9号头皮针在改良赛丁格技术 PICC 置管中的应用与效果

目的：观察9号头皮针在改良赛丁格技术经外周静脉置入中心静脉导管（ PICC ）置管中的第一次穿刺成功率。方法选取456例肿瘤PICC置管,运用9号头皮针进行穿刺。结果改进穿刺方法后,第一次穿刺成功率提高至98．5％,术后2周机械性静脉炎明显减少至3．1％。结论9号头皮针可有效提高PICC置管中第一次穿刺成功率,患者穿刺舒适度提高。     

PICC置管后日常护理实施状况的调查与分析

目的：探讨护理人员对PICC置管后日常护理知识的掌握情况和护理实施情况。方法采用自制问卷调查表对本院120名从事或近半年内从事PICC置管后日常护理护理人员进行调查,主要内容包括护理人员一般资料,对PICC置管后日常护理知识掌握情况及护理实施情况,观察分析结果。结果本组120名护理人员PICC置管后日常护理标准得分平均为(68.65⑨12.65)分,掌握程度最好的前三位依次为贴膜更换时间91.67%(110/120),无菌敷料揭去的方向84.17%(101/120),日常护理的注意事项83.33%(100/120),而掌握程度最差的三位依次为无菌贴膜固定的方式25.00%(30/120),消毒剂的性质31.67%(38/120)及皮肤消毒的范围35.00%(42/120)。 PICC置管后日常护理行为自评标准得分为(60.65⑨11.65)分。观察得分为(49.68⑨8.75)分,自评得分与观察得分比较差异具有统计学意义( P<0.05)。而且,知识得分与行为得分呈明显正相关。本组120名护理人员中仅56.67%护理人员经过PICC专科培训,41.67%护理人员获得PICC护士资质。结论PICC置管后日常护理是降低导管相关性感染的重要措施,应加强护理人员PICC相关知识与技能培训,提高护理人员PICC置后管日常护理理论与实践水平的提高,降低感染发生率,提高护理质量。     

如何加强医院干部人事档案管理

干部人事档案工作是人事管理工作中的重要组成部分之一,人事档案具有记述反映个人社会经历和德才表现的职能,是组织人事部门按照党的干部政策,在培养、选拔和任用干部等工作中形成的记载个人成长过程、真实再现个人经历、政治思想、品德作风、业务能力、工作表现、工作业绩等内容的文字材料.     

给氧装置中橡皮管的消毒灭菌问题探讨

为寻找感染源减少院内交叉感染,我们对给氧装置中除鼻导管外的橡皮管进行了细菌培养与消毒。其中长、短管内细菌检出阳性率分别为89.8%和20.4%,均为条件致病菌。可见橡皮管中存在大量病原微生物,是造成医院内交叉感染的一条途径。经分别应用不同浓度的三种消毒液观察,发现5%PVP-1(聚乙烯吡咯烷酮碘)和7%过氧乙酸杀菌作用较0.1%新洁尔灭显著。并对毒力较强的嗜麦芽假单胞菌有杀灭作用。     

门诊伤口处理中的风险管理对策与效果

目的探讨门诊伤口处理中风险管理的方法及其效果。方法按入选标准和剔除标准筛选643例在门诊伤口护理中心治疗的急慢性伤口患者，初诊时采用询问、伤口评估、诊断性检查评估其风险因素；在每项伤口处理操作前评估伤口处理难度和所实施操作将来的创伤风险和感染风险。从制度管理、流程和过程管理、环境监控等方面采取对策，观察了各类伤口的治愈率，了解患者对操作、治疗结果、环境的满意度。结果急性伤口和慢性伤口的治愈率分别为99．4％和91.7％，手术后伤口愈合时间为7～12d，无1例发生感染。患者对操作过程满意率为99．9％，对治疗结果满意率为97．8％，对治疗环境满意率为97．7％。2年无纠纷、零投诉。结论伤口处理风险多，从制度入手、强化流程和过程管理、重视环境监控，是确保风险管理有效的方法。     

对手术病人留置导尿插管的护理改进

目的 对手术病人留置导尿插管的改进.方法 对手术室麻醉后与在病房插导尿管临床资料的分析.结果 在手术室麻醉后插导尿管造成的病人不适、尿道损伤导尿失败明显低于在病房插管.结论 变手术病人在病房留置导尿插管为在手术室麻醉后插管.     

腔镜镜头防雾小窍门

使用腹腔镜手术时,如果腹腔镜镜头温度低于腹腔内温度,在镜头进入腹腔后,腹腔的热气很快在镜头形成雾气而使镜头形成模糊状态。传统方法采用腹腔镜镜头加热,当温度等于或高于腹腔温度时进镜才可避免镜头雾状。此法既要有个过程,还需要备热盐水、保温杯,费时费力。在临床工作中发现,在用腹腔镜手术时只要先用棉球蘸上0.5%碘伏擦镜头,然后进入腹腔,镜头上就不会有雾气形成。几年来,临床实践感觉此法省时省力,简便易行,效果良好,且维持时间长。碘伏涂于腹腔镜镜头后形成透明膜,该膜可隔离腹腔内热气附着于镜头,而避免雾气的形成,使手术能够顺利…     

压力相关的暴饮暴食该如何控制

正管理情绪驱动的体重增加需要提前计划。人们需要吃多少和什么时候吃并不仅仅是由饥饿决定的,如果你经历了特别紧张的一天后弯着腰吃了一大碗冰淇淋后,你可能已经意识到了压力会在我们体内引发一系列的生理反应,它会让你吃得更多,尤其是那些高热量、营养成分不高的食物,这会让你更容易长胖。压力会刺激身体分泌一种叫做皮质醇的激素。皮质醇是肾上     

肱骨外上髁炎痛点封闭治疗220例护理观察

目的肱骨外上髁炎是肘部软组织损伤常见的疾病,治疗上多以保守治疗为主,且方法多样,文中旨在观察肱骨外上髁炎痛点封闭治疗的临床疗效及护理指导。方法从2009年12月至2010年3月期间对220例肱骨外上髁炎病例进行局部痛点封闭注射醋酸泼尼松,观察临床疗效。结果 96%患者获得回访并取得了满意疗效,优良率为96.0%,半年后复发者4例,1年后复发者2例,复发率为3%。结论局部痛点封闭治疗肱骨外上髁炎疗效确切,可作为保守治疗肱骨外上髁炎的首选方法。