双绒毛膜三胎妊娠经阴道减胎术后妊娠结局分析

目的分析双绒毛膜三胎妊娠行减胎术后的妊娠结局。方法回顾性分析2007年1月至2011年1月在广西医科大学第三附属医院生殖中心经辅助生殖技术治疗受孕的20例多胎妊娠的临床资料,其中双绒毛膜三胎妊娠7例(A组),三绒毛膜三胎妊娠13例(B组)均于移植后33~56 d行减胎术,减灭1胎,保留2胎。比较两组自然胎儿丢失率、分娩率、婴儿畸形率。结果 A组的自然胎儿丢失率、婴儿畸形率显著高于B组(64.3%比19.2%,40.0%比0%),差异有统计学意义(P<0.05),两组分娩率(42.9%比83.3%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论为了避免对妊娠结局的不良影响,双绒毛膜三胎妊娠减胎时宜减灭单绒毛膜双胎,保留单绒毛膜单胎。     

常规超排卵方案加氯米芬对卵巢反应不良者的作用

[目的]探讨氯米芬对卵巢反应不良患者的作用。[方法]既往应用体外受精-胚胎移植技术治疗过程中发生卵巢反应不良的41例不孕患者随机分为两组,氯米芬组和非氯米芬组,观察两组促性腺激素(Gn)总量、获卵数、胚胎数、优胚率、妊娠率。[结果]氯米芬组与非氯米芬组在Gn总量、获卵数、胚胎数、优胚率方面比较差异无统计学意义(P>0.05);妊娠率分别为25%和16%,差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]氯米芬在卵巢反应不良患者中可能有提高妊娠率的作用,是一种值得探讨、选择的方法。     

女性原发性骨质疏松症的病因和检查方法

骨质疏松症是以骨量减少、骨的微观结构退化及骨脆性增加的一种全身性骨骼疾病。原发性骨质疏松症分Ⅰ型绝经后骨质疏松症和Ⅱ型老年性骨质疏松症,其症状不典型,早期无症状,尚未有特效治疗,对已发生严重骨质疏松的骨不能完全恢复正常,因此对高危人群应早期预防及诊断,减少骨质疏松的发病率及降低骨质疏松性骨折发生率。     

初产年龄、产次与骨密度关系的探讨

目的探讨初产年龄、产次对妇女骨代谢、骨密度影响。方法采用统一问卷表方式调查问卷,早晨8：00-10：00取空腹血和第二次晨尿,尿钙（Ca）、肌酐（Cr）、血碱性磷酸酶（ALP）均采用酶法测定,采用GE公司提供双能X线骨密度仪测定骨密度。结果初产年龄小于25岁组骨形成指标血、ALP骨吸收指标、尿Ca／Cr值高于大于25岁组（P〈0．05）,产次大于3次组各部位骨密度低于产次3次及以下组（P〈0．05）,两组骨代谢指标差异无统计学意义。结论女性初产年龄越年轻,产次越多,骨量丢失越多,骨密度越低,越容易发生骨质疏松。     

受精时机与人工授精妊娠的关系

目的探讨受精时机与人工授精妊娠率、出生婴儿性别的关系。方法回顾性分析行供精人工授精1227周期656例及单胎分娩的200例婴儿的临床资料,比较不同受精时间行人工授精的妊娠率、流产率、出生婴性别的比例,比较左侧卵巢排卵与右侧卵巢排卵婴儿性别比例。结果人工授精在排卵前后24 h内的周期妊娠率最高,在排卵前48 h以上施行者,妊娠率明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),左侧卵巢排卵与右卵巢排卵及排卵前与排卵后行人工授精的婴儿性别比例比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论排卵前后24 h是人工授精最佳时机,排卵前或排卵后行人工授精及左或右卵巢排卵对出生的婴儿性别无预测意义。     

