高血压病健康教育的实施与评价

高血压病(原发性高血压)是一种常见慢性病，也是心脑血管病的主要原因。预防和控制高血压病是控制人群心脑血管疾病发病率的关键。根据现代健康教育学理论，良好的知识可以促进形成正确的信念，并能进一步指导形成有利于健康的行为。我院从2002年3月至2003年12月，对121例高血压病患者进行健康教育并观察效果，现报告如下。     

剖宫产静脉通道的选择

我院自1992年发生1例剖宫产术后下肢静脉血栓的病例后，笔者对157例剖宫产患者输液进行仔细观察，发现剖它手术静脉通道的选择直取上肢静脉为最佳。剖宫产手术是产科最常见的手术，多采用硬膜外阻滞麻醉。由于麻醉区交感神经的阻滞，使阻力和容量血管都扩张，有效循环血量相对减少，从而出现血压下降。因此需要在麻醉给完试验量后建立通畅而又易于管理的静脉通路。所以，我院手术室均采用16～18管留置套管针、三通及输血器。使用三通的目的是便手术中给药以及测量上下肢静脉压，现将产妇在术中上下肢末梢静脉压进行比较，附表；通过测量表明…     

超声引导下宫颈癌根治术的应用效果及对患者远期生存率的影响

目的探讨超声引导下宫颈癌根治术的应用效果及对患者远期生存率的影响。方法选取我院2017年1月至2017年12月收治的35例宫颈癌患者作为对照组,予以常规腹腔镜根治术;选取我院2018年1月至2018年12月收治的35例宫颈癌患者作为观察组,予以超声引导下腹腔镜宫颈癌根治术联合高强度凝聚超声热凝技术治疗。对比两组患者的治疗效果、远期生存率与复发率。结果观察组治疗总有效率为85.71%,高于对照组的60.00%(P<0.05)。两组的1年生存率和局部复发率比较无统计学差异(P>0.05);观察组的2年生存率高于对照组、局部复发率低于对照组(P<0.05)。结论超声引导下腹腔镜宫颈癌根治术联合高强度凝聚超声热凝技术治疗宫颈癌能够提升患者的临床效果和远期生存率,减少疾病复发,值得临床应用推广。     

乌司他丁对小儿体外循环期间中性粒细胞弹性蛋白酶变化的影响

体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)期间,血液与人工管道表面接触、组织器官缺血-再灌注损伤促发多种炎症介质的瀑布样释放,导致全身炎症反应并可引起多种器官功能的损伤[1,2]。乌司他丁是一种广谱蛋白水解酶抑制剂,成人外科多项研究[3,4]表明乌司他丁对由于CPB介入而导致的     

5kg以下婴儿室间隔缺损术后的呼吸道管理探讨

做好呼吸道管理是降低室间隔缺损心内直视术后病死率,减少肺部并发症的关键.现将2000～2004年手术治疗58例5kg以下婴儿室间隔缺损术后呼吸道管理策略报告如下.     

郑州市520名孕产妇母婴健康素养调查

目的:了解和掌握母婴健康素养水平,探索母婴健康素养的影响因素,为今后的健康教育及健康促进工作提供科学依据,以更好地提高母婴的健康素质。方法:以随机抽样方式抽取2011年5月至8月河南省中医院、河南省妇幼保健院产科住院病人及门诊做孕期体检的520名孕产妇。结果:在健康理念和基本知识方面,对女性最佳生育年龄的正确的理解和关注知晓率为91%,自然分娩优越性的知晓率为40%,母乳喂养优点99%;90%的人选择了健康的生活方式与行为;在健康技能方面96%以上的人知晓定期做孕检,孕期生病需用药时,96%知晓应在医生指导下使用。结论:随着社会文明的进步,城市居民生活水平的提高,人们健康观念的转变,越来越多的人开始关注健康问题,人们已经基本了解和掌握了必要的健康知识和健康技能,愿意选择健康的生活方式与行为,在今后的健康教育及健康促进工作计划的制订和实施中,应针对调查中发现的问题及时制定相应的健康教育策略,抓好侧重点,以促进母婴健康素养的全面提高。     

