急性上消化道出血38例护理体会

本院内科自1990年6月～1991年11月共收治急性上消化道出血病人38例，现将护理体会总结如下。1临床资料1．1一般情况：38例中，男34例，女4例；年龄17～79岁，平均49．5岁；小于30岁6例，31～40岁8例，41～50岁2例，51～60岁12例，大于60岁10例。1．2原发病种类：胃溃疡4例，出血性胃炎4例，胃癌4例，十二指肠溃疡10例，肝硬化16例。1．3发病情况：呕血38例，黑便24例，呕血总量400～1000ml30例，大于1000m18例，休克8例。1．4预后：出血停止26例，死亡4例，肝昏迷2例，病情恶化退院4例，转外科手术2例。2护理体会2．1一般护理：①严密观察生…     

基层医院胎儿产前超声检查分析

产前胎儿畸形筛查的最佳时间应在早孕期（11～14周）和中孕期（20～24周）,并制定了相应的产前畸形筛查规范,但在基层医院就诊的孕妇常常缺乏保健意识,不能配合临床医生完成系统的畸形筛查,部分孕妇仅在早孕期进行一次超声检查,另一部分孕妇则认为孕周越大,     

67例产前筛查非致死性畸形的临床分析

目的 通过对67例产前筛查非致死性畸形的临床分析,了解产前系统超声筛查的临床意义.方法 回顾性分析自2007年1月至2013年1月,北京市西城区展览路医院进行系统畸形筛查的3360例孕妇,致死性畸形与非致死性畸形的检出率,经引产或产后证实病例.结果 3360例孕妇中,经引产后或继续妊娠分娩证实的胎儿畸形69例(2.05％).其中胎儿心脏畸形15例,神经系统畸形6例,消化系统畸形3例,胸腔畸形1例,泌尿系统畸形11例,骨骼系统畸形2例,唇裂的7例,其他畸形24例.69例中有2例合并多发畸形.产前诊断67例,漏诊2例,分别是Danny-walker变异型和单纯腭裂畸形.致死性畸形2例(脑膨出、脊柱裂各1例)全部引产,非致死性畸形67例,引产40例,继续妊娠27例.结论 产前系统超声筛查可以发现大多数的胎儿发育异常,产前筛查致死性畸形与非致死比较,超声检出率高,致死性畸形可明确诊断,非致死性畸形提供重要参考价值,对减少新生儿出生缺陷的预防有重要意义.     

重视非窗口期产前超声检查的临床意义

自从2003年规范产前超声筛查以来,对胎儿先天性畸形早期诊断、早期干预起到了积极的作用。但我们在门诊工作中也发现相当一部分孕妇由于文化水平较低、居住地不固定、对孕期检查不重视等原因,贻误了产前超声筛查的最佳时期～窗口期。孕妇来院第一次超声检查时孕周大多已经大于24周,甚至达38周,此时对胎儿部分组织器官的观察已有难度。     

大鼠肾小球系膜细胞体外培养及鉴定的实验研究

目的:探索一种重复性好、传代次数多的大鼠肾小球系膜细胞(glomerular mesangial cell,GMC)体外培养和鉴定的方法.方法:麻醉状态、无菌条件下取得大鼠的肾脏,用3种不同目数的不锈钢筛网提取肾小球,搜集到的肾小球分别加入2.5 g/L、0.5异/LⅣ型胶原酶及2 g/L Ⅱ型胶原酶各5 mL,分别在37 ℃水浴箱中振荡消化20 min、30 min、25min,然后接种肾小球,比较不同培养条件下肾小球系膜细胞的生长状况.结果:Ⅱ型、Ⅳ型胶原酶3种不同浓度作用不同的消化时间,细胞的生长速度及生长状况不同,Ⅳ型胶原酶(2.5 g/L)消化20 min的为最佳.结论:培养的细胞为肾小球系膜细胞,用Ⅳ型胶原酶(2.5 g/L)消化20 min的肾小球系膜细胞生长状态最佳.     