初潮、初产年龄与骨密度相关性研究

目的：探讨妇女初潮年龄及初产年龄与骨代谢的关系。方法：采用统一问卷表方式调查问卷,早晨8：00～10：00取空腹血和第二次晨尿,尿钙（Ca）、肌酐（Cr）、血ALP均采用酶法测定,采用GE公司提供的双能X线骨密度仪测定骨密度。结果：初潮年龄在〉17岁者Ca／Cr、ALP值高于初潮年龄≤17岁的两组,腰椎2～4（L2～4）、Wards三角区、股骨上段总骨密度值低于初潮年龄〈15岁组（P〈0．05）;初产年龄≤25岁组骨形成指标血ALP,骨吸收指标尿Ca／Cr值高于初产年龄〉25岁组（P〈0．05）。结论：初潮晚是骨质疏松的高危因素,容易发生骨质疏松,初产年龄越年轻,导致骨质疏松的可能性越大。     

卵巢储备功能预测的探讨

目的 探讨多个临床指标预测卵巢储备功能的效果。方法 回顾性分析350 例行体外受精-胚胎移植患者的临床资料,应用SPSS 软件作ROC 曲线,分别计算年龄、基础卵泡刺激素（bFSH）、基础卵泡刺激素/ 基础黄体生成素（bFSH/bLH）、窦卵泡计数（AFC）4 个指标曲线下面积（AUC）,并用Logistic 回归分析及ROC 曲线,综合多个指标对卵巢储备功能预测。结果 ①年龄、bFSH、bFSH/bLH 及AFC 的AUC 分别为0.687、0.643、0.815 及0.867,均大于机会参考下面积,差异有统计学意义（P <0.05）;② Logistic 回归结果显示,综合年龄、bFSH、bFSH/bLH 及AFC 4 个指标的ROC 曲线下AUC 是0.918,差异有统计学意义（P <0.05）;排除年龄的影响,综合bFSH、bFSH/bLH 及AFC 3 个指标的ROC 曲线下AUC是0.913,差异有统计学意义。结论 AFC 是预测卵巢储备功能价值较高的单个指标。排除年龄因素的干扰,综合bFSH、bFSH/bLH 和AFC 3 个指标较单一指标更能准确地预测卵巢储备功能。     

体重指数及运动对中老年妇女骨密度影响的研究

目的：探讨运动及体重对骨密度的影响。方法：分别观察低体重组、正常体重组、超重或肥胖组、常年运动组、对照组的血钙、尿钙、肌酐、血ALP、骨密度的变化。结果：低体重组骨吸收指标尿Ca／Cr高于超重组,血ALP和L2～4、股骨上段各部位骨密度均低于正常体重组（P〈O．05）,超重或肥胖组在Neck及Total的骨密度与正常体重组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。常年运动组尿Ca／Cr和血ALP高于对照组,腰椎及股骨上段除Troch外骨密度均高于对照组（P〈0．05）。结论：经常运动、保持正常体重可以防治骨质疏松。     

妇女年龄、不育年限、受孕史与供精人工授精成功的关系

目的:探讨不孕妇女的年龄、不育年限、受孕史与供精人工授精成功的关系.方法:回顾性分析656对夫妇1 227周期供精人工授精的临床资料.结果:年龄35岁以上,妊娠率下降,流产率升高,尤其是>40岁组,差异有统计学意义(P<0.05).不育年限大于10年妊娠率下降,差异有统计学意义(P<0.05).女方有受孕史组妊娠率、流产率与无受孕史组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:妇女的年龄、不育年限是影响供精人工授精成功的重要因素,女方受孕史对供精人工授精成功影响不大.     

牛奶及运动对中老年妇女骨密度影响的研究

目的探讨运动及牛奶对骨密度的影响。方法经常喝奶组50例每周6次以上(250mL/次),坚持2年以上,对照组为基本上从未喝过牛奶者;常年运动组50例每天不少于1h,每周不少于4d,已坚持半年以上,并因运动而出汗者,对照组为因工作、家务等原因不能参加户外活动者。早晨8:00-10:00取空腹血和第二次晨尿,尿钙(Ca)、肌酐(cr)、血ALP均采用酶法测定,采用GE公司提供双能X线骨密度仪测定骨密度。结果常年运动组骨吸收指标尿Ca/Cr低于无运动组(P<0.05),股骨上段Wards三角区、Neck及股骨总密度高于无运动组(P<0.05);常喝牛奶组骨吸收指标尿Ca/Cr和骨形成指标血ALP低于无饮用组,腰椎及股骨上段除Troch外骨密度均高于饮用组。结论经常运动、长期经常饮用牛奶是防治骨质疏松有效方法。