双角子宫合并妊娠10例临床分析

双角子宫并发妊娠,在妊娠及分娩过程中可发生各种合并症。本院1974～1980年共收治双角子宫合并妊娠10例。临床资料一、发生率本院1974～1980年住院的孕产妇共10,152人,其中双角子宫合并妊娠10人(1.015‰)与国内胡素秋、谭守一等的报导接近。二、症状和体征双角子宫当妊娠后在腹腔的位置及形态可有一定特征。孕早期作双合诊,可触得子宫旁有囊性肿物;在中、晚期妊娠时,可观察到子宫底部有凹陷或子宫始终偏于腹部一侧。本组子宫始终偏于腹部一侧者2例。三、妊娠期及分娩期的合并症(一) 自发性子宫破裂。早孕自发性子宫破裂1例;中孕自发性子宫破裂2例;孕7~+月先兆子宫破裂1例。(二) 机械性子宫破裂2例。其中例4为妊娠5~+月死胎,在外院曾行天花粉羊膜腔注射,肛管、水囊、催产素静脉滴注等办法引产均告失败,导致子宫2处破裂,大网膜及结肠粘连于子宫裂口。(附图)     

电视宫腔镜340例分析

总结该院１９９６年６月～１９９７年６月开展电视宫腔镜诊断与治疗３４０例。其中ＩＵＤ并发症及取器困难１２９例，异常子宫出血１６４例，不孕不育症４７例。在ＩＵＤ中，镜下见子宫内膜出血占６９５％，ＩＵＤ形态或位置异常占４９３％。镜下对常规取器困难者顺利取出ＩＵＤ及其残、断片。异常子宫出血组中月经过多的镜下及病理诊断顺位为：子宫内膜增生过长（４２２％）、子宫肌瘤（２８４％）、子宫内膜出血（１１９％）、子宫内膜息肉（１１９％）、子宫内膜癌（２８％）。闭经或月经过少病例主要病因为：子宫内膜萎缩（３３３％）、子宫粘连（３１１％）。在不孕不育组中，子宫粘连占１７０％。术中对子宫粘连进行镜下分离。结论：宫腔镜能准确及时地发现ＩＵＤ出血的原因，并成功地取出断环、残片。在异常子宫出血的病例中，宫腔镜结合Ｂ超能够明确地诊断各类子宫肌瘤，结合组织病理学检查，能明确地诊断子宫内膜功能性疾病及早期发现子宫内膜癌。宫腔镜是诊断和治疗子宫粘连的理想方法。     

电视腹腔镜下保守治疗输卵管妊娠效果分析

目的：分析腹腔镜下保守治疗输卵管妊娠的效果。方法：腹腔镜保守治疗输卵管妊娠42例，包括开窗术17例，成功率100％；胚胎挤出术或清除术7例，成功率100％；输卵管病灶注射MTXl5例，成功12例，成功率为80．0％；腹腔镜确认后肌注MIX75mg3例，成功率100％。总成功率为92．9％。结果：对32例未育妇女在术后3个月行子宫输卵管碘油造影(HSG)以确定患侧输卵管通畅度。开窗术、胚胎清除术、药物治疗术通畅率依次为75．0％，100％及76．9％。总通畅率为81．3％。结论：腹腔镜术输卵管妊娠的诊治，达到早期诊断和保守治疗的目的。轻柔的手术操作，术后的续后治疗可提高患侧输卵管的再通率。     

腹腔镜输卵管钛合金夹绝育术100例分析

目的：探讨腹腔镜直视下以钛合金夹进行输卵管绝育的优点。方法;腹腔镜直视下以特制钛合金夹夹闭输卵管。结果：１００例患者平均水平手术１４．５ｍｉｎ,术后住院时间平均为４．１５ｄ、随访无失败病例及并发症发生。结论;腹腔镜输卵管钛合金夹绝育术效果可靠。     

腹腔镜卵巢打孔术治疗多囊卵巢综合征合并不孕的临床研究

目的　探查腹腔镜卵巢打孔术治疗多囊卵巢综合征 (PCOS)合并不孕的价值。方法　对 38例PCOS合并不孕患者行腹腔镜电针双侧卵巢打孔术 ,术后以B型超声监测排卵。结果　打孔术后自然排卵率为80 .2 6 % ,高于术前的 19.73% ,P <0 .0 1,有显著性差异 ;术后加用克罗米芬 (cc)的促排卵成功率为 94 .74 % ,高于术前加用CC的促排卵率 6 5 .79% ,P <0 .0 1,有显著性差异 ;术后妊娠率为 4 2 .11%。结论　腹腔镜卵巢打孔术可提高 pcos合并不孕患者的自然排卵率及对克罗米芬的敏感性 ,从而提高妊娠率     

妇女绝育后的复孕

作者在没有使用手术显微镜的情况下对22个绝育后妇女施行复孕的尝试。这些妇女是通过三种不同的手术方法绝育的(附表)。     

慢性胎儿窘迫的高压氧治疗

对17例慢性胎儿窘迫孕妇及16例易引起胎儿窘迫的高危妊娠孕妇共33例进行高压氧(HBO)治疗,取得全部新生儿存活的良好效果。文章着重讨论了高压氧治疗的机理。     

经腹腔镜腹壁子宫悬吊术（附7例分析）

腹腔镜融诊断与治疗为一体,手术创伤小,治疗效果满意,病人易于接受。我院于１９９６年８月～１９９８年４月为７例妇科患者施行经腹腔镜腹壁子宫悬吊术,现报道如下：１资料与方法１．１临床资料病人年龄２４～４６岁。子宫Ⅰ°脱垂５例,诊断标准［１］为子宫颈外口降...     

早期新生儿常见疾病的防治

早期新生儿常见疾病的防治广东医学院第三附属医院妇产科（５２５０１１）蔡絮吟早期新生儿疾病种类较多，现就新生儿缺血缺氧性脑病、新生儿吸入性肺炎、新生儿感染等三种临床常见疾病分述如下。１新生儿缺血缺氧性脑病长期以来，由窒息等因素所致的新生儿缺血缺氧性脑病...