阿霉素诱导肝细胞黏附分子基因下调肾癌细胞细胞分裂周期基因2的表达

目的:研究阿霉素联合hepaCAM基因对肾癌细胞786-0生物学的影响。方法：阿霉素处理后,用腺病毒向肾癌786-0导入肝细胞黏附分子（Hepatocyte cell adhesion molecule,hepaCAM）,以噻唑蓝（Methyl thiazolyl tetrazolium,MTT）测抑制率,流式细胞术（Flow cytometer,FCM）测细胞周期,实时荧光定量聚合酶链反应（Real time quantitative polymerase chain reaction,RT-qPCR）、Western blot检测hepaCAM和细胞分裂周期基因2（Cell division cycle 2,cdc2）的mRNA及蛋白水平。结果：MTT显示：与对照组相比,实验组抑制率显著升高（P＜0.01）。FCM证实：实验组出现明显G2/M期阻滞。RT-qPCR及Western blot检测到实验组cdc2 mRNA及蛋白水平显著下调（P＜0.01）。结论：阿霉素处理后,导入hepaCAM基因,可引起细胞抑制率显著升高及G2/M期阻滞,这可能与阿霉素诱导hepaCAM下调cdc2的表达有关。     

成人传染性单核细胞增多症39例临床特点分析

目的：分析传染性单核细胞增多症（infectious mononucleosis,IM）成人患者的临床表现及实验室检查结果,以提高临床诊疗水平。方法：收集2011年4月至2013年8月我科收治的39例成人IM患者的临床资料进行回顾性分析。结果：本组患者16～30岁28例（71.8％）,大多预后良好,有１例重症病例,发展为格林巴利综合征。临床症状以三联征包括发热（82.1%）、咽峡炎（76.9%）、颈淋巴结肿大（74.4%）最常见,脾脏肿大占46.2％,皮疹占41.0％,肝脏肿大者占2.5％,有合并甲状腺功能亢进症（Graves’ dsease,Ｇraves’病）及其他病毒感染。实验室检查：26例白细胞（white blood cell,WBC）计数>10×109个/L（66.7％）,淋巴细胞比例>35%的患者有34例（87.2%）,>50%的有28例（72%）,异型淋巴细胞比例>10％者占84.6％,转氨酶升高者占89.7％,所有病人的乳酸脱氢酶（lactate dehydrogenase,LDH）均升高,EB病毒（Epstein-Barr virus,EBV）的IgM抗体阳性率69.2％。结论：成人IM临床表现与实验室检查结果较为多样,临床医生应提高对本病临床特点的认识,以减少误诊和漏诊。     

腹水前列腺素E2在诊断自发性腹膜炎和预测住院死亡率中的价值研究

目的:探索腹水前列腺素E2(prostaglandin E2,PGE2)水平在诊断自发性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis,SBP和预测住院死亡率中的价值。方法:纳入2016年8月至2018年2月入住重庆医科大学附属第一医院的失代偿期肝硬化伴腹水患者,收集患者人口学资料及实验室检查结果,收集腹水标本并采用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)测量腹水中的PGE2浓度。采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)分析腹水PGE2诊断SBP的灵敏度及特异度,单因素和多因素logistic回归分析对腹水PGE2预测住院死亡率进行分析。结果:共纳入193例肝硬化伴腹水患者,30例(15.5%)诊断为SBP。SBP患者组的腹水PGE2水平为32.77(26.05～39.68) pg/mL,明显低于非SBP患者组的腹水PGE2水平的49.72(37.35～55.14) pg/mL。ROC分析中,腹水PGE2的曲线下面积(area ...     

2010年中国CHINET肠球菌属细菌耐药性监测

目的了解2010年中国主要地区临床分离肠球菌属细菌对各类抗菌药物的耐药性。方法国内主要地区14所教学医院(12所综合性医院,2所儿童医院)按统一方案、采用统一的材料、方法(K-B法)和判断标准(CLSI 2010年版)进行肠球菌属细菌的耐药性监测。结果共分离到4 046株非重复肠球菌属细菌,最常见菌种为粪肠球菌1 829株(45.2%)、屎肠球菌1 817株(44.9%)、鹑鸡肠球菌78株(1.9%)、鸟肠球菌54株(1.3%)、铅黄肠球菌49株(1.2%)。肠球菌属对利奈唑胺、万古霉素、替考拉宁仍极敏感,耐药率<4%,万古霉素耐药粪肠球菌和屎肠球菌检出率分别为0.6%、3.6%。粪肠球菌对呋喃妥因、磷霉素和氨苄西林耐药率较低,分别为3.2%、5.7%和11.3%,对高浓度庆大霉素耐药率为44.0%;屎肠球菌耐药性明显高于粪肠球菌,对氨苄西林耐药率接近90%,对高浓度庆大霉素耐药率接近70%,对氯霉素耐药率仅为7.3%,儿童屎肠球菌分离株对磷霉素、呋喃妥因耐药率<10%。不同医院分离的肠球菌属细菌对抗菌药物的耐药率有一定差异。结论屎肠球菌的分离率有增加趋势,肠球菌属细菌对利奈唑胺、万古霉素、替考拉宁依然保持极高的敏感性。     

