产科急性肾衰的监测与治疗

产科急性肾衰的监测与治疗锦州市妇婴医院（１２１０００）赵存志锦州医学院附属第一医院（２１０００）佟敏急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）是由于某些原因造成急性肾缺血、肾中毒并以少尿或无尿为主要表现，伴肾功能急剧下降，氮质代谢产物蓄积及水、电解质和酸碱失衡的一种综...     

单指会阴保护法应用体会

我院自1979年以来开始使用单指会阴保护法,经过7年的实践,体会优点很多,取得了点滴经验,简要介绍如下.操作方法接生者位于产妇右侧,当胎头拨露见会阴体紧张时,即以右肘支在产床上,右手拇指顶住会阴体后联合正中处,其余四指朋曲轻轻托住肛门,每当胎头拨露时向上内推压,以左手的示、中及无名指轻压胎头枕部,协助胎头俯屈使其缓缓下降,宫缩间歇时手放松,但需保持原位勿移动,以免宫缩时产妇突然用力来不及     

妊娠合并卵巢肿瘤141例临床分析

本文综合报道妊娠合并卵巢肿瘤141例,均经手术或病理证实。其中良性137例(97.16％),恶性4例(2.84％)。孕早期发现54例(38.30％),孕中期40例(28.37％),孕晚期47例(33.33％)。强调孕早期妇科检查、B超、手术探查及产后常规检查之重要性。妊娠合并卵巢肿瘤的适宜手术时间在16～18孕周,孕3个月内应避免手术,但对有症状、混合性、实性肿瘤及有并发症者应立即手术。     

顶—双侧联合法腹膜外剖宫产术

我院1983年2月至1984年2月采用顶一双侧联合法行腹膜外剖宫产术35例,现将手术方法介绍如下: 手术方法 1.显露膀胱:取下腹正中切口,其下缘达耻骨联合,分离腹直肌,并将锥状肌部分肌腱剪开,使切口下部充分暴露。分离腹横筋膜及浅表脂肪,则双侧膀胱侧壁的弧形界限可显露。 2.切开膀胱前筋膜。于膀胱顶下2.5cm处切开,切开深度以接近膀胱肌层或暴露膀胱肌层为度,并将切口向两侧扩大,直达膀胱侧缘。 3.分离第一反折:将膀胱前筋膜切口上缘用止血钳提起,用钝性分离法向上推移,使之与膀胱肌层分开。此时随前筋膜一起,第一腹膜反折(腹壁膀胱腹膜反折或前反折)也与膀胱肌层分离。在分离过程中,可发现两侧分离较容易,而中间进行较困难。