更年期妇女正念心理干预措施效果评价研究

目的 评价正念训练对于更年期妇女的身心健康指标的影响效果,探讨建立以正念训练为主的更年期妇女的心理保健模式.方法 以社区中招募的更年期妇女为研究对象,随机分为两组,实验组参加8周的正念训练,同时设置对照组,比较两组的更年期症状、心理状况、血压等指标的变化差异.结果 ①更年期症状改善状况:实验组和对照组Kupperman评分总分干预后均较干预前显著降低(t值分别为-3.082、-2.625,均P＜0.05),实验组干预后的情绪波动、骨关节痛、头痛和心悸评分均较干预前显著降低(t值分别为-2.244、-2.301、-4.382,均P＜0.05),而对照组上述评分无显著性差异(t值分别为-1.000、-0.563、-1.385,均P＞0.05);②心理改善状况:实验组干预后的抑郁自评量表总分、特质-焦虑量表评分均显著下降(t值分别为-3.487、-3.131,均P＜0.05),总体幸福感量表总分显著上升(t=2.922,P＜0.05),而对照组抑郁自评量表总分、总体幸福感量表总分和特质-焦虑量表评分无显著性差异(t值分别为-0.952、0.450、-0.244,均P＞0.05);③医学检查指标变化状况:实验组的舒张压干预后较干预前显著降低(t=-2.561,P＜0.05),而对照组舒张压比较无统计学差异(t=-1.191,P＞0.05).结论 正念训练可以降低改善更年期症状评分,对于感觉异常、情绪波动、心悸、皮肤蚁走感等更年期症状有改善的趋势,对于提高更年期妇女的幸福感、降低焦虑、抑郁情绪有改善趋势.     

孕产期心理干预研究进展

孕产期心理干预包括健康教育、心理咨询、个体认知疗法、团体干预等方式。随着积极心理学在临床上的应用日益广泛,心理干预的对象逐渐由阳性症状孕产妇扩大到正常孕产妇,干预也由单一的一种方式扩大到多种方式相结合的综合性心理干预;预防性心理干预、团体心理干预和科学性心理干预方式在心理治疗中是新的研究方向和发展趋势;正念训练是个体认知疗法、团体干预和预防性心理干预的有机结合,已成为目前国内外心理干预研究中新的尝试和探索。     

我国妇女常见病普查管理工作及相关政策现况调查

目的了解我国妇女常见病普查工作管理及相关政策情况,为制定妇女常见病普查相关政策提供科学依据,以提高妇女常见病工作管理和服务质量。方法于2007年12月至2008年1月选取北京、福建、山西、湖北、安徽、黑龙江、新疆、四川、甘肃、广西为调查现场,按分层随机抽样原则,总计抽取70所省、市、县各级妇幼保健机构,对其妇女常见病普查管理工作进行定量及定性调查。结果调查的10所省级妇幼保健机构中,有4所建立了妇女病普查管理工作制度;18所地市级妇幼保健机构中,有8所建立了妇女病普查管理工作制度(44.4%);42所县区级妇幼保健机构中,有18所建立了相应工作制度(42.9%)。省级妇幼保健机构几乎没有开展妇女病普查工作的监督指导。18所地市级妇幼保健机构中,有6所开展了妇女病普查工作的监督指导(占33.3%)。42所县区级妇幼保健机构中,只有17所开展了督导工作(占40.5%)。少数省/直辖市有全省/市统一的多部门合作妇女病普查专项政策,部分省/直辖市有全省/市统一的相关政策,其中有内容涉及妇女病普查工作要求。只有个别省/自治州/直辖市每年卫生局有一定的财政支持,免费为户籍人口妇女提供宫颈癌和乳腺癌的筛查。部分省/自治区/直辖市对妇女病普查有常规的督导、考核、质量评估工作。结论妇女常见病普查管理现况堪忧,存在制度缺失、监督不足、信息上报不准确等多方面的问题。因此有必要由卫生部出台制定统一的《妇女常见病普查工作管理规范》,进一步制订长期的、可持续性的妇女常见病普查政策,使我国妇女常见病工作能够实现常规化、规范化、持续化、全覆盖。     

中国妇女人群对妇女常见病普查服务的利用情况分析

目的 了解不同妇女人群对妇女病普查服务的利用情况和影响因素,为进一步完善妇女常见病普查工作提供科学依据.方法 于2007年12月至2008年1月选取北京、福建、山西、湖北、安徽、黑龙江、新疆、四川、甘肃、广西为调查现场,采用整群抽样的方法,对7 261名调查对象进行入户调查.结果调查对象中共有3 040名妇女2004至2006年三年期间接受过妇女病普查服务,占42.0%.妇女人群对妇女病普查的利用情况受多种因素影响,其中参加普查的意愿是影响其接受普查行为的最主要因素(OR=5.022);无业者普查率低于行政/技术人员、工人和农民(OR分别为1.597、2.292、2.181);受教育程度越低,普查率越低(OR=1.707);55岁以上年龄组的妇女普查率低于35～44岁和45～54岁年龄组(OR分别为1.683、1.378).结论妇女人群对妇女病普查服务的利用不足,应针对其原因采取各种措施加强妇女人群对妇女病普查的认识,提高妇女参加普查的比率,促使妇女病普查服务得到更好的利用.     

