儿童重症手足口病的研究进展

手足口病是由肠道病毒引起的儿童常见的急性传染病,重症病例多由肠道病毒71型感染引起,主要通过影响脊髓灰质和延髓,导致脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎,并可出现肺水肿、循环障碍等,病情凶险,病死率高.重症手足口病存在一些早期的高危因素,但其诊断标准尚未统一,目前主要根据其特殊的临床症状来识别.该文探讨儿童重症手足口病的发病机制、病理生理、免疫检测、诊断的最新研究进展,以期为儿童重症手足口病的防治提供新的依据,改善其预后,降低病死率.     

芪甘参通汤治疗产后尿潴留的临床观察

目的：探讨产后尿潴留的中药治疗方法。方法：自拟组方制成芪甘参通汤口服给药。结果：治疗组（芪甘参通汤）165例，临床治愈138例，显效8例，好转18例，无效2例，总有效率为98．79％；对照组（常规治疗）118例，临床治愈75例，显效8例，好转19例，无效16例，总有效率为86。44％，两组比较有显性差异（P〈0．01）。结论：用苠甘参通汤治疗产后尿潴留有较好疗效。[第一段]     

无张力尿道中段悬吊术联合骶棘韧带固定术治疗压力性尿失禁的疗效分析

目的研究无张力尿道中段悬吊术（TVT）中同时行骶棘韧带固定术（SSLF）治疗压力性尿失禁（SUI）的安全性及有效性。方法收集23例在同时行TVT术及SSLF治疗的女性SUI患者，回顾性分析其临床疗效，并进行平均27个月的随访研究。结果术后1例压力试验阳性；3例重新出现尿频、尿急症状，经保守治疗后症状消失；1例出现吊带侵蚀。客观治愈率为95.7％（22／23），主观改善治愈率为100％。结论TVT术中同时行SSLF，可安全有效地治疗女性SUI。     

树突状细胞在妊娠免疫中的研究进展

正常妊娠胚胎作为半同种移植物之所以能够维持,取决于母胎界面免疫耐受的形成.树突状细胞是体内重要的抗原提呈细胞,在诱导免疫耐受中发挥重要作用.但是树突状细胞在妊娠免疫调节中的机制尚未完全阐明.目前的研究发现,树突状细胞通过交互提呈IL-15激活自然杀伤细胞、诱导调节性T细胞的分化及调节Th1/Th2平衡等多种相互关联的机制影响妊娠免疫.接种树突状细胞可以降低流产小鼠模型的流产率,接种后的小鼠母胎界面CD8+T细胞、γδT细胞、转化生长因子-β1和孕激素诱导阻断因子表达上调,血清中的IL-6含量减少,对此做一综述.     

原因不明性复发性流产患者主动免疫治疗效果及调节性T细胞水平变化观察

目的探讨原因不明性复发性流产患者接受主动免疫治疗的效果及接受主动免疫治疗后患者外周血CD4^＋ CD25^＋调节性T细胞的变化。方法对118例原因不明性复发性流产患者进行丈夫或第三个体的淋巴细胞主动免疫治疗。在118例中随机选取26例用流式细胞术检测主动免疫治疗前后外周血CD4^＋ CD25^＋调节性T细胞的变化。结果118例患者中,62例再次妊娠,56例仍在治疗中。再次妊娠的患者中6例再次发生早期流产（其中2例患者胚胎绒毛染色体发现异常）,22例已成功分娩,34例仍在继续妊娠中（孕周〉12周）。治疗的成功率达90.32％。随机选取的26例患者主动免疫治疗后的CD4^＋CD25^＋调节性T细胞及CD4^＋CD25^high T淋巴细胞的表达均高于主动免疫治疗前（P〈0.05）。结论主动免疫是一种治疗原因不明性复发性流产安全、有效的方法。主动免疫治疗可能通过提高外周血CD4^＋CD25^＋调节性T细胞及CD4^＋CD25^high T淋巴细胞的表达来调控母胎界面免疫耐受的形成。     

