CBL教学法在病理生理学中的应用

病案教学法(case-based learning,CBL)是基于问题中心教学法(problem-based learning,PBL)的原理发展而来的[1].CBL继承了PBL以学生为主题进行启发式教学的优点,又克服了它在一定程度上与临床实践过程割裂的不足,可以充分激发医学生自主学习的能力和对实践知识运用的能力,目前正成为医学教育改革的方向之一.Srinivasan M等对美国两所高校的学生和教师在接受PBL和CBL后的认知和感受进行了比较,结果发现,两校教师和学生都认为CBL的引导式探究优于PBL的开放式探究[2].     

基于红外热成像技术对“肺开窍于鼻”藏窍理论的研究

目的:基于红外热成像技术探讨中医的藏象学说,对"肺开窍于鼻"藏窍理论进行相关性研究。方法:纳入80例受试对象,男女各半,其中观察组(风热犯肺证患者)40人,对照组(正常受试者)40人。两组受试对象均进行红外热像仪拍摄,分别记录对照组和观察组痊愈前后的肺区、眼睛、耳朵、鼻窍及口唇温度,进行相应的分析比较。结果:两组肺区温度与鼻窍温度相比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组眼睛温度、口唇温度、耳朵温度相比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组痊愈前后肺区与鼻窍温度相比较,差异有统计学意义(P<0.05),而痊愈前后眼睛、口唇、耳朵温度相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与对照组和本组痊愈后比较,观察组肺区及鼻窍温度升高,红外热图显示热偏离,说明风热犯肺证引起了肺区和鼻窍温度升高,进一步验证了中医藏窍理论中"肺开窍于鼻"的正确性。     

重组人酸性成纤维细胞生长因子辅助封闭负压引流技术在深Ⅱ度烧伤创面治疗中的应用

目的 探讨重组人酸性成纤维细胞生长因子（recombinant human acidic fibroblast growth,rh-aFGF）辅助封闭负压引流（vacuum sealing drainage,VSD）技术在深Ⅱ度烧伤创面治疗中的应用。方法 选取2016年3月至2021年3月在华中科技大学同济医学院附属梨园医院就诊的123例深Ⅱ度烧伤患者作为研究对象。按照随机数字表法分为对照组63例（以生理盐水冲洗VSD装置和创面）与观察组60例（以rh-aFGF溶液冲洗VSD装置和创面）。比较两组的临床疗效、创面感染情况、创面愈合情况及不良反应发生率,采用温哥华瘢痕评定量表（Vancouver scar scale,VSS）评估瘢痕形成情况。结果 观察组总有效率明显高于对照组;观察组治疗后第10天、15天创面愈合率及创面完全愈合率、肉芽创面均明显优于对照组;观察组治疗后第10天、15天的细菌培养阳性率明显低于对照组;观察组VSS量表的色泽、血管分布、柔软度、厚度评分以及瘢痕面积均低于对照组,差异有显著性（P<0.05）;两组不良反应发生率差异无显著性（P>0.05）。结论 ...     

右美托咪定辅助镇静对椎管内麻醉患者术后主观睡眠质量的影响

目的 评价右美托咪定辅助镇静对行椎管内麻醉患者术后睡眠质量的影响.方法 选取择期行椎管内麻醉下大隐静脉高位结扎和剥脱术的患者51例,使用随机数字表法分成右美托咪定组(n1=25)和对照组(n2=26).待麻醉平稳后,右美托咪定组开始予右美托咪定6μg/(kg·h)速率静脉泵注10 min,给予负荷剂量后,以0.6μg/...     

一种新型过氧化氢复合喷雾消毒剂的性能研究

目的观察一种新型过氧化氢复合喷雾消毒剂消毒效果及相关性能。方法过氧化氢复合喷雾消毒剂原液为喷雾罐制剂,其原液含62 g/L过氧化氢。扩散性试验测定不同雾粒粒径在时间和空间上的分布,采用载体定量杀菌试验和模拟现场试验测定对指示菌的杀灭对数值,采用病毒灭活试验测定对指示病毒的灭活对数值,通过现场试验测定对自然菌的杀灭率,检测可燃性以评价其安全性。结果该消毒剂喷雾后,在各个时间点和距离位置上均以粒径<0.3μm雾粒为主,喷雾量4 mL/m^(3),作用30 min对载体上大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、白色念珠菌和枯草杆菌黑色变种芽孢的杀灭对数均>3.00,对脊髓灰质炎病毒的灭活对数值均>4.00,对20 m^(3)气雾室内空气中的白色葡萄球菌的杀灭率为100%,对空气中自然菌的消除率为100%,可燃性检测结果表明该消毒剂不具有可燃性。结论该消毒剂扩散性好,杀菌和灭活病毒效果均可达标。     

