原发性腹直肌腺泡状软组织肉瘤1例

1　临床资料患者男性,26岁。3年前上腹部摸有核桃大肿块,无疼痛。1年前已大如拳头,偶有针刺样痛,伴憋胀感。于1998年5月14日入院。查体:一般情况尚可,腹部膨隆,上腹部可触及8cm×8cm肿块,边界清晰,质地硬,有压痛,不易推动。B超示上腹偏右侧探及皮下90mm×64mm的混合性包块...     

五颜六色皆学问 七嘴八舌话病理——病理学诊断为何被称为诊断的“金标准”？

病理学诊断之所以在临床医学中处于关键位置，是因为其为疾病的诊断、分类和确定治疗方案以及为判断疾病进展、预后和疗效提供客观依据。因此，病理学诊断被誉为疾病诊断的“金标准”。     

护理干预对职业病患者心理状况的影响

职业病是泛指职业性有害因素所引起的特定疾病.职业病患者的心理特点与其他疾病患者不尽相同,有其特殊性[1].为了探讨职业病患者的心理特点,以便于采用有针对性的干预措施,进而提高疾病的治疗效果,本文将我院近年来收治的300例职业病患者的临床资料分析总结,现报道如下.     

鞍区原发性脉络丛乳头状瘤临床病理观察

目的探讨鞍区原发性脉络丛乳头状瘤的临床病理特征。方法对1例原发于鞍区的脉络丛乳头状瘤的影像学、组织病理学和免疫组化特征进行研究,结合文献讨论其临床病理特征及鉴别诊断。结果磁共振成像显示蝶鞍增大,其内可见团块状肿块,侵及鞍上池;脑室系统无异常。内镜经鼻蝶入路行肿物切除术。镜下观察可见肿瘤组织类似于正常脉络丛,呈乳头状结构,由单层或假复层柱状肿瘤上皮细胞围绕纤维血管轴形成。肿瘤细胞异型性小,细胞核圆或卵圆形,位于上皮基底部。免疫组化显示肿瘤细胞CK-pan、vimtentin、EMA和TTF-1(+),而S-100蛋白、神经胶质酸性蛋白、Syn和嗜铬粒蛋白(-)。结论原发于鞍区的脉络丛乳头状瘤非常罕见,影像学易与垂体腺瘤等相混淆。明确诊断依赖于病理组织学观察及免疫组化标记。外科手术完整切除可治愈。     

200例铅中毒患者治疗护理体会

目的：探讨铅中毒患者的治疗护理体会。方法：回顾性分析我院近年来收治的200例铅中毒患者的临床资料。对其实施药物治疗,心理护理,健康教育,用药护理,口腔护理,饮食护理,出院指导等。结果：200例铅中毒患者治愈152例,治愈率为76.0%,好转48例,好转率为24.0%,使治疗达到了满意的临床效果。结论：药物治疗和综合护理可以提高铅中毒患者的临床治疗效果,值得临床推广使用。     

ER/PR阴性乳腺癌的临床病理特征及预后

目的 探讨非激素依赖性乳腺癌的临床病理特征及预后相关因素.方法 收集213例1999年1月至2006年12月术前未接受任何治疗的ER、PR阴性乳腺癌患者的临床、病理资料,随访追踪患者生存信息.应用组织微阵列技术、免疫组织化学染色及免疫荧光技术,检测HER2、CK5/6、CK14、EGFR、p53、p63、Vimenti...     

护理干预对职业病患者心理状况的影响

职业病是泛指职业性有害因素所引起的特定疾病.职业病患者的心理特点与其他疾病患者不尽相同,有其特殊性[1].为了探讨职业病患者的心理特点,以便于采用有针对性的干预措施,进而提高疾病的治疗效果,本文将我院近年来收治的300例职业病患者的临床资料分析总结,现报道如下.     

p16INK4A、p53、Ki-67及ER在宫颈病变中表达的临床病理意义

目的 探讨p16INK4A、p53、Ki-67及ER在不同程度宫颈病变组织中的表达及应用组织芯片技术的可行性.方法 将104例患有宫颈鳞癌、宫颈上皮内瘤变(CIN)、尖锐湿疣以及正常宫颈的组织各集成在3张组织芯片上,用免疫组化SP法检测其p16INK4A、p53、Ki-67及ER蛋白的表达.结果 p16INK4A、p53、Ki-67及ER在宫颈鳞癌组中的阳性表达率分别为100%、83.33%、83.33%和5.56%,p16INK4A表达以强阳性为主;在CINⅢ中的阳性表达率分别为82.35%、82.35%、100%、41.18%,p16INK4A和Ki-67表达以强阳性为主;在CINⅡ中的阳性表达率分别为88.24%、76.47%、100%和47.06%,p16INK4A表达以强阳性为主;在CINⅠ中的阳性表达率分别为65%、60%、100%和80%,p16INK4A表达以弱及中等强度为主,p53、Ki-67及ER表达为弱至中等阳性;在尖锐湿疣组中的阳性表达率分别为13.64%、59.09%、18.18%和68.18%,p16INK4A、p53和Ki-67表达均以弱阳性为主,ER表达则增强至中度阳性;正常对照组只有职表达为100%,其余全部阴性.宫颈鳞癌、CINⅢ、CIN Ⅱ、CINⅠ及尖锐湿疣各组p16INK4A、p53、Ki-67及ER蛋白阳性表达率与对照组比较差异显著(P<0.05).结论 p16INK4A缺失、p53突变与宫颈浸润性鳞癌、CIN的发生、发展密切相关;p16INK4A、p53和Ki-67的升高与宫颈病变恶性程度呈正相关,ER的升高与其呈负相关;组织芯片技术完全可以用于子宫颈病变方面的研究.     

窄带成像内镜在喉咽癌早期诊断中的应用

目的探讨喉咽癌内镜窄带成像（narrow band imaging,NBI）特点及NBI内镜在喉咽癌早期诊断中的应用价值。方法自2008年12月～2009年7月对46例喉咽癌患者使用具有普通白光和NBI两种观察模式的电子内镜进行咽喉部的检查。对发现的病灶分别评估白光模式和NBI模式下病变表面毛细血管形态和病变边界的清晰度,比较两种观察模式对喉咽癌的观察效果和病变的检出能力。结果在46例喉咽癌中共发现86个病灶,喉咽鳞状细胞癌在NBI内镜下表现为边界清楚的棕色区域,内部可见清晰的棕色斑点。在浅表型病灶中,NBI内镜在血管形态及病变边界的显示上都明显优于普通白光内镜（P〈0.001）,能够明显提高对重度不典型增生和原位癌的检出率（P〈0.05）。结论NBI内镜能够通过清晰显示黏膜表面的微细血管形态和病变边界提高对早期喉咽癌的检出能力。