慢性乙型肝炎和原发性肝癌患者体内人腺病毒5型、26型及黑猩猩腺病毒68型中和抗体的流行率

目的:调查慢性乙型病毒性肝炎(CHB)和原发性肝癌(PLC)患者体内人腺病毒5型(Ad Hu5)、26型(Ad Hu26)和黑猩猩腺病毒68型(Ad C68)中和抗体的流行率,为这2种疾病开发安全有效的生物治疗载体提供依据。方法:我们收集196份CHB患者的血清和193份PLC患者的血清,通过腺病毒中和实验检测血清中Ad Hu5、Ad Hu26和Ad C68的中和抗体。结果:在CHB患者中Ad Hu5、Ad Hu26和Ad C68中和抗体的阳性率分别为84.7%、58.2%及39.8%;在PLC患者中Ad Hu5、Ad Hu26和Ad C68中和抗体的阳性率分别为75.1%、66.8%及32.1%。结论:本次实验显示3种腺病毒中和抗体的流行率和抗体滴度都以Ad C68的最低,故其作为CHB和PLC的生物治疗载体较Ad Hu5与Ad Hu26具有优势。     

清金化痰汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期模型大鼠肺组织 Foxp3和 RORγt 表达的影响

目的探讨清金化痰汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)模型大鼠肺组织叉头翼状螺旋转录因子P3(Foxp3)、维甲酸相关孤核受体γt(RORγt)表达的影响。方法 40只SPF Wistar雄性大鼠随机分为正常组、模型组、清金化痰汤组、克拉霉素组。除正常组外,其余组采取气道滴注脂多糖(LPS)联合烟熏的方法建立AECOPD气道黏液高分泌模型,并同时连续30 d分别给予生理盐水、清金化痰汤(8.4 g/kg)、克拉霉素(50 mg/kg)灌胃。实验第31天,提取大鼠肺组织,制作病理切片,并采用免疫组化法检测肺组织中黏蛋白5AC(Muc5AC)、中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)的表达,观察Foxp3和RORγt的表达,免疫印迹法检测肺组织中Foxp3和RORγt的蛋白表达。结果与正常组比较,模型组Foxp3表达量无明显差异(P0.05),RORγt、Muc5AC、NE表达显著升高,Foxp3/RORγt显著下降(P0.01);清金化痰汤组与模型组比较,Foxp3表达量无明显差异(P0.05),RORγt、Muc5AC、NE表达显著降低,Foxp3/RORγt显著升高(P0.01或P0.05)。清金化痰汤组与克拉霉素组比较,Muc5AC显著降低(P0.05)。结论清金化痰汤可显著下调模型大鼠肺组织中RORγt蛋白表达,上调Foxp3/RORγt,这可能是清金化痰汤调节AECOPD黏液高分泌的机制之一。     

胎盘早剥误诊11例分析

本文对我们自1995-05～2002-05所遇胎盘早剥误诊11例分析如下.     

新式旋转胎头法对降低母婴损伤的影响

目的:探讨新式旋转胎头法对降低母婴损伤的效果.方法:将600例胎头位置异常拟经阴道分娩的初产、单胎产妇分为三组.观察组200例,用新式旋转胎头法,对照Ⅰ组200例.用苏氏旋转胎头法,对照Ⅱ组200例,用汪氏旋转胎头法纠正胎头位置异常.对比三组转位成败、产程、新生儿产瘤、血肿、产妇软产道的血肿、裂伤情况.结果:观察组转位成功率均高于对照Ⅰ、Ⅱ组(P<0.01),第一、二产程均短于对照Ⅰ、Ⅱ组(P<0.01),新生儿产瘤、血肿发生率均低于对照Ⅰ、Ⅱ组(P<0.01),产妇软产道损伤发生率均低于对照Ⅰ、Ⅱ组(P<0.01,P<0.05).结论:用新式旋转胎头法纠正胎头位置异常转位成功率高,对降低阴道分娩中母婴损伤有效,值得临床推广应用.