分会呼吸学组呼吸道感染协作组和《中国实用儿科杂志》编辑委员会组织儿科、临床检验等领域的专家撰写了《儿童呼吸道感染微生物检验标本采集转运与检测建议》,以期为儿科医护人员的临床工作提供参考。本期发表的分别是病毒篇和细菌篇。     

四川省农村地区高血压患病率及相关因素分析

目的 了解四川省农村地区高血压流行及诊疗状况。方法 利用中英合作项目“中国慢性病前瞻性研究”项目四川省基线调查人群数据,分析彭州市不同特征人群高血压患病情况和知晓、治疗及控制情况。结果 四川省农村地区30～79岁人群高血压患病率为25.2%,高血压知晓率、治疗率和控制率低,分别为24.7%、14.7%和3.7%。高血压患病率、知晓率、治疗率和控制率与社会人口学相关;冬季高血压患病率比夏季高70%～80%,“三率”明显低于夏季。高血压人群吸烟、饮酒比例较高,饮食习惯较差,体力活动不足,肥胖比例较高;知晓自己患病的人群生活方式有适当改善,但体力活动更差和肥胖比例较高。结论 四川省农村地区高血压患病率高,知晓率、治疗率和控制率低。应加强年轻人群健康教育,重视老年人群高血压的治疗和控制,规范高血压患者的管理。     

广州市某高校医学生批判性思维能力现状及其影响因素

目的 了解广州市高校医学生批判性思维能力现状及其影响因素,为改善医学生批判性思维能力提供依据.方法 采用中文版批判性思维测量表,分层整群抽取广州医科大学医学生335名进行问卷调查.结果 医学生总体具有正性批判性思维(285.75±33.74分),多因素logistic回归结果显示:参加科研学习(OR =0.651,95％ CI:0.441～0.960)、了解批判性思维(OR =0.460,95％ CI:0.277～0.765)、热爱本专业(OR=0.559,95％ CI:0.330～0.946)、参加过医院临床实习(OR=3.327,95％CI:2.053～5.392)是医学生批判性思维能力的主要影响因素.结论 广州市高校医学生批判性思维平均得分低于欧美国家,注重培养医学生的科研能力、开展批判性思维能力相关知识的教育、增强专业的热爱感以及合理的医院临床实习教学是高等医学教育提高医学生批判性思维能力的有效途径.