慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症分析

钻孔引流术是目前治疗慢性硬膜下血肿 (CSDH)的最佳治疗方法。我院从1992～ 2 0 0 1年对CSDH 95例行钻孔引流术 ,方法简单有效 ,治愈率高 ,但仍发现一些较严重并发症 ,结合本组资料 ,分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 78例 ,女 17例 ,年龄 34～ 85岁 ,平均 6 3岁。有明确头部外伤史者 6 7例 ,外伤距手术时间 1～ 5个月。1 2　症状和体征　头痛、头晕 6 5例 ,肢体不同程度偏瘫 38例 ,智能障碍 2 1例 ,失语 18例 ,意识障碍 11例 ,昏迷伴一侧瞳孔散大 2例。1 3　头颅CT扫描　全组病例术前均行头颅CT检查 ,双侧血肿 12例 ,单侧…     

腓骨长肌转位修复陈旧性跟腱断裂

陈旧性跟腱断裂手术修复较困难，术后效果与新鲜断裂相比较差，且重建的跟腱由于瘢痕增生而粗大，踝关节活动受限。作者于2000年8月-2003年11月利用腓骨长肌转位重建跟腱术19例，取得满意效果。     

白血病患者骨髓细胞中载脂蛋白E的表达

目的：探讨白血病患者骨髓细胞中载脂蛋白Ｅ（ＡｐｏＥ） 的表达。方法：应用免疫组化ＳＰ法检测正常人骨髓细胞及白血病患者骨髓细胞ＡｐｏＥ的表达,正常人骨髓涂片６ 例,急性淋巴细胞性白血病１３ 例,急性髓性细胞白血病２９ 例。结果：ＡｐｏＥ在所检正常人骨髓涂片中均表达（ 着色程度＋ ～《） ,骨髓细胞表达阳性率为２０％ ±４％ 。急性淋巴细胞白血病原始细胞中不表达ＡｐｏＥ,急性髓性细胞白血病原始细胞不同程度表达ＡｐｏＥ,其中急性粒细胞白血病部分分化型着色＋ ,原始细胞表达阳性率为７０％ ±３２ ％ ,急性早幼粒细胞白血病着色《～》,阳性率８９％ ±４ ％ ,急性粒单细胞白血病着色（＋ ～《）,阳性率５０％ ±３％ ,急性单核细胞白血病着色《,阳性率１５ ％ ±４ ％ 。结论：ＡｐｏＥ可作为鉴别髓性和淋巴细胞白血病的一项指标     

医用胶原位黏合治疗儿童颅骨骨折26例

1996年 5月～ 2 0 0 2年 7月我们采用医用胶原位黏合自体颅骨碎骨片方法治疗儿童粉碎、凹陷性颅骨骨折 2 6例 ,效果良好 ,现报告如下。资料和方法一、一般资料　男 19例 ,女 7例 ;年龄 4～ 15岁 ;其中车祸伤 14例 ,打击伤 6例 ,坠落伤 4例 ,砸伤 2例。额部 7例 ,顶部、额顶部各 6例 ,额颞部 3例 ,颞顶部、顶枕部各 2例。均行头颅CT检查或X线片检查为颅骨凹陷性粉碎性骨折 ,颅骨骨折碎片 3～ 9块 ,颅骨碎片超过 5块 8例 ,凹陷性骨折面积约 3cm× 4cm～ 7cm× 8cm ,凹陷深度均 >0 .5cm。闭合性颅脑损伤 18例 ,开放性颅脑损伤 8例。 2 1例并…     

“肠病及肺”动物模型的建立研究思路探讨

肺与大肠相表里是中医学说表里沟通的一个代表，也是近几年研究的热点。实验动物模型在中医学说的研究中占有很重要的地位，运用西医病理动物模型能否反映中医的实质是实验成功与否的条件，本文从建立溃疡性结肠炎模型入手，以探讨溃疡性结肠炎动物模型应用于“肠病及肺”的相关研究。     

“肺病及肠”动物模型建立的探索

目的:探索"肺病及肠"动物模型的最佳造模方案,为正式实验研究"肺病及肠"病理传变规律及机制做好模型复制的准备工作。方法:采用单纯烟熏法建立大鼠慢性支气管炎模型,将60只大鼠随机分成空白对照和模型组,观察两组大鼠体重和组织形态学变化。结果:模型组大鼠体重与正常对照组体重比较有差异(P0.05),模型组大鼠肺组织炎症发生率较空白对照组比较有差异(P0.05),模型组大鼠结肠组织炎症发生率较空白对照组比较有差异(P0.05)。结论:在大鼠慢性支气管炎模型的基础上出现了慢性炎症性肠炎的表现。     

