钼靶X线摄影联合增强磁共振成像在乳腺导管原位癌诊断中的价值

目的探讨乳腺导管原位癌(DCIS)的特征性影像学表现以及钼靶X线摄影以及增强磁共振成像(MRI)联合诊断的优势。方法收集本院行手术治疗且术后病理证实为乳腺DCIS及DCIS伴微浸润的45例患者的影像资料,分析DCIS在钼靶X线和增强MRI上的特征性影像学表现,并评价钼靶X线联合增强MRI的诊断效能。结果钼靶X线可见钙化28例(28/45,62. 2%),其中簇状钙化12例(12/28,42. 9%),段样分布钙化13例(13/28,46. 4%),区域分布钙化3例(3/28,10. 7%)。增强MRI可见非肿块样强化33例(33/45,73. 3%),其中段样分布强化11例(11/33,33. 3%),线样分布强化10例(10/33,30. 3%),局灶性强化9例(9/33,27. 3%),区域分布的强化3例(3/33,9. 1%)。非肿块样强化内部可见集群状强化18例(18/33,54. 5%),不均匀强化13例(13/33,39. 4%),均匀强化2例(2/33,6. 1%),簇状环形强化21例(21/33,63. 6%)。钼靶X线摄影、增强MRI及两者联合诊断对DCIS诊断准确率分别为53. 3%、71. 1%、86. 7%,3种方法的诊断准确率比较差异有统计学意义(P 0. 05)。结论乳腺钼靶X线上簇状或段样分布的钙化灶,增强MRI上线样或段样分布的非肿块样强化,内部呈集群样强化或簇状环形强化,是DCIS的特征性影像学表现。钼靶X线摄影与增强MRI的联合诊断可以优势互补,提高DCIS诊断的准确率。     

布地奈德混悬液辅助治疗小儿急性喉炎的疗效观察

目的观察布地奈德混悬液辅助治疗小儿急性喉炎的临床疗效。方法 2014年1月至2015年6月常熟市中医院儿科收治住院的轻中度急性喉炎患儿120例,随机分为观察组和对照组各60例。对照组常规予抗生素、早期给予足量激素,观察组在对照组的基础上加用布地奈德混悬液雾化吸入,两组均予相同对症支持治疗,疗程5~7d,比较分析两组临床疗效情况及患儿声嘶、犬吠样咳嗽、喉梗阻症状缓解时间。结果观察组总有效率为91.7%(55/60),显著高于对照组76.7%(46/60),差异有统计学意义(P0.05)。观察组患儿声嘶、犬吠样咳嗽、及喉梗阻症状消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组均未见明显不良反应。结论布地奈德混悬液雾化吸入对小儿急性喉炎疗效确切,且较为安全,值得临床推广。