宫颈妊娠8例临床分析

子宫颈妊娠属极罕见的异位妊娠，常因未明确受孕部位而行人流术，术中造成无法阻止的大出血，危及患者生命。我院从1996—2002年共收治“宫颈妊娠”8例，在诊治方面积累了一定的经验。现将具有代表性的2例报道如下。     

剖宫产术后咀嚼口香糖促进肠道功能恢复的系统评价

目的系统评价剖宫产术后咀嚼口香糖促进肠道功能恢复的有效效和安全性。方法计算机检索Cochrane Library、MEDLINE、EMbase和中国生物医学文献数据库,检索时间从建库至2010年,纳入比较剖宫产术后咀嚼口香糖与其他治疗方式促进肠道功能恢复的随机对照试验,在对纳入研究的偏倚风险进行评估后,采用RevMan 5.0.22软件进行Meta分析。结果共纳入3个随机对照试验,共745例患者。Meta分析结果显示:剖宫产术后咀嚼口香糖可以缩短患者术后首次肛门排气时间[MD=–6.54,95%CI(–7.82,–5.27),P<0.00001],减少术后肠梗阻的发生[RR=0.54,95%CI(0.34,0.87),P=0.01],可能缩短住院时间[MD=–0.21,95%CI(–0.39,–0.03),P=0.02]。目前尚缺乏足够的数据支持剖宫产术后咀嚼口香糖的安全性。结论剖宫产术后咀嚼口香糖可以促进患者术后胃肠功能恢复,减少术后肠梗阻的发生。但由于纳入研究数较少,方法学质量不高,因此尚需更多高质量研究以增加论证强度。     

剖宫产术后流感暴发流行3例原因分析

2009年10月21日8时,我院产科病区于19日行剖宫产术后2例产妇出现发烧、1例咽痛等流感样症状,要求协助处理。预防保健科及医院感染科人员立即到该科对所有19日行剖宫产术产妇进行调查,     

液基细胞学联合阴道镜在早期宫颈病变筛查中的应用分析

目的:分析液基薄层细胞学(TCT)联合阴道镜检查在早期宫颈病变筛查中的意义.方法:选择 眉山市人民医院妇科门诊2008年1月～2009年12月初次行TCT检查3 897例,细胞学阳性病例行阴道镜检查并镜下活组织病理检查.将未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)及以上病变列为细胞学阳性,并进行阴道镜多点取材活检...     

剖宫产术后阔韧带后腹膜血肿诊治体会

剖宫产术后阔韧带、后腹膜血肿是产科较为凶险的疾病，其出血的主要原因为子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤及凝血功能障碍。该病发展快、死亡率高，如不及时纠正，易出现失血性休克，造成多脏器功能衰竭甚至死亡。本文就我院产科2004年1月至2007年12月3例住院剖宫产术后阔韧带、后腹膜血肿病例临床分析如下。     

卵巢移位对宫颈癌放疗患者卵巢功能保护作用的观察

目的:观察卵巢移位手术对宫颈癌放疗患者卵巢功能的保护及放疗对移位卵巢功能的影响.方法:对眉山市人民医院2005年10月至2009年1月期间的48例宫颈癌(Ⅰ B～ⅡA期)患者行广泛性全子宫切除加盆腔淋巴结清扫加卵巢结肠旁沟侧方移位术,有34例患者术后4周行盆腔大野照射.分别于术后、放疗后随访患者有无绝经期症状,并测定血清中卵泡刺激素(FSH)和雌二醇(E2)水平以判定卵巢功能.结果:患者术后激素水平与术前相比,差异无统计学意义(P>0.05);放疗后10个月激素水平与术前相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:Ⅰ B～ⅡA期宫颈癌患者行卵巢移位手术对卵巢功能无明显影响,同时可避免盆腔放疗引起卵巢功能减退.     

康妇炎胶囊联合头孢噻肟钠治疗子宫内膜炎的临床研究

目的探讨康妇炎胶囊联合头孢噻肟钠治疗子宫内膜炎的临床疗效。方法选取2018年5月-2019年5月在眉山市人民医院治疗的子宫内膜炎患者84例,根据用药的差别分为对照组(42例)和治疗组(42例)。对照组静脉滴注注射用头孢噻肟钠,2.0 g/次加入生理盐水100 mL,2次/d;治疗组在对照组基础上口服康妇炎胶囊,1.2 g/次,3次/d。两组均治疗2周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者临床症状积分,GQOLI-74、FSFI和VAS评分,及血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和基质金属蛋白酶-2(MMP-2)水平。结果治疗后,对照组临床有效率为80.95%,显著低于治疗组的97.62%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。经治疗,两组患者症状评分均显著下降(P<0.05),且治疗组比对照组下降更明显(P<0.05)。经治疗,两组患者GQOLI-74评分明显升高(P<0.05),而FSFI和VAS评分均明显降低(P<0.05),且治疗组GQOLI-74、FSFI和VAS评分明显好于对照组(P<0.05)。经治疗,两组患者血清CRP、IL-4、IL-8、TNF-α、MMP-9水平均显著降低(P<0.05),且治疗组患者明显低于对照组(P<0.05)。结论康妇炎胶囊联合注射用头孢噻肟钠治疗子宫内膜炎患者可有效改善患者临床症状,降低机体炎症反应,提高患者性生活质量,具有一定的临床推广应用价值。     

C臂X光机联合腹腔镜在宫内节育器异位腹腔诊治中的应用

目的探讨C臂X光机联合腹腔镜在宫内节育器（IUD）异位腹腔诊治中的应用。方法对本院收治的18例IUD异位腹腔的诊治过程进行回顾性分析。结果 18例患者经腹腔镜手术取器均获得成功,其中15例术中C臂X光机应用协助定位成功。结论 C臂X光机联合腹腔镜手术取出IUD异位腹腔具有创伤小、恢复快、并发症少、操作简单、安全、准确性高等优点,值得应用推广。     

术中冲洗预防剖宫产术后盆腹腔粘连的临床比较分析

目的探讨生理盐水＋甲硝唑冲洗在预防剖宫产术后盆腹腔粘连方面的作用。方法选择两次剖宫产都在我院妇产科且初次手术为改良新式剖宫产且资料完整的395例病例,将初次手术关腹前生理盐水＋甲硝唑冲洗盆腹腔198例为观察组;未作冲洗的197例为对照组。对再次剖宫产时盆腹腔粘连程度进行对照回顾性分析。结果观察组盆腹腔粘连11例,占5.6%,以轻度粘连为主。无严重盆腹腔粘连。对照组盆腹腔粘连37例,占18.8%;其中轻度粘连33例,占16.8%,重度粘连4例,占2.0%。观察组轻度、重度粘连例数与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论改良新式剖宫产术中关腹前用生理盐水＋甲硝唑冲洗能减轻术后盆腹腔粘连。