精神分裂症病人及家属受歧视状况

目的：了解精神分裂症病人及其家属受歧视状况，探讨歧视对精神分裂症病人及其家属的影响。方法：应用自编问卷在北京地区对精神分裂症病人(N=225)、精神分裂症病人家属(N=230)、社区居民(N=257)和精神科医护人员(N=283)进行调查。结果：42％的病人报告他们受到了单位不公正对待，受到同事或同学歧视，被邻居看不起，并导致恋爱或婚姻失败。56%的家属报告为避免歧视把病人患精神病的事对外保密。全部4组受试中85％以上的人相信歧视会降低病人的自信心，75％以上的人相信歧视给家属造成很大的心理压力，70％以上的人相信歧视严重影响病人的生活，60％以上的人相信歧视使病人的家庭成员减少了他们应有的社交活动。与其他三组人群比较，精神科医护人员更同意精神病人及其家属受歧视是常见的现象，更相信歧视会给他们的生活带来严重影响。与病人和家属比较，对歧视现象的存在社区居民的认同较低，但他们同样认为歧视对病人和家属有消极影响。结论：精神分裂症病人遭遇到的歧视突出地表现在与个人基本社会生活密切有关的工作、婚姻和人际交往三个方面。社会歧视对病人及其家属的心理和社会生活产生了严重影响。     

生脉胶囊协同抗精神病药治疗精神分裂症的临床观察

目的观察生脉胶囊合并利培酮治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法选择64例精神分裂症患者随机分为2组,研究组32例予生脉胶囊+利培酮治疗,对照组32例予单用利培酮治疗,观察6周,使用阳性和阴性症状量表(PANSS)、不良反应量表(TESS)在治疗前和治疗第2、46、周末分别进行评定以评估疗效和安全性。结果 2组治疗前和治疗6周末PANSS总分均显著下降(t研=2.683t,对=2.531,P均<0.05),治疗组和对照组的总有效率分别为69%和66%,无显著性差异;研究组TESS分值低于对照组,2组不良反应总发生率分别为38%(12/32)和66%(21/32),有显著性差异(2=4.003,P<0.05),其中以口干、震颤、心动过速、便秘、心电图异常显著。结论生脉胶囊可减轻或治疗抗精神病药物的不良反应,提高治疗依从性。     

黛力新治疗以躯体症状为主的抑郁症3例

病例1：郑某，女，69岁，农民，因“多虑、夜眠差伴全身不适3年，加重半年”于1999年9月28日来我院就诊。患者始因家庭琐事处理不顺心，整日唉声叹气，多思多虑，担心子女安全、生活工作是否顺利；入睡困难，需服用安定方可入睡，夜眠多梦，醒后缺乏轻松感。近半年来症状加重，且逐渐感觉身体不适，全身疼痛，以腰腿疼痛为主。行动不便，长时间卧床，半年不能下楼。食欲减退，体重明显下降。     

从其它抗精神病药物换用阿立哌唑方法的临床研究

目的比较从其它精神病药物换用阿立哌唑两种不同方法治疗精神分裂症的差异.方法将74例处于维持治疗中的慢性稳定期或以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分成二组,分别用两种不同的换药方法换用阿立哌唑治疗,观察6周,以阴阳性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS)和临床疗效总评量表(CGI)在治疗前及治疗后的1、2、4、6周进行测评. 结果二组间治疗后PANSS、TESS、CGI量表分差异无显著性(t=0.21,0.360,0.283,P＞0.05).结论两种换药方法具有同等的安全性,临床中可自由选择换用阿立哌唑方法,但不适合氧氮平;阿立哌唑在治疗阴性症状方面疗效显著.     

利培酮(卓菲)对传统抗精神病药治疗无效的精神分裂症患者的疗效

目的探讨国产利培酮在治疗使用传统抗精神病药无效的精神分裂症患者的疗效. 方法对比43例使用过3种和3种以上传统抗精神病药物治疗入组时阳性和阴性症状量表(PANSS)评分大于60分的精神分裂症患者换用利培酮治疗,观察6周,于换用前和换用后2、4、6周末进行PANSS和副反应量表TESS评定. 结果换药4周后PANSS减分率与换药前比较差异有显著性(t=3.12,P＜0.01),副反应量表(TESS)换药前后差异显著(t=2.50,P＜0.05),说明国产利培酮疗效优于传统抗精神病药,不良反应轻微.结论国产利培酮在治疗精神分裂症方面较传统抗精神病药有较好的疗效和安全性.     

