小儿眼肌麻痹86例临床分析

小儿眼肌麻痹８６例临床分析新乡医学院三附院余腾，余涵，郭学鹏新乡医学院眼科研究所杨尊之，胡艳霞儿童时期眼肌麻痹并非少见，其病因复杂，若能迅速查明原因，施以正确治疗，常可获满意效果，为此，将近１０年手边资料较完整的８６例作一扼要分析。临床资料本组男５４...     

细菌性脑膜炎患儿脑脊液中IGF-Ⅱ及IGFBP-3 水平变化及意义

细菌性脑膜炎是常见的小儿中枢神经系统感染性疾病，经合理的药物治疗，其预后已大为改观，但病死率和后遗症发生率仍较高。近年来随着对胰岛素样生长因子(IGF)系统研究的不断深入，发现其与中枢神经系统疾病和感染性疾病关系密切，为此我们检测了24例细菌性脑膜炎患儿脑脊液     

新生儿硬肿症播散性血管内凝血和肺出血的研究及其临床意义

目的 :探讨不同病情硬肿症播散性血管内凝血 (DIC)的出凝血功能改变 ,为合理治疗提供理论依据。方法 :比较观察组 10 0例和对照组 5 0例 5项出凝血指标检测结果。结果 :观察组不同病情之间比较 :凝血酶原时间 ,3P试验 ,血小板计数和外周血红细胞形态无显著性差异 (P均 >0 0 5 ) ;试管法凝血时间比较 ,有显著性差异 (P <0 0 5 )。观察组与对照组 5项指标比较有非常显著性差异 (P <0 0 1)。结论 :新生儿硬肿症存在播散性血管内凝血的出凝血功能改变 ,病情越重改变越明显 ,越易合并DIC、肺出血 ,病死率也越高 ,硬肿症早期血液多呈现高凝状态 ,DIC的晚期多呈现低凝状态。早期肝素治疗 ,不仅可改变血液的出凝血状态 (高凝状态 ) ,而且是防治DIC ,肺出血 ,提高治愈率的有效途径。治疗硬肿症加强综合支持疗法 ,尤其是维持内环境稳定纠正酸中毒切不可忽视 ,否则肝素在酸性环境中灭活失效     

妈咪爱与甲氰咪胍治疗婴幼儿轮状病毒肠炎128例

轮状病毒肠炎是婴幼儿期常见的流行病,本病目前尚无特效疗法。我院于１９９８年１０～１２月腹泻流行期间,应用妈咪爱散剂与甲氰咪胍片联用治疗小儿轮状病毒肠炎１２８例,并于单用甲氰咪胍治疗的１０６例作对照,疗效满意,现报告如下。１　临床资料１．１　一般资料：本文２３４例均系腹泻流行期间急性腹泻患儿,病程在３天以内,年龄６～２４个月,男１２０例,女１１４例。大便为稀水样或蛋花汤样,无脓血,无腥臭味。伴发热６０例,无发热１７４例。全部病例均符合１９９２年腹泻病诊断标准,均为轻至中度病例。多数病例大便常规无红…     

中枢神经系统感染患儿脑脊液和血清胰岛素样生长因子Ⅱ水平的变化及意义

目的　探讨中枢神经系统 (CNS)感染患儿脑脊液 (CSF)中胰岛素样生长因子 Ⅱ (IGF Ⅱ )水平的变化及其与CSF中葡萄糖浓度、蛋白质浓度和白细胞计数的关系。方法　 45例CNS感染患儿分为 2组 ,其中细菌性脑膜炎 (BM) 2 4例、病毒性脑炎 (VE) 2 1例 ,取 15例无神经系统疾病患儿的CSF作为对照组。用免疫放射分析法 (IRMA)测定CSF中IGF Ⅱ的浓度。结果　 1.BM组CSF中IGF Ⅱ浓度 64 .5 6± 49.61ng/ml显著高于VE组 3 1.41± 7.16ng/ml(P <0 .0 1)和对照组 2 7.19± 6.85ng/ml(P <0 .0 1) ;2 .CSF中IGF Ⅱ浓度与CSF中葡萄糖浓度呈负相关 (r =- 0 .5 61　P <0 .0 1) ,与CSF中蛋白浓度呈正相关 (r =0 .83 9　P <0 .0 0 1)。结论　1.IGF Ⅱ参与CNS感染的病理生理过程 ;2 .IGF Ⅱ可能参与CNS感染时CSF中葡萄糖和蛋白浓度变化的调节 ;3 .测定CSF中IGF Ⅱ浓度可对BM和VE的鉴别诊断提供帮助。     

