门诊退药现象的分析与对策

目的：探讨减少门诊退药现象的分析和对策。方法：通过统计分析门诊193例的退药原因．采取相应的措施。结果：退药原因中以不良反应居多，占36．79％。其次分别为病情改变的（18．65%），医生改变用药方案（15．03％）等。经过干预，门诊退药现象已有所下降。结论：所制定的方法和措施行之有效．值得坚持和推广。     

纤维(电子)结肠镜检查2586例分析

我院自 1994年 4月至 2 0 0 0年 9月 ,进行了纤维(电子 )结肠镜检查 2 5 86例 ,达到回盲部 2 374例次 ,现将检查结果分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :2 5 86例中男 1375例 ,女 12 11例 ,年龄 7～ 89岁 ,以 32～ 5 9岁为多。结肠镜检原因以腹痛者多见 ,占 61.18% ,其次腹泻占 35 .4 2 % ,血便脓血便占 2 8.16% ,粘液便占 15 .17% ,里急后重占 9.14 % ,贫血占 3.4 6% ,体重减轻占 3.75 %。1.2　结果 :2 5 86例中内镜所见 15 5例正常粘膜像 ,2 4 31例有病变占 94 .0 1% ,病变分类好发部位见表 1。表 1　 2 5 86例结肠镜检查结果诊断 n(% )…     

立体定向体部放疗联合粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子治疗原发性肝癌患者的效果

目的 探讨立体定向体部放疗(SBRT)联合粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)治疗原发性肝癌患者的效果。方法 纳入接受SBRT联合GM-CSF治疗的31例原发性肝癌患者。观察治疗后患者的近期疗效(疾病控制率、客观缓解率)和远期疗效(无病生存期、总生存期),分析治疗前后患者的免疫指标(CD4⁺T淋巴细胞水平、CD8⁺T淋巴细胞水平及CD4⁺/CD8⁺值)、肝功能指标(ALT、AST、总胆红素、白蛋白水平)、肝癌指标(甲胎蛋白、癌胚抗原水平)、生活质量[Karnofsky功能状态(KPS)评分]的变化。结果 治疗后1个月、3个月、6个月和12个月的客观缓解率分别为77.42%、90.00%、58.62%和40.74%,疾病控制率分别96.77%、93.33%、75.86%和70.37%。31例患者的中位无病生存期为9.1个月,中位总生存期为21.0个月。不同临床特征患者的中位无病生存期和中位总生存期差异均无统计学意义(均P>0.05)。与治疗前1周比较,治疗后1周患者的CD4^+<...     

高效液相色谱法测定蝎子七中没食子酸的含量

目的:建立以高效液相色谱法测定蝎子七中没食子酸含量的方法。方法:色谱柱为Nova -PakC18,流动相为0.2 %甲醇乙腈溶液-0.1 %磷酸-0.15 %三乙胺(3∶50∶47) ,流速为1.0ml/min ,检测波长为271nm。结果:没食子酸进样量在0.028μg～0.14μg范围内线性关系良好(r=0. 9991) ,平均加样回收率为99.05 % (RSD=0.40 % )。结论:本方法简便、快速、准确、重现性好,可用于蝎子七中没食子酸的含量测定。     

镇江市润州区实施血吸虫病综合预防控制措施效果

2004-2011年在江苏省镇江市润州区实施以控制钉螺、人畜筛查和化疗为主的综合预防控制措施。已连续7年和8年未再发生急性血吸虫病和人畜粪检阳性者。采用胶体染料试纸条法检测居民107 331人次,阳性843例,阳性率为0.8%,化疗796人次。2009年以来,已连续2年未查到感染性钉螺,2007年和2011年分别达到国家血吸虫病疫情控制标准和传播控制标准。润州区实施血吸虫病综合防治措施成效明显。     