利培酮（卓夫）、氯氮平治疗精神分裂症对照研究

目的：本文为探讨国产利培酮（卓夫）治疗精神分裂症的疗效与安全性。方法：将100例精神分裂症患者随机分成两组，利培酮组和氯氮平组各50例，于治疗前和治疗第2、4．6周末进行阳性与阴性症状量表（PANSS）及副反应量表（TESS）评定疗效及不良反应。结果：两组PANSS减分率比较差异无显著性（P〉0．05）：在认知因子及阴性症状方面利培酮组优于氯氮平组，差异有显著性（P〈0．05），氯氮平组不良反应广泛且较利培酮组严重。结论：国产利培酮是一种有效的、安全性优于氯氮平的非典型抗精神病药物。     

维思通、氯氮平治疗住院精神分裂症患者成本分析

目的：比较使用维思通、氯氮平治疗住院精神分裂症患者的费用。方法：对单独采用维思通或氯氮平治疗的精神分裂症患者所花药费、其它费用、总费用及住院天数进行统计分析。结果：维思通组药费显著高于氯氮平组，差异有显著性（P&;lt;0.01），而其它费用、总费用以及住院天数维思通组低于氯氮平组，差异有显著性（P&;lt;0.05）。结论：使用维思通治疗住院精神分裂症患者较使用氯氮平费用低，但单价药费太高，可能成为门诊及维持治疗病人的障碍。     

精神科医护人员对精神病态度20年前后比较

目的:了解20年前后精神科医护人员对精神病态度的变化。方法:选取北京回龙观医院、北京安定医院和北京民康医院的精神科医生和护士,1999年218人,2019年298人,用精神病态度调查问卷调查对精神病的态度。结果:2019年精神科医护人员精神病态度调查问卷分量表“精神病患者的行为是暴力和攻击性的”、“精神病不能治疗”、“精神病患者无社会价值”、“应回避精神病患者”、“应限制精神病患者的社会角色”得分均低于1999年的得分(P<0.05),但仍高于50分。多重线性回归分析提示医生(β=0.14、0.22,P<0.05)、男性(β=-0.12,P<0.05)、年龄小(β=-0.16、0.14、0.20、0.23,P<0.05)、受教育程度高(β=-0.28、-0.22、-0.21、-0.12,P<0.05)的医护人员更容易接纳精神病。结论:2019年精神科医护人员对精神病的态度较1999年有轻度改善,但仍存在一定程度的歧视;年轻、受教育程度高的男性医生对精神病的态度更积极乐观。     

齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症的对照研究

目的 评价齐拉西酮治疗精神分裂症的疗效和安全性.方法 选择90例精神分裂症患者随机分为齐拉西酮组(139.6±23.5)mg/d和利培酮组(5.8±0.6)mg/d,疗程为8周.采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、临床总体印象量表(CGI- S)和不良反应症状量表(TESS),分别于入组时(基线)、治疗后第2、4、6、8周末分别评定疗效和不良反应.结果 两组PANSS总分、阳性症状分、一般病理分从第2周末起较治疗前下降(P＜0.05);两组PANSS阴性症状分在第4周末起较治疗前下降(P＜0.05);两组CGI-S总分第2周末开始各时点较治疗前下降(P＜0.05);齐拉西酮组临床总有效率为75％,利培酮组为78.4％,两组间疗效差异无统计学意义(P＞0.05).齐拉西酮组、利培酮组不良反应发生率分别为26.6％(12/45)和51.1％(23/45),差异有统计学意义(P＜0.01);利培酮组体质量增加(1.1±1.3)kg,齐拉西酮组体质量减少(1.4±1.5)kg,在锥体外系有关的副反应、血细胞、肝功能、心电图异常及自主神经系统不良反应方面利培酮组明显高于齐拉西酮组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 齐拉西酮对精神分裂症的疗效等同于利培酮,而不良反应全面优于利培酮.     

维思通、氯氮平治疗住院精神分裂症患者成本分析

目的 :比较使用维思通、氯氮平治疗住院精神分裂症患者的费用。方法 :对单独采用维思通或氯氮平治疗的精神分裂症患者所花药费、其它费用、总费用及住院天数进行统计分析。结果 :维思通组药费显著高于氯氮平组 ,差异有显著性 (P <0 0 1) ,而其它费用、总费用以及住院天数维思通组低于氯氮平组 ,差异有显著性 (P <0 0 5 )结论 :使用维思通治疗住院精神分裂症患者较使用氯氮平费用低 ,但单价药费太高 ,可能成为门诊及维持治疗病人的障碍