翟文生教授治疗免疫球蛋白A沉积性肾病(IgA nephropathy)的经验

目的:总结翟文生教授治疗原发性免疫球蛋白A沉积性肾病(IgA nephropathy)临床经验.方法:探讨该病的病因病机,提出热、瘀、虚是IgA肾病病机、辨证论治的关键;重视清热解毒利咽、活血化瘀、扶正补虚在治疗中的作用.结果与结论:翟文生教授治疗Isa肾病的经验对临床有重要的指导意义.     

芪苈强心胶囊治疗冠心病慢性心力衰竭临床疗效观察

目的:观察芪苈强心胶囊治疗冠心病慢性心力衰竭的临床疗效.方法:我院2013年1月-2016年1月冠心病合并慢性心力衰竭患者120例,随机分为对照组和治疗组各60例.对照组给予常规药物治疗,治疗组在对照组的基础上加用芪苈强心胶囊口服.治疗8周后对比两组患者的治疗效果;并且,分别于治疗前、治疗8周后检测两组患者的LVF、6MWT和NTpro-BNP.结果:治疗组总有效率为93.3％(56/60),明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).与治疗前比较,治疗后两组患者的LVEF、6MWT、NT-proBNP均明显改善(P＜0.05);并且,治疗组治疗后各指标的改善情况明显优于对照组(P＜0.05).结论:常规抗心衰药物治疗联合芪苈强心胶囊能有效改善冠心病慢性心力衰竭患者的临床症状和心功能,值得在临床上推广应用.     

大鼠肾小球系膜细胞体外培养及鉴定的实验研究

目的：探索一种重复性好、传代次数多的大鼠肾小球系膜细胞（glomerular mesangial cell,GMC）体外培养和鉴定的方法。方法：麻醉状态、无菌条件下取得大鼠的肾脏,用3种不同目数的不锈钢筛网提取肾小球,搜集到的肾小球分别加入2.5 g/L、0.5 g/LⅣ型胶原酶及2 g/LⅡ型胶原酶各5 mL,分别在37℃水浴箱中振荡消化20 min、30 min、25min,然后接种肾小球,比较不同培养条件下肾小球系膜细胞的生长状况。结果：Ⅱ型、Ⅳ型胶原酶3种不同浓度作用不同的消化时间,细胞的生长速度及生长状况不同,Ⅳ型胶原酶（2.5 g/L）消化20 min的为最佳。结论：培养的细胞为肾小球系膜细胞,用Ⅳ型胶原酶（2.5 g/L）消化20 min的肾小球系膜细胞生长状态最佳。     

翟文生教授治疗免疫球蛋白A沉积性肾病（IgA nephropathy）的经验

目的：总结翟文生教授治疗原发性免疫球蛋白A沉积性肾病（IgA nephropathy）临床经验。方法：探讨该病的病因病机,提出热、瘀、虚是IgA肾病病机、辨证论治的关键;重视清热解毒利咽、活血化瘀、扶正补虚在治疗中的作用。结果与结论：翟文生教授治疗IgA肾病的经验对临床有重要的指导意义。     

中药复合汤剂对伯氏疟原虫的杀伤及对宿主免疫的调控作用

目的研究新型中药制剂对疟原虫的杀伤及对宿主的免疫影响。方法用伯氏疟原虫感染昆明小鼠,建立动物模型。设置四组,分别为阴性对照组、阳性对照组、青蒿素治疗组、中药治疗组,感染相同剂量疟原虫后第3d开始给药。每日测量小鼠体温;同时取血制片,染色后镜检,记录红细胞染虫率。治疗后第5d抽取小鼠血液,分离血液淋巴细胞,采用MTT法检测T、B细胞成活率;分离血清,采用ELIsA法检测IFN-γ含量;同日取小鼠肝脏和脾脏,常规方法制作肝、脾组织切片,染色后观察病理变化。结果中药组小鼠T、B淋巴细胞及INF7水平明显增高,与其他各组相比,差异有统计学意义（P〈0．05）;宿主肝、脾细胞切片观察恢复效果较好;药物抑制宿主体温升高。结论中药制剂可以提高宿主免疫功能,对疟原虫有一定的抑制作用,同时对肝脾细胞有一定保护作用。