应用骶骨-股骨头-耻骨角预测骨盆倾斜角的可行性

【摘要】 目的：探讨骨盆冠状面参数骶骨-股骨头-耻骨角（sacro-femoral-pubic angle,SFP）用于计算中国汉族成人骨盆倾斜角（pelvic tilt,PT）的可行性。方法：本组研究对象为37例中国汉族正常成人（男16例,女21例）,平均年龄32.6岁（18～55岁）,分为A组（男性,16例）和B组（女性,21例）。均有站立位全脊柱正侧位X线片（包含骨盆和髋臼）,在冠状面和矢状面上均能清晰显示脊柱和骨盆骨性标志。通过Image-Pro Plus 6.0图像分析软件测量PT、SFP和骶骨倾斜角（sacral slope,SS）;采用SPSS 16.0软件对PT和SFP进行相关性分析,并作SFP和PT的线性回归分析。结果：37例正常中国汉族成人中,平均SFP为69.6°±5.5°（57.8°～77.2°）,平均PT为9.8°±5.5°（2.3°～22.6°）,平均SS为31.1°±10.1°（22.1°～46.7°）。SFP和PT有显著相关性,Pearson相关系数为0.824（P<0.001）。通过线性回归分析,PT可以通过简化公式进行计算：PT=78-SFP,在±4.5°范围内,公式预测能力为78.4%。A组的SFP与PT相关性及公式预测能力比B组更好（A组：r=0.856,预测能力81.3%;B组：r=0.738,预测能力76.2%）。结论：在中国汉族成人中,当侧位X线片上股骨头显示不清,准确测量PT较困难时,可以通过公式用冠状面SFP角来计算矢状面PT值。     

Lenke 2型青少年特发性脊柱侧凸患者第一胸椎倾斜与双肩美学平衡的相关性研究

目的 探索青少年特发性脊柱侧凸(AIS)患者第一胸椎(T1)倾斜与双肩美学平衡的相关性.方法 选择2010年1月至2011年12月就诊的71例Lenke 2型AIS患者进行研究.其中女性61例,男性10例;年龄10 ～18岁,平均(15.1±2.9)岁;Risser征1～5,平均2.8.患者在自然站立位拍摄后前位照片及进行全脊柱X线检查.在X线片上测量T1倾斜,并在照片上测量内侧美学双肩高度差(CSHi)以及外侧美学双肩高度差(CSHo),CSHi和CSHo统称为CSH.T1向右倾斜为正值,反之为负值.T1倾斜＞5°定义为正性倾斜,T1倾斜＜-5°定义为负性倾斜,-5°≤T1倾斜≤5°定义为T1水平.左肩高于右肩时CSH为正值,反之为负值.CSH＞5 mm定义为正性CSH,CSH＜-5 mm定义为负性CSH;-5 mm≤CSH≤5 mm定义为双肩水平.T1倾斜与CSHi、CSHo之间进行Pearson相关分析.结果 T1倾斜与CSHi、CSHo之间呈正相关关系(r=0.25和0.28,P ＜0.05).T1正性倾斜患者中,正性CSHo、水平CSHo、负性CSHo患者比例分别为59.0％ (36/61)、37.7％(23/61)和3.3％(2/61);T1水平患者则分别为3/10、5/10和2/10.T1正性倾斜患者中,正性CSHi、水平CSHi、负性CSHi患者比例分别为83.6％ (51/61)、11.5％ (7/61)和4.9％ (3/61);T1水平患者则分别为6/10、2/10和2/10.结论 T1倾斜与双肩美学平衡之间有相关性,但是正性T1倾斜患者可以表现为左肩高,也可以表现为双肩等高或者右肩高.     

头孢匹胺在重症急性胰腺炎小鼠中血胰屏障通透性的实验观察

目的：研究头孢匹胺（CPM）在重症急性胰腺炎（SAP）小鼠血胰屏障的通透性,为头孢匹胺防治胰腺组织感染提供理论依据。方法以20%L-精氨酸2 g·kg-1体重腹腔注射方法复制SAP模型。正常对照组和SAP模型组小鼠均尾静脉注射头孢匹胺42.5 mg·kg-1,在规定时间点取样,用高效液相色谱法（HPLC）测定血浆和胰腺组织中药物的浓度。结果头孢匹胺在正常动物组和SAP模型组血浆和胰腺中的处置均符合一室模型。正常动物组CPM对血胰屏障平均穿透率（PR）可达（49.2±38.4）%,血浆和胰腺组织中的t1/2分别为1.42 h和1.14 h,AUC分别为122.73 mg·h·L-1和69.88 mg·h·kg-1。SAP模型组PR平均可达（56.±34.7）%,与正常动物组相比无显著性差异,胰腺组织中t1/2、C0及AUC0-∞与正常动物组相近。结论头孢匹胺在SAP小鼠胰腺中有良好的分布,值得向临床推荐用于预防和治疗胰腺感染。