孕早期使用低分子肝素预防胎儿生长受限的疗效观察

目的 探讨有胎儿生长受限(FGR)高危因素的孕妇孕早期使用低分子肝素预防FGR的临床疗效.方法 100例孕妇分为观察组60例、对照组40组,均给予维生素E、叶酸每天口服1次,持续至妊娠12周.观察组若D-二聚体检查结果正常则加用低分子肝素5000 u每天皮下注射1次,持续至妊娠12周.D-二聚体检查结果异常者调整低分子肝素用量使其结果降至正常.比较两组妊娠结局.结果 观察组分娩孕周、新生儿出生体质量、胎盘重量显著高于对照组(t =4.55、2.79、11.91,均P＜0.05),FGR、羊水过少、胎儿窘迫、妊娠期高血压疾病的发生率显著低于对照组(x2=6.50、20.55、7.87、3.76,均P＜0.05);两组宫内死胎、新生儿窒息、围产儿死亡的发生率差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 有FGR高危因素的孕妇孕早期使用低分子肝素可有效预防和改善FGR,改善妊娠不良结局.     

经腹及经阴道超声诊断160例子宫肌瘤的临床体会

目的通过比较子宫肌瘤患者经腹及经阴道超声的检查结果,探讨阴道超声对子宫肌瘤的诊断价值。方法将我院收治的160例子宫肌瘤患者行常规经腹超声检查,同时进行经阴道超声检查。结果在诊断准确率方面比较,经阴道超声检查的准确率(97.50%)显著高于经腹超声检查的准确率(88.75%),差异显著具有可比性(P<0.05);在诊断结果敏感率方面比较,前者敏感率(97.20%)显著高于后者(72.90%),差异显著具有可比性(P<0.01)。结论采用经阴道超声检查对子宫肌瘤的诊断准确率高,敏感性强,值得临床广泛应用。     

稽留流产刮宫术后宫腔粘连的防治方法探讨

目的探讨稽留流产刮宫术后宫腔粘连的防治方法。方法选择稽留流产患者共300例,随机分为两组:研究组160例,刮宫术前使用米非司酮配伍米索前列醇,术后服用妈富隆片1片;对照组140例,手术前后无服药。观察两组手术时间、出血量以及术后月经变化。结果研究组患者手术时间和出血量为(4.1±1.8)min、(16.1±9.4)ml,分别较对照组的(7.9±2.3)min、(37.3±13.6)ml短或少,差异有统计学意义(P<0.05);术后阴道流血时间和流血量为(4.68±1.21)d、(43.5±12.6)ml,分别较对照组的(7.65±1.23)d、(57.3±13.4)ml短或少,差异有统计学意义(P<0.05);月经复潮时间较对照组早,轻、中度宫腔粘连发生较对照组少,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论稽留流产患者刮宫术前使用米非司酮配伍米索前列醇,术后服用妈富隆,可有效预防宫腔粘连的发生。     

稽留流产刮宫术后宫腔粘连的防治方法探讨

目的探讨稽留流产刮宫术后宫腔粘连的防治方法。方法选择稽留流产患者共300例,随机分为两组：研究组160例,刮宫术前使用米非司酮配伍米索前列醇,术后服用妈富隆片1片;对照组140例,手术前后无服药。观察两组手术时间、出血量以及术后月经变化。结果研究组患者手术时间和出血量为（4.1±1.8）min、（16.1±9.4）ml,分别较对照组的（7.9±2.3）min、（37.3±13.6）ml短或少,差异有统计学意义（P〈0.05）;术后阴道流血时间和流血量为（4.68±1.21）d、（43.5±12.6）ml,分别较对照组的（7.65±1.23）d、（57.3±13.4）ml短或少,差异有统计学意义（P〈0.05）;月经复潮时间较对照组早,轻、中度宫腔粘连发生较对照组少,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论稽留流产患者刮宫术前使用米非司酮配伍米索前列醇,术后服用妈富隆,可有效预防宫腔粘连的发生。     

新式剖宫产术后子宫复旧及子宫切口愈合情况的B超监测

目的观察新式剖宫产子宫复旧和子宫切口愈合情况。方法两组各150例,观察组行新式剖宫产术,对照组行传统子宫下段剖宫产术。于术后7天、30天分别行盆腔B超检查观察子宫复旧及子宫切口愈合情况。结果两组病例术后7天、30天子宫各径线大小无显著差异(P＞0.05);对照组术后30天宫腔积液发生率显著高于观察组(P＜0.05);观察组术后30天子宫切口回声区域的纵径显著小于对照组(P＜0.05);观察组术后30天子宫切口A型愈合率显著高于对照组(P＜0.05)。结论新式剖宫产术因子宫切口局部缝线少、异物反应小、吸收快,是有利于子宫复旧和子宫切口愈合的手术方式。