术前促性腺激素释放激素激动剂治疗对子宫内膜异位症患者血清学指标及内膜组织相关基因表达的影响

目的：分析术前促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗对子宫内膜异位症患者血清学指标及内膜组织相关基因表达的影响。方法选择于2012年12月~2014年12月在湖南省人民医院住院治疗的子宫内膜异位症患者82例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各41例。观察组患者接受术前GnRH-a联合腹腔镜治疗,对照组患者接受单纯腹腔镜治疗。比较两组患者的激素水平、疾病相关指标及复发相关指标、内膜组织基因表达等情况差异。结果观察组患者接受治疗后的雌二醇、卵泡刺激素、孕激素、黄体生成素水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者接受治疗后的CA125、CA199、基质金属蛋白酶抑制剂-1、血管内皮生长因子水平均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的内皮型一氧化氮合酶、CD34、LIvin表达水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论术前GnRH-a治疗有助于降低子宫内膜异位症患者的激素水平,有利于腹腔镜手术的病灶彻底切除,降低术后复发可能性。     

液基细胞学联合高危型HPV-DNA检测筛查宫颈病变的意义

目的:探讨液基细胞学(TCT)联合高危型HPV-DNA检测在宫颈病变筛查的价值。方法:采用TCT和高危型HPV-DNA筛查宫颈病变,并在TCT基础上对ASC进行高危型HPV-DNA检测,以病理诊断为金标准,比较单独TCT检测与联合检测对诊断宫颈病变的符合率。结果:联合检测能降低假阴性率,提高敏感度和阳性预测值。结论:TCT联合HPV-DNA检测能提高宫颈病变的检出率。     

胎膜早破与支原体及沙眼衣原体感染的相关研究

[目的]探讨孕妇宫颈解脲支原体(UU)、沙眼衣原体(CT)感染与胎膜早破(PROM)的关系.[方法]选择PROM孕妇240例(观察组)和同期正常孕妇120例(对照组),比较两组UU和CT的阳性率及胎膜炎的发生率.[结果]观察组宫颈分泌物UU阳性率45.0%显著高于对照组17.5%(P＜0.05),CT阳性率30.0%显...     

不同治疗方法对子宫腺肌症患者的卵巢功能、应激状态及血清MMP含量的影响

目的：分析子宫动脉栓塞治疗和手术切除治疗对子宫腺肌症患者的卵巢功能、应激状态及血清基质金属蛋白酶(MMPs)含量的影响。方法选择于2009年9月至2014年9月间在本院接受手术治疗的子宫腺肌症患者82例作为研究对象,按照随机数表法分为观察组与对照组各41例。观察组接受子宫动脉栓塞治疗,对照组接受手术切除治疗,比较两组患者的卵巢功能、应激状态及血清MMP含量差异。结果(1)观察组患者治疗后的黄体生成激素(LH)、促卵泡激素(FSH)、雌激素(E2)水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);(2)观察组患者治疗后的肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、肾素(R)、血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);(3)观察组患者接受子宫动脉栓塞治疗后的血清MMP-2、MMP-3、MMP-9含量均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论子宫动脉栓塞治疗可以有效保护子宫腺肌症患者的术后卵巢功能,降低术后应激反应及血清MMP含量。     

宫颈重度鳞状上皮内病变和宫颈癌组织中人乳头瘤病毒感染及基因分型的研究

目的:探讨人乳头瘤病毒感染及其基因型与宫颈重度鳞状上皮内病变(HSIL)和宫颈癌的关系.方法:采用可检测25种HPV基因型的基因芯片方法分别检测HSIL(23例)和宫颈癌(46例)组织的HPV基因型,计算两组患者宫颈组织中HPV的感染率及各基因型的感染率,比较HPV及其主要基因型与宫颈病变的关系.结果:69例宫颈病变患者中HPV阳性率为98.55%(68/69);HSIL组单一型别感染率为81.82%,多型别感染率为18.18%,HPV的型别分布以HPV16、52、58最常见;宫颈癌患者中单一型别感染率为95.45%,多型别感染率为4.55%,HPV的型别分布以HPV16、58最常见.所检出的HPV型别中以HPV16的检出率最高.结论:①HPV感染,特别是高危型HPV感染与HSIL和宫颈癌的关系密切;②宫颈病变严重程度可能与HPV基因型多寡无关,而与感染HPV亚型的致病能力密切相关;③HSIL与宫颈癌感染的HPV基因型呈多样性.且均为高危型感染,其中以HPV 16型最常见.     

应用HC-Ⅱ法检测宫颈高危型人乳头状病毒479例临床分析

目的分析高危型人乳头瘤病毒(HRHPV)检测结合阴道镜下活检对诊断宫颈病变的意义。方法采用杂交捕获二代(HC-Ⅱ)方法定量检测宫颈癌的患者HPV-DNA的含量(以此表示宫颈HPV负荷量)。对其中30岁以上HPV-DNA检测为阳性的妇女在阴道镜下取宫颈活组织检查。结果参加检测的患者共479例,178例阳性患者,阳性率为37%,年龄大于30岁的110例中有94例在阴道镜下取活组织送病理检查,宫颈炎81例(86.2%),宫颈癌前病变12例(12.8%),包括CINⅠ3例,CINⅠ~Ⅱ2例,CINⅡ1例,CINⅡ~Ⅲ3例,CINⅢ1例。原位癌2例、浸润癌2例。子宫颈炎的HPV-DNA含量为414±38,子宫颈癌前病变及浸润癌的HPV-DNA含量为418±32,两者比较无显著性差异(P>0.05)。结论采用HC-Ⅱ法检测HPV-DNA,30岁以上阳性患者在阴道镜下取活组织送病理检查,能及早发现宫颈癌前病变和宫颈浸润癌。