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目的探讨宫腹腔镜联合手术对子宫切口憩室的修补效果和意义。方法选取2013年1月-2014年5月我科收治的剖宫产术后子宫切口憩室患者100例,按手术方式分为观察组和对照组,各50例,分别实施宫腹腔镜联合手术和阴道手术治疗。观察并比较两组围手术期情况、术后再孕、月经恢复、并发症等发生情况,评价并比较术后愈合效果。结果观察组术中出血量(28.5±2.1)ml,手术时间(43.2±12.5)min,阴道出血时间(7.6±2.5)d,住院时间(5.7±2.1)d,均低于对照组的(38.7±2.8)ml、(62.4±14.7)min、(13.5±2.3)d及(10.4±3.6)d,差异均有统计学意义(P〈0.05)。临床疗效:观察组优32例,良22例,差7例,对照组优23例,良10例,差17例;观察组优良率达86%,高于对照组的66%,差异均有统计学意义(P〈0.05)。两组患者均获随访,平均5.4(2-24)个月。观察组再孕率为90%,月经正常率为84%,均高于对照组的74%和64%,差异具有统计学意义(P〈0.05);观察组并发症率为10%,复发率为14%,低于对照组的30%和36%,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论宫腹腔镜联合手术治疗剖宫产术后切口憩室,可显著提高再孕率和月经正常率,降低并发症发生率及复发率,值得临床推广应用。 相似文献
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目的探讨孕三烯酮预处理对子宫内膜异位症患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的影响。方法选择珠海市妇幼保健院生殖中心2015年1~12月接受IVF-ET治疗的子宫内膜异位症患者208个新鲜周期进行回顾性分析。按降调节方案分为3组:孕三烯酮预处理后长方案降调节为A组,共60个周期;超长方案降调节为B组,共56个周期;常规长方案降调节C组,92个周期。分析和比较A组与B组、C组在年龄、不育年限、Gn天数、Gn剂量、血清基础卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌激素(E2)水平、HCG日子宫内膜厚度、获卵数、可移植胚胎数、优质胚胎率、种植率、临床妊娠率、流产率等差异。结果 A组与B组、C组比较,年龄、不育年限、Gn剂量、血清基础FSH、LH、E2水平、HCG日子宫内膜厚度、获卵数、可移植胚胎数、种植率、临床妊娠率、流产率等均无统计学差异(P0.05);A组的Gn天数[(11.4±2.0)d]和优质胚胎率(48.9%)均显著高于B组[分别为(10.6±1.8)d,37.6%]和C组[分别为(10.7±1.6)d,39.5%](P0.05)。结论孕三烯酮预处理可以提高子宫内膜异位症患者助孕的优质胚胎率,但未明显改善临床结局。 相似文献
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目的:探讨长效促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)降调节后促性腺激素(Gn)的启动时机对体外受精/卵胞质内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)结局的影响。方法:对接受IVF/ICSI-ET治疗的710个新鲜周期进行回顾性分析,根据GnRH-a降调节时间分组:14~15 d者为A组,16~17 d者为B组,≥18 d者为C组。分析和比较3组在年龄、不育年限、Gn使用天数、Gn使用剂量、启动日血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌激素(E2)水平、hCG注射日内膜厚度、获卵数、可移植胚胎数、种植率、临床妊娠率、流产率的差异。另根据月经周期Gn启动时间分组:在月经周期第3~7日者为Ⅰ组,月经第8日及以后者为Ⅱ组。分析和比较组间上述临床指标的差异。结果:A组的Gn用量为32.4±11.4支,Gn使用天数为12.5±1.9 d,显著大于B组(30.9±11.6支;10.8±2.5 d)、C组(30.5±11.5支;10.8±2.3 d),差异有统计学意义(P均0.05)。但Gn用量、Gn使用天数B组与C组间无统计学差异(P均0.05)。Gn不同启动时间的3组间在种植率、临床妊娠率及流产率方面无统计学差异(P均0.05);Ⅰ组、Ⅱ组的种植率、临床妊娠率、流产率相比较,差异亦无统计学意义(P均0.05)。结论:适当延长GnRH-a降调节天数有利于降低Gn用药剂量及用药时间,但是Gn启动时间对临床结局无显著影响。 相似文献
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<正>宫颈癌是影响女性健康的第2大恶性肿瘤。近年调查显示,我国罹患宫颈癌的人数正逐年增加,并且患病人群有年轻化趋势,表明宫颈癌已严重影响女性的健康和安全。因此,在全球范围内人们对宫颈癌的预防都越来越关注。宫颈癌病因学研究发现,导致宫颈癌发生的一个重要因素是人乳头瘤病毒(HPV),99%的宫颈癌患者中均可检测出生殖道HPV感染[1]。因此,探索预防生殖道 相似文献