围绝经期妇女心电图改变与性激素治疗的研究

目的:观察激素替代疗法治疗围绝经期心律失常的疗效。方法:选择45～55岁围绝经期心律失常妇女96例,随机分为A、B、C3组,每组32例。A组用激素间歇周期序贯法治疗,即每月口服雌二醇(补佳乐)21d,后10天加用安宫黄体酮,停药7d为一疗程。连用3个疗程,间歇1个月,疗程8个月;B组用连续周期序贯法治疗,其方法同A组疗程用药,但每月连续使用,不间歇,疗程8个月;C组为空白对照组,不用药物,观察8个月。观察指标:血清促卵泡素(FSH)、雌激素(E2)、24h动态心电图等指标。结果:A、B组治疗8个月,FSH、E2,与对照组相比有明显改善(P<0.01),A、B两组间差异无统计学意义。A、B组治疗后动态心电图与对照组相比有明显改善(P<0.01),A、B两组间差异无统计学意义。结论:激素间歇周期序贯疗法及连续周期序贯法治疗围绝经期心律失常的疗效确切。     

妊娠合并卵巢肿瘤急腹症6例临床分析

目的探讨妊娠合并卵巢肿瘤急腹症的临床特点、诊断、治疗及妊娠结局。方法回顾性分析2011年6月~2013年12月收治的妊娠合并卵巢肿瘤6例临床资料,总结其临床特点。结果 6例患者2例予以保守治疗,4例予以手术治疗,急腹症症状均消失或缓解,6例均至足月妊娠,其中2例剖宫产,4例阴道分娩。经平均15个月的随访,1例巧克力囊肿复发,余均无卵巢肿瘤复发。结论妊娠合并卵巢肿瘤如为孕早期生理性肿瘤可以予以保守治疗,经保守治疗无效,则需要手术治疗,术后预后好。     

79例胎盘早剥临床分析

目的：：探讨胎盘早剥的致病因素,提高早期确诊率,降低母婴并发症。方法：收集某院住院收治的79例胎盘早剥患者资料,比较Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度胎盘剥离患者的临床资料。结果：Ⅱ度、Ⅲ度胎盘早剥临床表现较为典型,产前诊断率分别为93.3%及100%,Ⅰ度胎盘早剥的产前诊断率76.4%,Ⅰ度与Ⅱ度、Ⅲ度两组相比有统计学差异（P<0.05）。在三组胎盘早剥的危险因素中,妊娠期高血压疾病占第1位。三组患者的新生儿窒息、围产儿死亡、子宫卒中、产后出血的发生率均有统计学差异（P<0.05）,Ⅱ度及Ⅲ度胎盘早剥的剖宫产率明显高于Ⅰ度（P<0.05）。结论：早期诊断胎盘早剥,对争取抢救时机、及时终止妊娠、减少母婴并发症有重要的临床意义。     

沈阳市某学校教师的亚健康情况及外周血淋巴细胞亚群分析

目的统计沈阳市某学校教师的亚健康情况和分析亚健康状态时外周血淋巴细胞亚群的变化。方法采用现场调查的方法,对参加体检的教师发放亚健康调查表,判断教师健康状况。同时,检测健康教师和亚健康教师的淋巴细胞亚群。同期住院肿瘤患者淋巴细胞亚群结果作为对照。结果共有584名教师问卷合格,其中健康人群300例,患病需治疗的9例,亚健康状态人群275例,亚健康发生率为47.09%,健康教师淋巴细胞亚群分析中,总T细胞、辅助性T细胞(Th)、抑制性T细胞(Ts)、自然杀伤细胞(NK)和B细胞比例分别为(67.19±8.95)%、(37.58±7.23)%、(28.14±7.66)%、(21.16±9.97)%、(9.56±3.80)%。亚健康职工上述细胞比例分别为(65.22±7.75)%、(35.90±7.22)%、(28.87±8.02)%、(24.57±8.33)%、(9.61±4.66)%。同年度肿瘤患者上述细胞比例分别为(60.65±14.39)%、(30.32±15.22)%、(26.36±9.51)%、(30.25±13.36)%、(5.37±4.29%)。亚健康组与健康组比较总T细胞、Th、NK细胞比例差异均有统计学意义(P0.05),Ts及B细胞比例无明显差异。亚健康组与肿瘤组比较总T细胞、Th、Ts、NK细胞及B细胞比例差异均有统计学意义(P0.05),健康组与肿瘤组比较总T细胞、Th、Ts、NK细胞及B细胞比例差异均有统计学意义(P0.05)。结论教师亚健康状态的临床表现多样,其健康状况不容乐观。