皮肤涂抹雌三醇对裸鼠甲状腺功能和肿瘤影响的效果观察

目的研究经皮涂抹外源性雌三醇(E₃)对裸鼠甲状腺功能及甲状腺移植瘤的影响。方法使用123只4周龄裸鼠,按体质量采用随机数字表法分为9组:①对照组、②低E₃组、③高E₃组、④乳头状甲状腺癌组(PTC组)、⑤乳头状甲状腺癌+高E₃组(PTC+高E₃组)、⑥滤泡状甲状腺癌组(FTC组)、⑦滤泡状甲状腺癌+高E₃组(FTC+高E₃组)、⑧未分化型甲状腺癌组(ATC组)和⑨未分化型甲状腺癌+高E₃组(ATC+高E₃组),均正常饮食饮水。除对照组、PTC组、FTC组和ATC组外,其余5组每日给予皮肤涂抹雌三醇乳膏,低E₃浓度为市售化妆品人均每日使用量中雌三醇含量的25倍、高剂量为100倍。40天后,收集各组裸鼠的24h尿样;尿碘采用砷铈催化分光光度法测定,尿E₃、血清E₃、血清甲状腺激素[游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)]和甲状腺抗体[甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TpoAb)],采用酶联免疫吸附实验[ELISA]测定。在接种肿瘤后的第4日起,每3 d测量肿瘤大小。结果①各组裸鼠血清E₃和尿E₃水平比较差异有统计学意义;其中FTC+高E₃组和ATC+高E₃组的血清E(310.22、14.18 pmol/L)和尿E(36.40、8.18 pmol/L)水平均分别显著低于FTC组和ATC组的血清E(326.52、22.80 pmol/L)和尿E(38.91、11.49 pmol/L)水平;而PTC+高E₃组仅血清E₃水平(12.17 pmol/L)显著低于PTC组(23.05 pmol/L);高E₃组的尿E₃水平显著低于低E₃组(6.92、8.94 pmol/L);低E₃组的尿E₃水平显著高于对照组(8.94、7.17 pmol/L),PTC组、FTC组和ATC组的血清E₃水平显著高于对照组和高E₃组(23.05、26.52、22.80比13.23、14.46 pmol/L)。②各组血清FT3水平比较差异没有统计学意义。各组血清FT4和TSH水平与对照组比较,差异均有统计学意义,其中各实验组的FT4水平均显著低于对照组,TSH水平均显著高于对照组,但PTC组与PTC组+高E₃组、FTC组与FTC+高E₃组、ATC组与ATC+高E₃组分别进行两两比较,FT4和TSH水平并差异无统计学意义。③各组裸鼠血清TgAb和TpoAb水平比较差异均有统计学意义。其中低E₃组、高E₃组、PTC+高E₃组、FTC组、ATC组和ATC+高E₃组的TgAb水平均显著高于对照组;各实验组的TpoAb水平均显著高于对照组。④各组裸鼠尿碘水平比较差异没有统计学意义。⑤各组裸鼠肿瘤体积大小比较差异均有统计学意义,PTC+高E₃组与PTC组比较,在接种肿瘤后的第7 d、16 d、25 d、28 d和37 d,肿瘤体积发生显著性差异(71.54、226.05、730.26、893.34、1242.12比49.87、325.50、551.28、664.38、967.78 mm³);FTC+高E₃组与FTC组比较,在接种肿瘤后的第25 d、28 d、37 d和40 d,肿瘤体积发生显著性差异(392.60、475.70、794.68、943.51比214.82、238.32、422.19、490.00 mm³);ATC+高E₃组与ATC组比较,在接种肿瘤后的第37 d和40 d,肿瘤体积发生显著性差异(217.53、432.10比577.19、1146.66 mm³)。结论外源性雌三醇能够诱导裸鼠发生甲状腺功能减退和抗体水平增高,同时对乳头状甲状腺癌和滤泡状甲状腺癌的生长有着促进作用,对未分化甲状腺癌的生长有抑制作用。     

印迹基因IGF2与p53在子宫颈鳞癌、子宫颈上皮内瘤变及子宫颈炎中的表达及意义

目的：探讨IGF2与p53在子宫颈鳞癌、子宫颈上皮内瘤变（cervical intraepithelial neoplasia, CIN）及子宫颈炎中的表达及意义。方法采用免疫组化EnVision两步法检测IGF2与p53在45例子宫颈炎、126例CIN、47例子宫颈鳞癌组织中的表达,分析其与临床病理参数间的关系。结果子宫颈鳞癌组织中IGF2阳性表达显著高于CIN 及子宫颈炎（P<0.05）;p53阳性表达显著高于CIN 及子宫颈炎（P<0.0001）。子宫颈鳞癌组织中IGF2的阳性表达与浸润深度以及淋巴结转移呈负相关（P<0.05）。结论 IGF2、p53的异常表达与子宫颈鳞癌的发生密切相关。     