微螺钉支抗考虑的国人正常颌骨皮质厚度CT测量分析

目的通过测量中国成人正常颌骨微螺钉种植体植入的不同位点处皮质骨厚度,为临床植入部位的选择提供参考,以提高正畸支抗的成功率。材料和方法采用螺旋CT对30例18-40岁正常颌中国成人颅颌面进行扫描并重建,测量适合微螺钉种植体植入处的皮质骨厚度,并进行统计分析。结果48个测量项目中,均值从1．73mm至10．67mm不等,最小值仅0．8mm。除前鼻嵴和下颌11牙尖隙外,46个左右对称的测量项目（左右各23个）中,34处左右对应指标相互比较均无差异（P〉0．05）,另有12处测量位点左右配对检验有统计学差异（P〈0．05）。结论本实验提供了微螺钉种植体支抗常见植入位点处皮质骨厚度参考值范围的数据库。下颌前牙根尖间隙,植入微螺钉种植体时应更加小心;上下颌磨牙牙尖隙处,植入相对安全。不同成人的皮质骨厚度差异较大,提示临床工作者最好能先根据病员的CT片测出相应植入位点处皮质骨厚度,再确定微螺钉种植体的植入部位与方向。     

气功锻炼前后意想对手太阴肺经红外热像图变化的影响

目的:运用红外成像技术探索气功锻炼前后意识对经络经气的调控能力。方法:应用远红外成像技术对38名在校大学生进行检测,分别观察气功锻炼前后意想与不意想两手手太阴肺经经脉的红外热图变化。结果:气功锻炼2周后意想手太阴肺经经脉发热3min,发现左右两手尺泽、太渊、鱼际穴温度升高,与未意想时比较差异有统计学意义(P0.01)。结论:气功锻炼可以加强意识对经络经气的调控能力。     

佛山地区110kV电缆故障分析及预防措施

近年来随着电力电缆在城市电网的建设中广泛应用,电力电缆在运行中发生的故障也越来越多。本文对近年佛山地区110kV电缆的几起故障及其成因进行了分析,并给出了相应的预防措施。     

种植体类型对下颌游离端义齿应力分布的影响

目的:观察不同类型种植体-天然牙联合可摘义齿修复Kennedy I类牙列缺损时不同部位的应力和位移.方法:建立16个种植体-天然牙联合可摘义齿修复下颌Kennedy I类牙列缺损的三维有限元模型,在垂直加载条件下比较不同类型(ITI Straumann 和NOBEL ReplaceTMTapered)种植体周围骨组织、...     

种植体上部不同结构对下颌游离端义齿应力分布的影响

目的:观察不同上部结构的种植体支持可摘局部义齿修复下颌KennedyⅠ类牙列缺损时的应力和位移。方法:使用软件GeoStar(COSMOSM 2.85,SRAC,USA)建立4个种植体-天然牙联合可摘义齿修复下颌KennedyⅠ类牙列缺损的三维有限元模型,比较不同上部结构时种植体周围骨组织、基牙牙周膜、基托下黏膜的最大等效应力及基托下黏膜组织的位移变化。结果:有种植体支持时,单冠形式的种植体周围骨组织最大等效应力最大;缓冲型套筒冠的基牙牙周膜最大等效应力、基托下黏膜最大等效应力和位移值最大;微型太极扣种植体周围骨组织最大等效应力、基牙牙周膜最大等效应力和黏膜的最大等效应力及位移值均最小。缓冲型套筒冠种植体周围骨组织最大等效应力小于非缓冲型套筒冠,但基牙牙周膜最大等效应力、基托下黏膜最大等效应力和位移则大于非缓冲型。结论:选用种植体-天然牙联合支持修复远中游离端牙列缺损时,种植体上部结构采用微型太极扣作为附着体联接形式是最佳选择。