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卵胞质内精子注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)是目前治疗男性不育最有效的方法,但在ICSI周期中仍然有1%~3%的受精失败发生。近年来逐渐发展起来的卵母细胞辅助激活(assisted oocyte activation,AOA)技术在改善ICSI后受精失败患者的妊娠结局方面取得了较为明显的效果,有望成为治疗男性不育的重要辅助手段。本文综述了卵母细胞激活机制领域的研究成果,揭示了精子中的PLCξ蛋白引起卵母细胞内Ca2+震荡进而触发激活的机制,介绍了目前对ICSI受精失败患者精子激活能力的检测与诊断方法,以及不同卵母细胞辅助激活技术如电激活,Ca2+载体和Sr Cl2等激活技术的研究现状,并总结了这些技术在安全性方面所获得的证据,在此基础上对AOA技术今后的发展方向和前景作了探讨。 相似文献
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目的观察辅助激活技术对辅助生殖技术中受精低下或失败患者成熟卵母细胞的激活效果及其胚胎发育情况。方法回顾性分析2014年10月至2016年10月在山西省儿童医院妇幼保健院生殖医学中心助孕治疗、至少有1次ICSI受精失败或受精低下(受精率30%),再次行ICSI助孕时采用成熟卵母细胞激活处理的12名患者资料。12名患者共收集105枚成熟卵母细胞,全部采用钙离子载体A23187联合6-甲基氨基嘌呤(6-DMAP)进行激活处理,观察卵母细胞激活后的原核形成及胚胎发育情况。结果激活周期的受精率及卵裂率分别为63.81%(67/105)和88.06%(59/67),较既往周期的受精率[23.96%(23/96)]和卵裂率[69.57%(16/23)]均显著升高(P0.05);激活周期中可移植胚胎及优质胚胎数量较既往周期均显著提高,分别为(3.02±2.51)vs.(1.41±0.58)枚和(1.70±1.36)vs.(0.31±0.52)枚(P0.05);既往ICSI受精低下或失败的12例患者中,卵母细胞激活处理后5例患者获得临床妊娠。结论辅助激活技术可以改善ICSI受精失败或受精低下患者的受精率及胚胎发育质量。 相似文献
3.
目的:探讨睾丸穿刺取精(TESA)联合卵胞浆内单精子注射(ICSI)助孕临床结局的影响因素。方法:选取2017年1月至2021年12月期间在荆州市中心医院生殖医学科行TESA联合ICSI助孕的132例患者(共136个周期)设为TESA组,因男方因素取精液中精子行ICSI助孕的498例患者(共517个周期)为精液组,观察睾丸精子对TESA-ICSI周期临床结局的影响;将TESA组患者根据临床结局分为妊娠组(88例)和未妊娠组(48例),通过单因素分析和多因素Logistic回归分析探究TESA-ICSI周期临床结局的影响因素。结果:TESA组的受精率(74.50%)和正常受精率(67.14%)均显著低于精液组(82.79%和75.84%)(均P<0.05),而正常卵裂率(97.47%vs. 95.95%)、可利用胚胎率(72.24%vs. 73.39%)和累积临床妊娠率(64.71%vs. 68.35%)的差异均无统计学意义(均P>0.05)。经单因素分析,女方年龄、男方年龄、不孕年限、女方获卵数、可利用胚胎数及基础黄体生成素(LH)水平与临床结局有显著关联(P<0.0... 相似文献
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