祖国医学对妊娠中毒症病因病机的探讨——附230例病例分析

我们运用祖国医学的脏腑学说,按其传变规律对以现代医学方法诊断较完整的230例“妊毒”症进行了总结分析,探索祖国医学对“妊毒”症的病因病机及临床防治规律,初步体会报告如下。资料方法诊断及分类均按1979年上海召开的“妊毒”症协作组会议所订的标准,按现代医学的检查方法作出诊断,再经西学中有经验的     

硒与谷胱甘肽过氧化物酶在妊娠高血压综合征中的变换

妊娠高血压症(妊高征)一直是孕产期威胁母婴健康和生命的主要并发症之一,发病率较高,至今病因未明.有文献报道[1]微量元素缺乏影响孕妇血浆中氧化与抗氧化失衡导致妊高征的发生[2].本研究应用原子吸收法及细胞化学发光检测法测定妊高征孕妇血浆中硒水平及红细胞内谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的浓度.旨在探讨三者间的关系及对预防妊高征发生的价值.     

妊高征孕妇血浆硒水平与红细胞内谷胱甘肽过氧化物酶的关系

目的 探讨妊高征孕妇血浆中硒浓度与红细胞内谷胱甘肽过氧化物酶的关系.方法 应用原子吸收法及细胞化学发光检测法测定49例妊高征孕妇(妊高征组)和34例正常孕妇(正常妊娠组)血浆中硒的水平及红细胞内谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)的浓度.结果 妊高征组血浆硒水平及红细胞内GSH-PX浓度明显低于正常妊娠组,而且孕妇血浆中硒水平与红细胞内GSH-PX浓度之间呈直线回归关系,即随着血浆硒水平的升高,红细胞内GSH-PX也升高.结论 孕妇血浆硒水平与红细胞内GSH-PX浓度与妊高征的发病有一定的关系.     

EDTA-K2抗凝剂致假性血小板减少2例报道

全自动血细胞分析仪具有快速、方便、重复性好、工作效率高等优点,目前已广泛应用于各医院检验科进行临床血常规分析.随着全自动血细胞分析仪的推广和普及,E D T A-K2也作为较理想的血常规的抗凝剂被广泛应用,乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2)是国际血液学标准化委员会(ICSH)推荐使用的对血细胞影响较小的血液抗凝剂.最近我科在血常规检验中发现2例由EDTA-K2抗凝剂引起的血小板假性减少病例,现进行报道.     

血清hs-cTnT和Hcy及维生素B12在冠心病冠脉病变严重程度评估中的作用

目的 分析血清高敏心肌肌钙蛋白(hs-cTnT)、同型半胱氨酸(Hcy)及维生素B12(VB12)诊断评估冠心病(CHD)患者冠脉病变严重程度的临床价值。方法 选取郑州市第三人民医院2020年3月—2021年10月收治70例CHD患者为例,按照Gensini评分进行分组,其中A组(轻度,<30分,n=25例),B组(中度,30～60分,n=21例),C组(重度,>60分,n=24例),比较三组血清hs-cTnT、Hcy、VB12水平及与CHD患者冠脉病变严重程度的相关性。结果 C组血清hs-cTnT、Hcy水平高于B组、A组,VB12低于B组、A组(P<0.05)。经多因素logistic分析,血清HCY、hs-cTnT、VB12水平为CHD患者冠脉病变进展的独立危险因素(P<0.05)。CHD患者冠脉病变严重程度与血清HCY、hs-cTnT呈正相关,与VB12呈负相关。结论 CHD患者冠脉病变严重程度与血清HCY、hs-cTnT、VB12水平存在一定相关性。     

祛风止痛胶囊联合依托考昔治疗膝骨性关节炎的临床研究

目的 探讨祛风止痛胶囊联合依托考昔片治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法 选取2019年10月—2021年7月许昌市立医院收治的80例膝骨性关节炎患者,按照随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各40例患者。对照组患者口服依托考昔片,60 mg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服祛风止痛胶囊,1.8 g/次,2次/d。两组连续治疗8周。观察两组的临床疗效,比较两组患者晨僵时间、主观疼痛程度和血清炎症因子水平。结果 治疗后,治疗组的总有效率为95.00%,对照组的总有效率为77.50%,组间比较有明显差异（P<0.05）。治疗后,两组的晨僵时间、NRS评分显著降低（P<0.05）;且以治疗组晨僵时间、NRS评分降低更明显（P<0.05）。治疗后两组的血清白细胞介素-18(IL-18)、血管内皮生长因子（VEGF）、白细胞介素-1β(IL-1β)水平明显降低（P<0.05）;治疗后治疗组的血清IL-18、IL-1β、VEGF水平比对照组低（P<0.05）。结论 祛风止痛胶囊联合依托考昔片治疗膝骨性关节炎的疗效确切,能降低晨僵时间和疼痛程度,减轻炎症损伤...     