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目的 探讨第5/6天发育囊胚(D5/D6囊胚)培养液中线粒体DNA(mtDNA)拷贝数与胚胎质量的关系。方法 收集2021年7—12月在珠海市妇幼保健院生殖中心行胚胎植入前遗传学检测(PGT)的10名患者的36枚D5/D6囊胚的活检细胞和培养液样本,应用高通量测序(NGS)方法检测分析囊胚活检细胞的非整倍体性和培养液中mtDNA拷贝数。根据囊胚形态学评价分为高质量、一般质量、低质量囊胚3组,根据囊胚发育时间分为D5和D6囊胚组,根据染色体整倍体性分为整倍体和非整倍体囊胚组,比较各组间囊胚培养液中mtDNA拷贝数的差异。结果 36枚囊胚中D5囊胚33枚(D5囊胚组)、D6囊胚3枚(D6囊胚组);高质量囊胚21枚(高质量囊胚组)、一般质量囊胚12枚(一般质量囊胚组)、低质量囊胚3枚(低质量囊胚组);整倍体囊胚19枚(整倍体囊胚组),非整倍体囊胚17枚(非整倍体囊胚组)。高质量囊胚组培养液中mtDNA拷贝数[(150.24±166.24)]略高于一般质量囊胚组[(110.58±92.83)]和低质量囊胚组[(91.00±0.82)],但差异无统计学意义(P>0.05)。D5囊胚组培养液... 相似文献
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目的探讨宫颈癌卵巢转移的发生率、临床病理特征及影响因素。方法对中山大学肿瘤防治中心妇科1980年1月至2002年12月手术治疗中切除卵巢的宫颈癌病例907例进行回顾性研究。结果本组Ⅰ~Ⅱ期宫颈癌的卵巢转移率为0.8%,其中鳞癌为0.4%,腺癌为2.1%,腺鳞癌为5.0%(P〈0.001)。7例卵巢转移以单侧为主,均为镜下转移,转移灶主要位于卵巢门。单因素分析显示,卵巢转移与组织学类型、颈管深肌层浸润、宫体侵犯、宫旁侵犯有关(均P〈0.05)。多因素分析显示,组织学类型(P=0.039)、颈管深肌层浸润(P=0.048)、宫旁侵犯(P=0.001)是宫颈癌卵巢转移的独立危险因素。结论Ⅰ~Ⅱ期宫颈癌中,腺癌、腺鳞癌的卵巢转移率明显高于鳞癌。血行转移可能是卵巢转移的主要途径之一。对年轻的早期宫颈癌患者,若组织学类型为腺癌或腺鳞癌、颈管肌层浸润≥1/2或宫旁侵犯,保留卵巢须慎重。 相似文献
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目的:比较来曲唑(LE)和克罗米芬(CC)两种微刺激方案对卵巢储备功能低下患者的助孕结局。方法:对珠海市妇幼保健院生殖中心2012年1月~10月接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗的171个新鲜周期的资料进行回顾性分析。其中LE组47个周期,CC组124个周期。比较两组在年龄、不育年限、基础卵泡刺激素(FSH)水平、人绒毛膜促性腺激素(HCG)日血清雌激素(E2)水平、孕激素(P)水平、HCG日内膜厚度、获卵数、未获卵周期率、可移植胚胎数、种植率、临床妊娠率、流产率的差异。结果:LE组的种植率为35.4%、临床妊娠率为31.9%,均明显高于CC组(P<0.01);LE组血清E2水平显著低于CC组(P<0.01);而HCG日内膜厚度则明显高于CC组(P<0.01)。LE组的年龄、不育年限、基础FSH水平、HCG日血清P水平、未获卵周期率、获卵数、可移植胚胎数、流产率与CC组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:两种微刺激方案对于卵巢储备功能低下患者均有一定效果,但LE组的临床结局可能更好。 相似文献
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卵巢过度刺激综合征全胚胎冷冻后首次冻融移植临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨卵巢过度刺激综合征(OHSS) 患者全胚胎冷冻后首次冻融胚胎移植( FET) 的临床结局.方法 对珠海市妇幼保健院生殖中心2006 年1 月至2009 年12 月行辅助生育技术的1211 个周期进行回顾性分析.将因并发OHSS 而冷冻全部胚胎并首次行FET 的42 个周期定为FET 组A 组,同期并发OHSS 且行新鲜周期胚胎移植的186 个周期为伴OHSS 新鲜胚胎移植组(B 组),同期无并发OHSS 且行新鲜周期胚胎移植的983 个周期为无伴OHSS新鲜胚胎移植组(C 组).对A 组与B 组、C 组患者的种植率、妊娠率、早期流产率进行比较分析.结果 FET 组的临床妊娠率为52.38%、早期流产率为9.09%,与伴OHSS 新鲜周期移植组、无伴OHSS 新鲜周期移植组相比,差异无统计学意义(P 均>0.05).结论 与新鲜周期移植相比,OHSS 患者冷冻全部胚胎后首次行FET 对临床结局无影响,但是否冷冻全部胚胎后行FET 还要结合患者的实际情况来决定. 相似文献
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目的比较慢速程序化冷冻法(慢速法)和玻璃化冷冻法(玻璃化法)对卵巢过度刺激综合征全胚胎冷冻分裂期胚胎发育潜能的影响。方法选择为避免过度刺激而行全胚胎冷冻的不孕患者162例,按其冷冻方法的不同,分成慢速程序化冷冻组和玻璃化冷冻组,并对其随后进行首次解冻移植的胚胎复苏率、胚胎种植率、妊娠率和多胎妊娠率进行分析。结果玻璃化冷冻组72例胚胎解冻后,其溶解率、复苏率、种植率、妊娠率、多胎妊娠率分别为7.84%、96.08%、52.38%、69.44%和50.00%,慢速程序化冷冻组90例胚胎解冻后,上述指标分别为17.79%、90.38%、30.32%、52.22%和19.15%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论玻璃化冷冻法能够更好地保存胚胎复苏后的发育潜能,更适合卵巢过度刺激综合征患者胚胎的冷冻保存。 相似文献