基于NF-κb信号通路探究当归四逆汤对糖尿病大鼠周围神经病变保护作用机制

目的通过实验观察NF-κb信号通路变化,揭示当归四逆汤对糖尿病大鼠周围神经病变(DPN)保护作用机制。方法 DPN大鼠造模采用链脲佐菌素(STZ)腹腔注射,将成模后的48只大鼠随机分为空白组、当归四逆汤高剂量组、当归四逆汤低剂量组、二甲双胍组各12只,空白组取12只同批血糖值在正常范围内的大鼠。观察当归四逆汤对糖尿病大鼠随机血糖、坐骨神经传导速度、NF-κb蛋白和mRNA的影响。结果当归四逆汤组与模型组比较可明显降低DPN大鼠血糖含量,提高坐骨神经传导速度,并通过降低NF-κb蛋白和mRNA表达水平,抑制DPN的发生发展。结论当归四逆汤对DPN大鼠坐骨神经功能起到一定的保护作用,其机制可能与当归四逆汤降低NF-κb信号发挥的抗炎作用相关。     

急诊科危重患者院内安全转运的护理探讨

目的:探讨分析急诊科2016年920例危重患者院内转运的护理措施。方法:评估转运前危重患者状况,着重观察转运途中患者情况,提高医护人员的责任心,保持各科室之间的协调性。结果:按照计划完成的转运,均实现转运安全且转运过程中无患者死亡。结论:提高转运医护人员整体水平,评估转运患者体征,制定方案,保证危重患者院内安全转运,避免患者死亡发生,降低医疗纠纷发生率。     

标准化血清肌酐检测方法及南京地区健康儿童血清肌酐参考值的建立

目的：确定血清肌酐标准化测定方法,应用标准法测定南京地区健康儿童血清肌酐并建立参考值范围。方法：同位素稀释液相色谱法确定肌酐测定标准法,应用标准法测定7 037例健康儿童血清肌酐值,并按年龄和性别分组统计,以确立儿童血清肌酐的参考值范围。结果：肌氨酸氧化酶法较苦味酸法更能反映肌酐真值。青春期不同性别儿童的血清肌酐水平男性组较女性组增高,差异有统计学意义（P < 0.05）,其余各期不同性别之间差异无统计学意义。按年龄分期,除婴儿期与幼儿期差异无统计学意义外,其余各期之间差异均有统计学意义（P < 0.05）,且随年龄增加逐渐增高。各组血清肌酐参考值为：新生儿期15.5~33.2 μmol/L,婴儿期12.8~29.4 μmol/L,幼儿期16.3~31.7 μmol/L,学龄前期20.5~42.0 μmol/L,学龄期25.9~54.6 μmol/L,男性青春期42.6~87.2 μmol/L,女性青春期34.0~72.8 μmol/L。结论：不同性别不同年龄的儿童血清肌酐参考值差异有统计学意义,针对这一特殊人群应建立合理的参考值范围,以更好地明确诊断及判定预后。     

中医护理的特点及其在临床中的应用效果分析

目的总结分析中医护理的特点以及其在临床中的应用方法及效果。方法通过参考相关的文献资料,结合自身的工作经验,对中医护理的特点进行总结、分析,并探讨其在临床中的实际应用。结果中医护理注重整体观念,讲求辨证施护,护理更具有针对性,同时也具有重要的治疗辅助效果。结论随着对中医学研究的深入,中医护理也在临床中得到较为广泛的应用,并且其效果得到了广大医生以及患者的普遍认可,其在临床中具有较高的应用价值,可以有效弥补常规护理中的不足之处,是现代护理内容的重要组成部分。     

孕期血糖监测频率对饮食控制的妊娠期糖尿病围产结局的影响

目的:探讨血糖监测频率对饮食控制的妊娠期糖尿病(GDM)孕妇围产结局的影响.方法:选取2015年11月至2018年4月在浙江大学医学院附属妇产科医院产检并分娩单胎、孕前无糖尿病高血压疾病的5453例饮食控制的GDM孕妇.根据OGTT试验时的血糖水平将孕妇分为高危组[2699例(49.5％)]和低危组[2754例(50....     

国产格列苯脲片溶出度比较研究

摘 要 目的:分别考察来自3个不同厂家共9个批号的格列苯脲片的体外溶出情况,从而比较药品质量的内在差异,评价本品现有溶出度测定法的质量可控性。方法: 分别参照《中国药典》2010年版、《日本橙皮书》2010年版及《英国药典》2009年版方法测定格列苯脲片体外溶出度,绘制溶出曲线。结果:按各国药典标准,A、C两厂药物溶出速度不均匀,批间差异较大。B厂药物溶出曲线相似度较高。结论: 《中国药典》2010年版所收载单点法存在缺陷,不能全面评价药品内在质量,亦不能反映批间差异,相关质量标准有待提高。溶出试验在口服固体制剂内在品质评价中的重要性应引起药品生产企业足够的重视,口服固体制剂生产工艺水平仍需进一步提高。