机器人腹腔镜下前列腺癌根治术中不同麻醉药物对患者眼内压和眼灌注压的影响

目的观察机器人腹腔镜辅助下前列腺癌根治术手术中不同麻醉药物对患者眼内压和眼灌注压的影响。方法择期行机器人腹腔镜下前列腺癌根治术的患者40例,随机分为全屏吸入组和全屏静脉麻醉组,两组分别采用七氟醚和异丙酚诱导和维持,分别于诱导前(T0)、插管后5min(T1)、Trendelenberg体位建立气腹30min(T2)、Trendelenberg体位建立气腹90min(T3)、停气腹平卧后15min(T4),手术结束60min(T5)。观察记录患者眼内压和眼灌注压的变化。结果分别采用七氟烷或异丙酚复合瑞芬太尼麻醉期间两组患者的平均动脉压(MAP)、潮气量(Tidal volume)、呼吸末二氧化碳(End-tidal CO2)、麻醉深度指数(CSI)无显著差异,在Trendelenberg体位和CO2气腹建立后七氟烷麻醉组IOP明显高于异丙酚麻醉组(P<0.05),OPP低于异丙酚麻醉(P<0.05)。结论机器人腹腔镜下前列腺癌根治术中采用异丙酚复合瑞芬太尼全身麻醉降低患者IOP的作用优于七氟醚复合瑞芬太尼复合麻醉。     

运动康复训练联合音乐疗法对溶栓治疗后冠心病患者肢体运动功能及负性情绪的影响

目的探讨运动康复训练联合音乐疗法对溶栓治疗后冠心病患者肢体运动功能及负性情绪的影响。方法选取某院2015年1月至2017年1月收治的134例接受溶栓治疗的冠心病患者,将其随机分为观察组和对照组,每组例数均为67例,对照组患者给予常规护理,观察组在常规护理基础上采取运动康复训练联合音乐疗法干预措施,连续干预1个月并随访6个月,干预前后采用肢体运动功能评分量表、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估患者的肢体运动功能及负性情绪。结果干预前两组患者肢体运动功能评分、SDS、SAS评分差异均无统计学意义(P0.05);干预后1个月、随访6个月时,两组患者运动功能评分明显高于干预前,SDS、SAS评分显著低于干预前(P0.05),且观察组上述评分变化更明显(P0.05)。结论运动康复训练联合音乐疗法可显著提高冠心病患者的肢体运动功能,改善其负性情绪,对促进患者身体康复有积极意义。     

妊娠时心脏和血液动力学的变化

妊娠期间的生理变化,使心脏负荷加重,随着妊娠的进展孕产妇血液动力学发生巨大改变。了解妊娠期、分娩期和产褥期心血管系统适应性改变是正确和合理的处理正常妊娠和心脏病孕妇的基础。一、正常妊娠期心脏和血液动力学变化 (一)妊娠期孕妇体内循环血容量随孕月而逐渐增加,多数学者报道:血容量从10孕周即开始增加,至20～24孕周血浆容量增加迅速,较未孕期增加34％,以后稳定增加,但有明显的个体差异,从增加30～100％不等。一般增加30～50％,这相当于总血容量从平均约4000ml增加至5800ml。经产妇增加较初产妇多,初产妇增加平均为3850ml,增加40％,经产妇增加平均为4100ml,增加57％;双胎妊娠增加较单胎妊娠为多,后者血容量较前者多10ml/kg体重。血容量的增加以血浆容量为主,约增加40～60％,而红细胞增加10～15％,因而红细胞、红细胞容积及血色素相对下降,故血液稀释。从而引起血红蛋白浓度下降,称之为“妊娠期生理性贫血”。红细胞容积从非孕期40％降至33％,血红蛋白降至11～12g/100ml,血沉加速。以上的变化降低了血液粘稠度,对孕期血液循环是一有利条件。孕期全身水和钠有所潴留:一般孕期总体液量平均增加8.5L,根据孕妇水肿的有无,液体潴留,个体差异极大,其变异系数高达34％,孕期水代谢的特点:是总体液的增加伴有等渗盐的增加,整个     

浅谈如何提高健康教育的质量

健康教育是医院中推行整体护理中的一个重要组成环节，护士不仅要配合医生给病人以适当的治疗和护理，而且要结合病人的身、心、社会需要，向病人解释疾病的常识、用药的注意以及饮食、活动、休息等如何合理安排以取得最佳效果。从本院实施整体护理以来，病人的满意率明显提高，其中主要因素也包括护士对病人的健康教育。通过这方面的帮助，使病人增加了战胜疾病的信心，知道如何自我保健，防止疾病的复发。但如何更好地提高健康教育的质量，这就是我们以下要讨论的主要问题。