舒尼替尼治疗晚期进展胃肠道神经内分泌肿瘤的疗效和安全性

目的观察舒尼替尼治疗晚期进展胃肠道神经内分泌肿瘤的疗效和安全性。方法选择122例晚期进展胃肠道神经内分泌肿瘤患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各61例,对照组采用长效奥曲肽治疗,观察组采用舒尼替尼治疗。随访6个月,比较2组肿瘤直径、临床疗效、不良反应等。结果治疗6个月后,观察组肿瘤直径1cm者占83.61%,明显高于对照组的50.82%(χ~2=14.878,P0.01);疾病控制率93.44%,明显高于对照组的80.33%(χ~2=4.604,P0.05);肾功能损害、肝功能损害明显低于对照组(14.75%vs 29.51%,19.67%vs 39.34%,χ~2=3.853、5.674,P0.05)。结论舒尼替尼治疗有助于控制晚期进展胃肠道神经内分泌肿瘤进展,减轻肝、肾功能损害程度,改善生活质量。     

以人文关怀为基础的个案管理模式在乳腺癌术后乳房重建患者中的应用

目的探索以人文关怀为基础的肿瘤个案管理模式在乳腺癌术后乳房重建患者中施行的意义和效果。方法选择2014年2月-2017年12月我院乳腺肿瘤中心收治的246例乳腺癌乳房重建患者为研究对象,通过在肿瘤个案管理中建立乳腺癌重建患者爱汝交流沙龙,开展一系列乳房重建宣教活动,逐步形成独特的"爱汝文化"人文关怀体系,为患者提供全程个案管理模式。调查分析乳腺癌乳房重建患者于术前、术后1周、术后6个月的生活质量、身体意像、性调节、创伤后成长评分情况。结果患者术前、术后1周、术后6个月的生存质量和创伤后成长、性调节和身体意像评分比较,随个案管理时间延长逐渐趋于理想,差异有统计学意义(P0.05)。结论以人文关怀为基础的个案管理模式能满足乳腺癌乳房重建患者的身心灵觉和文化需求,提高了乳腺癌乳房重建患者的生活质量,改善了患者的整体康复状态,值得推广。     

VEGFR2促进脑胶质瘤干细胞增殖和生长的机制研究

[目的]探讨VEGFR2促进脑胶质瘤干细胞增殖和生长的机制。[方法]通过19例新鲜分离的人脑胶质细胞瘤(Glioblastoma multiforme, GBM)标本进行组织分离、细胞培养,然后对培养的细胞进行慢病毒转染后进行BALB/c(nu/nu)小鼠成瘤实验,并获得神经胶质细胞瘤样本(T556, T1966, T4121, T3691)。分别对分离的人GBM细胞和异种移植神经胶质细胞瘤样本细胞进行流式细胞术CD133干细胞分选及VEGFR2、免疫组化、免疫荧光检测等分析、检测。[结果]CD133~+细胞表面VEGFR2的表达与CD133~-对照组相比富集(CD133~+阳性率19.6%而CD133~-对照的阳性率为4.7%;P<0.001 7);表面VEGFR2阳性的肿瘤细胞比例不同,从1.4%到25.9%(平均13.8±8.3%)不等。对石蜡包埋标本进行免疫组化分析发现GBM细胞表面及细胞浆均有分布VEGFR2,而胞浆VEGFR2则较为显著。对人GBM活检冰冻切片进行的免疫荧光染色证实VEGFR2细胞群聚集靠近血管结构;进一步对标本进行免疫荧光定位、免疫共沉淀和细胞表面蛋白生物素化实验发现VEGFE、VEGFR2和NRP1及磷酸化p-VEGFR2和增值标记蛋白Neuropilin-1在恶性脑胶质瘤病灶和周围正常组织及脑小血管周围的差异表达。[结论]VEGFR2优先表达于CD133人胶质瘤干细胞(GSC)的细胞表面及恶性脑胶质瘤病灶小血管周围,其增殖、生长能力和致瘤性,可能部分依赖于通过VEGFR2-Neuropilin-1 (NRP1)的信号传递,可能在GBM的增殖和生长过程中发挥一定作用。