单纯肥胖症儿童血清瘦素、肿瘤坏死因子-ɑ测定的意义

目的探讨单纯肥胖症儿童血清瘦素(Leptin)、肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-ɑ)水平变化及临床意义.方法从6～14岁1678例小学生中筛选出体块指数(BMI)≥25kg/m2的89例作为肥胖组,选择BMI在18～23kg/m2正常学生32例作为对照组,用ELISA法测定血清Leptin、TNF-ɑ,比较两组差异.结果1.肥胖组儿童血清Leptin(17.38±3.54)μg/L较对照组(9.89±3.00)μg/L显著增高,两者比较有显著性差异(t=11.529P＜0.001);肥胖组儿童血清TNF-ɑ水平(196±40)ng/L较对照组(135±35)ng/L显著增高,两者比较有显著性差异(t=8.133P＜0.001).2.女童血清Leptin(27.98±2.01)μg/L较男童(13.42±1.61)μg/L显著增高,两者比较有显著性差异(t=37.925P＜0.001);女童血清TNF-ɑ水平213±41ng/L较男童168±37ng/L显著增高,两者比较有显著性差异(t=5.645P＜0.001).3.Leptin、TNF-ɑ与体重和BMI呈正相关(P＜0.01).结论单纯肥胖症儿童血清Leptin、TNF-ɑ水平明显增高,高水平Leptin、TNF-ɑ可能是单纯肥胖症重要的生物学标志之一.     

运动、医务监督综合处方对单纯性肥胖青少年女学生血瘦素、血脂、血糖、胰岛素的影响

目的观察有氧运动、医务监督综合减肥处方对单纯性肥胖青少年女学生血瘦素、血脂、血糖、胰岛素的影响。方法对单纯性肥胖青少年女学生采取有氧运动、合理饮食、心理矫正和医务监督等疗法,进行为期10个月减肥活动,测定试验前、中、后血瘦素及相关激素变化。结果单纯性肥胖青少年女学生血瘦素、胰岛素、血脂、血糖和胆固醇水平明显高于正常组,且瘦素水平与肥胖程度和胰岛素呈正相关,减肥后瘦素及相关激素水平明显下降(P均<0.05)。结论综合减肥处方能有效降低体质量,改善肥胖青少年女学生体内胰岛素和瘦素抵抗作用,从而起到调节异常内分泌代谢的作用。     

感悟北大核心CSCD

语言是人类交流的工具,是智慧生命的载体,从婴儿时咿呀作声,到岁时呼爸喊妈,3岁即可背诵儿歌,这种智能发育的现象,全球虽然语种不同,却现象雷同。言为心声,看一个人,要听其言而观其行,知识渊博的有识之士,往往三思而后行,谨言而慎行,谋定而笃行;不学无术,胸无点墨的市井之徒,却往往狂妄自大,刚愎自用,言行轻狂。但凡大成者,留下诸多珍贵名句,道破了自然规律,记忆了历史传承,同时用以警示后人,诸如:"野火烧不尽,春风吹又生";"生当作人杰,死亦为鬼雄";"欲穷千里目,更上一层楼";"犯我中华者,虽远必诛"等等,国人均耳熟能详。     

缺氧缺血性脑病大鼠脑内多巴胺含量的动态变化及组织病理学观察

目的探讨多巴胺在缺氧缺血性脑损伤(hypoxic-ischemic brain damage,HIBD)中的变化规律,揭示HIBD中细胞形态变化及其死亡形式,为缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)的发病机制的研究及康复措施的介入提供实验和理论依据.方法实验选用7d龄SD大鼠99只,按随机抽签法分为对照组(n=9)、假手术组(n=9)和实验组(n=81),用高效液相-电化学检测法测定脑损伤后0,0.5,1,3,6,9,12,24,48 h皮质、纹状体、脑干多巴胺含量的动态变化.光镜下观察组织的病理改变.结果动物缺氧缺血后多巴胺在0.5 h即有明显上升[左侧皮质,纹状体分别为(25.21±1.29),(63.17±2.02)μ/g],纹状体和皮质、脑干内多巴胺含量分别在缺氧缺血后6,9 h达高峰,之后缓慢下降.细胞病理改变缺氧缺血后3 h时水肿,6 h时有局灶性坏死,12,24及48 h出现大量坏死的神经细胞.凋亡出现在细胞坏死之前,缺氧缺血后3 h凋亡细胞出现,6 h后凋亡细胞明显增加.结论新生鼠缺氧缺血后早期脑细胞内多巴胺含量即增高,脑细胞损伤与多巴胺含量有关;缺氧缺血后脑细胞死亡有凋亡和坏死两种形式.     

《小儿脑性瘫痪》书评

随着世界康复医学的兴起与发展 ,佳木斯大学康复医学院 80岁高龄的李树春教授偕全体同仁 ,从 1983年的 11张病床开始 ,身体力行 ,致力于小儿脑性瘫痪的医、教、研工作 ,并于 1987年建立了黑龙江省小儿脑性瘫痪防治疗育中心 ,成为我国小儿康复医学的先足。长期以来受到本单位、当地政府、国家卫生部的重视和支持 ,并受到国内、外有识之士的关怀、支持与鼓励 ,特别是日本友人高松鹤吉始终给予大力支持 ,使这一事业不断发展 ,学科不断进步 ,专业队伍不断壮大 ,社会效益日益显著。至此 ,李教授等学者将多年来的知识积累、实践中的真知灼见 ,以及…