雄激素剥夺疗法对前列腺癌患者认知功能的影响

目的探讨雄激素剥夺疗法（ADT）对前列腺癌（PCa）患者认知功能的影响。方法选取2016年6月至2019年1月在三峡大学第二人民医院泌尿外科就诊的52例PCa患者（连续6个月接受完全ADT）为研究对象,治疗前及治疗6个月后采用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）和简易智力状态检查量表（MMSE）对患者的认知功能进行评估,同时检测其血清睾酮水平。结果治疗6个月后PCa患者MoCA的视空间和执行能力、注意力、抽象、延迟回忆、定向等因子得分及总分,MMSE的注意力和计算力、记忆力、回忆能力等因子得分及总分,血清睾酮水平均明显低于治疗前,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论ADT对PCa患者的认知功能有一定的影响,治疗早期主要表现为视空间和执行功能、注意力、延迟回忆、记忆力和回忆能力受损为主。     

腹腔镜大子宫肌瘤剔除术临床应用观察

目的观察腹腔镜下大子宫肌瘤剔除术的临床应用效果。方法将100例大子宫肌瘤(直径≥6 cm)患者随机分为观察组40例和对照组60例,观察组采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(LM),对照组行开腹子宫肌瘤剔除术(TAM)。结果观察组术中出血量为(98.3±24.5)mL、直肠恢复排气时间为(8.3±3.4)h、术后发热率7.5%、术后住院时间为(3.79±1.02)d,对照组分别为(126.4±43.2)mL、(32±5.9)h、15.0%、(7.06±1.25)d;两组比较,P均<0.05。术后观察组仅1例发生膀胱损伤,对照组出现脂肪液化、切口延迟愈合3例。结论腹腔镜下大子宫肌瘤剔除术安全、有效,且术后患者恢复快。     

Wnt信号通路与前列腺癌相关性的研究进展

正随着生活水平的不断提高和社会的不断发展,前列腺癌(prostate cancer,PCa)已经成为男性生殖系统中最常见的恶性肿瘤。经调查研究发现,人口老龄化特别是年龄达到55岁以后的男性发病率明显升高~([1-2])。2018年,美国癌症协会公布了癌症死亡率的最新数据,前列腺癌的致死率仅次于肺癌,排在第二;此外,PCa的发病率在亚洲国家也呈现出逐年上升的特点~([3-4])。     

输卵管性传播疾病病原体感染与输卵管妊娠关系的研究

目的：了解性传播疾病发病率上升与异位妊娠发病率之间的关系。方法： 运用聚合酶链反应检测不同年代石蜡包埋输卵管组织中的沙眼衣原体、淋球菌和解脲脲原体三种性传播疾病病原体。结果：在１９８５ ～１９８６ 年和１９９５ ～１９９６年两组标本中，沙眼衣原体、解脲脲原体的阳性率有统计学上的差异。结论： 提示近年来输卵管妊娠发病率的上升与这两种病原体感染率的上升有关。     

妇科手术中泌尿系统损伤14例临床分析

目的:探讨妇科手术中泌尿系统损伤的主要原因及诊断、处理和预防的方法。方法:对14例妇科手术中泌尿系统损伤的临床资料进行回顾性分析。结果:在6728例妇科手术中,发生泌尿系统损伤14例,发生率为0.18%。其中输尿管损伤10例,膀胱损伤4例,均在术中、术后及时修补。结论:泌尿系统损伤是妇科手术严重的并发症,应及时诊断处理。     

宫内妊娠合并子宫肌瘤变性误诊为葡萄胎1例

患者,女,38岁,因停经4个多月来我院就诊.患者既往月经规律,停经后无明显妊娠反应也无不规则阴道流血及腹痛等.双侧输卵管结扎12年.妇科检查示:子宫如孕5个月大小,余未见明显异常.尿检:HCG(+).超声检查子宫132 mm×142 mm×11 6 mm,官腔内未见孕囊,见107 mm×102 mm×72 mm大小低回声紊乱区,内含大小不等液性暗区,直径3～25 mm,呈蜂窝状(图1).提示:子宫增大,质地不均,宫腔混合结构,可能为葡萄胎.     

生物信息学分析筛查并探讨WNT6 与FZD7 在前列腺癌中表达的意义

目的:筛选前列腺癌组织与正常前列腺组织的差异表达基因(DEGs),探讨基因WN76与FZD7基因在人前列腺癌组织中的蛋白表达水平并进行临床分析。方法:公共基因芯片数据库中下载2组前列腺癌表达谱芯片数据,筛选出前列腺癌组织与正常前列腺组织DEGs,进行差异基因的功能注释、通路分析及蛋白互作网络分析,筛选出存在上下调关系的2个基因。收集2018年1月～2019年8月于我院就诊的40例前列腺癌患者及40例良性前列腺增生患者的组织标本,分为观察组(前列腺癌组织)及对照组(前列腺增生组织),Western blot和免疫组化法检测蛋白表达水平,统计学分析验证其与前列腺癌临床病理参数的关系。结果:筛选出286个DEGs,主要参与细胞黏附、细胞或亚细胞运动等生物学进程,富集于黏附斑激酶通路及WNT信号通路,WNT6及其假定受体FZD7均为前列腺癌的下调基因,富集于WNT信号通路。WNT6在前列腺增生组织中的阳性表达率为92.5%(37/40),在前列腺癌组织中的阳性表达率为37.5%(15/40)(P0.01);FZD7在前列腺增生组织中的阳性表达率为47.5%(19/40),在前列腺癌组织中的阳性率为20.0%(8/40)(P0.05)。WNT6及FZD7的阳性表达与前列腺癌患者的年龄及临床分期无关(P0.05),与术前血清PSA水平及Gleason评分相关(P0.05)。结论:前列腺癌相关基因芯片数据的生物信息学分析为深入研究前列腺癌的相关分子机制提供了理论依据。WNT6及FZD7下调可能是前列腺癌发生的原因之一,可作为前列腺癌预后的分子标志,为前列腺癌的诊断及预后评估提供了新思路。     

长链非编码RNA在前列腺癌诊断中的研究进展

在人类30多亿个碱基对的基因序列中仅有不到2%的核酸序列用于编码蛋白,大部分基因不表达蛋白质,这一类基因称之为非编码RNA(non-coding RNA,ncRNA)。其中转录长度>200个核苷酸的RNA又被称为长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA)。大量基因研究表明,lncRNA的表达调控和突变与泌尿系统的肿瘤的发生密切相关。学者们通过研究其在PCa中的表达发现,lncRNA在PCa的发生、发展中起着重要的作用。本文结合国内外最新研究成果,将lncRNA在前列腺癌诊断中的研究进展作一综述。     

口服米索前列醇用于减少产后出血的临床研究

目的研究口服米索前列醇(Misoprostol)在减少产后出血量方面的临床意义。方法在摩洛哥TAZA地区医院妇产科阴道分娩的200例产妇随机分为两组,研究组106例,在第二产程胎肩娩出后即口服米索前列醇600μg;对照组94例,在胎肩娩出后静脉予催产素20U。观察产后2h出血量,产后出血的发生率,及药物副作用。结果产后2h出血量,研究组与对照组分别为(140±47)ml和(247±68)ml,产后出血的发生率,分别为1%和4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论口服米索前列醇较之催产素能明显减少产后出血量,降低产后出血的发生率,且给药方法简便、安全、经济。