青少年健康与发展的全球和中国视角

通过对全球和中国青少年健康现况和风险的综述,归纳青少年面临的主要健康问题,强调促进青少年健康的意义以及有效的青少年保健服务的重要性.文章梳理了近30年来国际青少年健康与发展的重要文件,回顾了中国青少年保健事业发展的历程,指出青少年健康与发展日渐成为国际关注的热点和焦点,在中国也越来越得到广泛关注和重视.青少年保健事业迎来了发展新契机,将为中国青少年健康与发展助力.     

正念训练对更年期妇女幸福感的随机对照研究

目的评价正念训练对于更年期妇女幸福感的影响效果,探索更年期妇女的心理保健模式。方法选取入组时间为2013年9月至2015年1月的76例将处于围绝经期的40～60岁妇女随机分为试验组（n=36）和对照组（n=37）,试验组接受8周正念训练,对照组在此期间不接受该训练方法。采用总体幸福感量表（general well—being schedule,GWB）,评价研究对象的更年期幸福感水平。结果两组研究对象的人口学特征、基线测评结果都均衡可比。干预后测评结果显示,实验组的总体幸福感量总分较基线测评值升高了5．7,前后差异有统计学意义（t=2．99,P=0．01）,而对照组无统计学意义（P〉0．05）;在“抑郁严重指数≥0．50”者中,实验组的总体幸福感量总分较基线测评值升高了13．7,前后差异有统计学意义（t=3．85,P=0）,对照组无统计学意义。结论正念训练能提高更年期妇女幸福感水平,对有更年期抑郁症状者效果更加显著。     

非常生理期，善于调养的女人最愉悦

作为女生,当第一次和伙伴为“女性秘密”耳语时,你意识到“我长大了”。以后,因为月经期间的种种不适,你开始用一个俚语形容它：“倒霉”。有行动派已经付诸于行动,为给所有女性放“生理假”而积极呼吁。更多的时候,在这个不分性别一起打拼的职场中,它是女人“最女人”的时期,让我们意识到：我是女人,要对自己好一点。     

孕产期常见心理障碍对子代心身发育影响的研究进展

随着社会的发展和医疗水平的进步,孕产妇、婴幼儿的死亡率显著下降,孕产妇心理健康状况却不容乐观.孕产妇心理健康不仅关乎孕产妇的健康,还会对子代的身心健康产生广泛而长远的影响.本文就孕产期应激、焦虑和抑郁等常见孕产期心理障碍对子代可能存在的影响进行了回顾和总结,发现孕产期不良心理状态对子代的影响贯穿胎儿、婴幼儿、儿童甚至青...     

2465例40～65岁女性潮热出汗发生情况及其与孕产史的关系

目的分析中国40～65岁女性更年期潮热出汗的发生情况,并探讨其与孕产史的关系。方法采用横断面调查方法,收集在2015年10月至12月期间,在全国7个省(区、市)妇幼保健院以潮热出汗和/或其他更年期症状为主诉寻求更年期保健服务、且近3个月内未服用过性激素的40～65岁女性的相关信息。结果调查共回收2 495份问卷,调查对象年龄在40～65岁的问卷共2 465份(98.8%)。近2周出现潮热出汗症状者为1 205例,占48.9%。孕≤1次及孕≥2次者有潮热出汗症状分别为280例和925例,分别占42.2%和51.4%;产次≤1次及产次≥2次者有潮热出汗症状分别为870例和335例,分别占比48.7%和49.5%;有哺乳史者有潮热出汗症状为1 068例,占比50.3%;有流产史者有潮热出汗症状为404例,占比43.1%。年龄45岁、工作状况以及哺乳史是更年期女性发生潮热出汗症状的危险因素,而月经状况和流产史是更年期女性发生潮热出汗症状的保护因素。结论近一半在妇幼保健院就诊的女性在40～65岁时可能发生潮热出汗症状,有哺乳史者发生潮热出汗的比例高于无哺乳史者,有流产史者发生潮热出汗的比例低于无流产史者,孕≥2次者发生潮热出汗的比例高于孕≤1次者,产次≥2次者发生潮热出汗的比例高于产次≤1次者。     

雌激素对脂肪酸合成酶在骨膜组织中基因表达水平的调节作用

前言: 雌激素缺乏是导致绝经后骨质疏松主要原因。雌激素对骨代谢的作用有可能通过骨外膜这个靶点产生,其在基因水平的机制还远未阐明。本研究初步探索了骨膜组织中雌激素与脂肪酸合成酶基因表达水平之间的关系,为研究雌激素对骨膜的作用及机理提供了可能的方向。 方法:本研究通过体外培养人类骨膜细胞,采用半定量PCR、实时荧光定量 PCR的方法验证了差减文库中表达差异显著的基因,并对去势雌性SD大鼠骨膜组织中脂肪酸合成酶的表达情况进行了初步研究。 结果: （1）在半定量PCR方法验证的差减文库筛选基因中,脂肪酸合成酶表达差异最为显著。 （2）实时荧光定量PCR方法证实人类骨膜来源的成骨细胞中雌激素干预组脂肪酸合成酶基因表达显著低于对照组。 （3）大鼠血清雌二醇水平（pg/ml）：假手术（sham）组和对照组显著高于去势（OVX）组,分别为20.81±12.62,19.64±4.35,13.47±1.84(P=0.038)。大鼠骨外膜组织中脂肪酸合成酶基因表达水平：OVX组显著高于sham组和对照组,分别为3.09±1.97,1.33±0.47,1.51±1.32(P=0.0372)。 结论: 雌二醇可能对脂肪酸合成酶在骨膜组织中的表达具有调节作用。