温通刮痧疗法在社区治疗颈型颈椎病中的应用及对病人VAS评分的影响

目的:探讨温通刮痧疗法在社区治疗颈型颈椎病中的应用及对病人视觉模拟评分法(VAS)评分的影响。方法:选取2018年3月—2020年3月社区收治的100例颈型颈椎病病人,随机分成研究组和对照组各50例,对照组给予常规治疗,研究组在对照组基础上给予温通刮痧疗法治疗。结果:干预后研究组疼痛强度(Present Pain Intensity, PPI)、疼痛分级指数(Pain Rating Index, PRI)及VAS评分均低于对照组(P<0.05);研究组疗效明显高于对照组(P<0.05);治疗前,两组病人颈椎功能障碍指数量表(Neck Disability Index, NDI)评分比较不存在差异性(P>0.05),而治疗后10 d、20 d研究组NDI评分低于对照组(P<0.05);与对照组比,研究组生活质量评分相对较高(P<0.05)。结论:在社区治疗颈型颈椎病期间应用温通刮痧疗法可有效增强治疗疗效,使病人颈部疼痛症状得到有效缓解,确保病人颈部功能障碍状况进一步减轻,并促进病人颈部功能改善,从而使生活质量明显提升。     

耳折程度与冠心病患者左主干或三支血管病变相关性分析

目的：分析冠心病患者耳折程度与冠脉造影左主干/三支血管病变（LM/3VD）的相关性。方法选取医院2013年1月-2014年12月收治的冠心病患者820例。根据造影结果分为 LM/3VD 组（198例）和 non-LM/3VD 组（622例）。根据耳折程度进行评分,同时,对冠状动脉病变行 SYNTAX 评分。分析耳折严重程度与冠心病患者LM/3VD 的相关性。结果严重耳折预测冠心病患者 LM/3VD 的灵敏度76.76％,特异度84.56％,阳性预测值为61.29％,阴性预测值为91.96％,漏诊率23.23％,误诊率15.43％。结论严重耳折程度与冠心病患者 LM/3VD 密切相关,对冠心病患者的早期干预和治疗有一定的参考价值。     

低剂量多巴酚丁胺心肌声学造影评价心肌存活性

目的采用低剂量多巴酚丁胺负荷下(DSE)心肌声学造影(MCE)评价冠心病患者心肌存活性.方法30例经超声检查存在左室壁阶段性运动障碍的冠心病患者,行基础状态下和低剂量多巴酚丁胺(Dob)负荷状态下的心肌声学造影.将此30例患者行99Tc-MIBI SPECT心肌核素显像,并将此结果作为判断存活心肌的标准.采用QLAB软件对MCE图像微泡充盈曲线行定量分析,求各段的A值、β值和A×β值.结果负荷前后灌注指标比较,灌注增强:A值负荷前后分别为8.207±3.823,9.817±4.256、β值负荷前后分别为0.361±0.216,0.415±0.217、A×β值分别为1.741±0.748,2.601±1.237.在本研究条件下,负荷后各节段A值以3.68、β值以0.36和A×β值以1.34为截点,判定存活心肌的灵敏度、特异度分别是83.3%、77.6%和85.8%、79.7%及77.6%、87.5%.结论采用低剂量多巴酚丁胺负荷下(DSE)心肌声学造影(MCE)法即低剂量多巴酚丁胺心肌声学造影法(DSE+MCE)可无创性的较为准确的检测冠心病患者的存活心肌.     

三种不同浓度左旋布比卡因复合舒芬太尼用于乳腺癌改良根治术后硬膜外镇痛的比较

目的 比较三种不同浓度左旋布比卡因复合舒芬太尼用于乳腺癌改良根治术后胸段硬膜外术后镇痛的效果和安全性.方法 乳腺癌改良根治术患者90例,随机分为3组,术后分别以0.1%、0.15%和0.25%左旋布比卡冈复合舒芬太尼行硬膜外患者自控镇痛（PCA）,观察术后疼痛视觉模拟评分（VAS）、PCA按压次数、恶心呕吐（PONV）发生率、血压（BP）、心率（HR）、脉搏氧饱和度（SpO2）、呼吸困难VAS等指标.结果 三组患者一般情况、术后疼痛VAS、PCA按压次数及PONV发生率差异尤统计学意义（P〉0.05）.0.1%和0.15%细患者术后SpO2高于0.25%组,且呼吸困难VAS低于0.25%组（P〈0.05）.结论 三种浓度左旋布比卡因用于胸段硬膜外镇痛效果相似,0.1%和0.15%比0.25%的左旋布比卡因安全.