哮喘儿童不同时期痰液细胞的变化及意义

目的分析哮喘患儿不同时期痰液细胞的变化,探讨其在哮喘发病中的作用。方法收集25例急性发作期哮喘患儿、19例缓解期哮喘患儿及10例正常儿童的痰液,比较各组之间痰液细胞成分的差异。结果哮喘患儿痰液中性粒细胞明显增多,尤其在急性发作期,随病情缓解中性粒细胞减少,淋巴细胞增多;哮喘患儿上皮细胞较正常儿童增多;正常儿童诱导痰液细胞分类以巨噬细胞为主。结论中性粒细胞可能在儿童哮喘的发病中扮演重要角色,淋巴细胞可能在维持哮喘慢性气道炎症中发挥作用。     

哮喘患儿T辅助淋巴细胞功能失衡及影响因素

我们通过检测婴幼儿哮喘急性发作期Ｔ辅助淋巴细胞（ＴＨ）相关细胞因子分泌水平及其ｍＲＮＡ表达，以了解ＴＨ１或ＴＨ２亚群功能失衡在哮喘发病中的作用。同时探讨作为重要抗原提呈的单个核细胞（ＰＢＭＣ）或巨噬细胞（Ｍ０～Ｍφ）对ＴＨ亚群调节的影响。一、对象与方...     

致儿童咽扁桃体炎酿脓链球菌emm分型

目的 分析导致儿童咽扁桃体炎的酿脓链球菌(Streptococcus pyogenes),即A族β溶血性链球菌(group A streptococcus,GAS)的emm分型.方法 2007年1 - 12月共获取119株GAS,分别来自于重庆(42株)、深圳(30株)和上海(47株)3个地区.应用多聚合酶链反应(PCR)扩增编码成熟M蛋白基因(emm基因).对PCR扩增后的emm基因产物进行测序,并将所测得的emm基因序列提交到相关网站,获取emm分型结果.结果 共有13种emm型GAS可导致儿童发生咽扁桃体炎:emm1.0(24.37%),emm3.1(0.83%),emm4.0(0.83%),emm6.5(1.68%),emm12.0(55.46%),emm22.0(10.08%),emm63.0(0.83%),emm77.0(0.83%),emm80.0(0.83%),emm102.2(1.68%),emm104.0(0.83%),st1815.0(0.83%)和stG485.0(0.83%).重庆地区可见10种emm分型:emm1.0(11.90%),emm3.1(2.38%),emm6.5(4.76%),emm12.0(61.90%),emm22.0(4.76%),emm63.0(2.38%),emm80.0(2.38%),emm102.2(4.76%),st1815.0(2.38%)和stG485.0(2.38%).深圳地区可见5种emm分型:emm1.0(16.67%),emm12.0(50.00%),emm22.0(26.67%),emm77.0(3.33%)和emm104.0(3.33%).上海地区可见4种emm分型:emm1.0(40.42%),emm4.0(2.13%),emm12.0(53.19%)和emm22.0(4.26%).结论 emm1.0、emm12.0和emm22.0克隆流行菌株是最常见的导致重庆、深圳和上海3地区儿童发生咽扁桃体炎的酿脓链球菌.3地区导致儿童发生咽扁桃体炎的克隆流行菌株存在差别.     

诱导痰细胞和白细胞介素8 白细胞介素9 嗜酸性粒细胞趋化因子在儿童哮喘发病中的作用

探讨诱导痰细胞和白细胞介素8(IL 8)、白细胞介素9(IL 9)、嗜酸性粒细胞趋化因子(eotaxin)在儿童哮喘发病中的作用及相互关系。 方法以2004年9月至2005年3月重庆医科大学附属儿童医院确诊哮喘的44例患儿为研究对象，其中急性发作期25例、缓解期19例，同时选10例因骨骼畸形入院的患儿作对照组，进行诱导痰的细胞分类检查和ELISA方法检测IL 8、IL 9、eotaxin。 结果哮喘患儿诱导痰细胞总数明显升高，急性发作期诱导痰中性粒细胞数明显高于缓解期和对照组，缓解期淋巴细胞数明显高于急性发作期和对照组，嗜酸性粒细胞各组间比较差异无显著性意义；哮喘患儿诱导痰IL 8、IL 9质量浓度与对照组比较有明显升高，且IL 8、IL 9质量浓度与中性粒细胞百分数呈正相关，eotaxin在各组间比较差异无显著性意义。 结论与成人过敏性哮喘不同，中性粒细胞在儿童哮喘的发病中扮演重要角色，IL 8趋化中性粒细胞聚集于气道，中性粒细胞在IL 9的作用下产生和释放IL 8，三者相互影响，共同参与哮喘的发病。     

小儿肺炎支原体肺炎95例临床分析

目的探讨小儿肺炎支原体肺炎的临床特点、血清学检测并评价其疗效.方法总结95例小儿肺炎支原体肺炎的临床资料及治疗与转归.结果本组病例以年长儿多见,5岁以上59例(占62.1%),5岁以下36例(占37.9%),年龄最小9个月,发病年龄有趋小倾向,临床表现为发热、咳嗽、气促,小婴儿常出现喘憋,肺外并发症较多;胸部X线检查以小片状阴影、肺门影增浓模糊为主,可为单侧或双侧;肺炎支原体特异性抗体IgM(MP-IgM)测定均阳性;所有病例使用阿奇霉素治疗有效.结论 肺炎支原体肺炎不典型病例逐渐增多,在临床和X线表现上与病毒性及细菌性肺炎不易区分,血清学检测为诊断的主要手段,MP-IgM尤为重要,大环内酯类抗生素是治疗有效的药物.     

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目的探讨诱导痰细胞和白细胞介素8(IL8)、白细胞介素9(IL9)、嗜酸性粒细胞趋化因子(eotaxin)在儿童哮喘发病中的作用及相互关系。方法以2004年9月至2005年3月重庆医科大学附属儿童医院确诊哮喘的44例患儿为研究对象,其中急性发作期25例、缓解期19例,同时选10例因骨骼畸形入院的患儿作对照组,进行诱导痰的细胞分类检查和ELISA方法检测IL8、IL9、eotaxin。结果哮喘患儿诱导痰细胞总数明显升高,急性发作期诱导痰中性粒细胞数明显高于缓解期和对照组,缓解期淋巴细胞数明显高于急性发作期和对照组,嗜酸性粒细胞各组间比较差异无显著性意义;哮喘患儿诱导痰IL8、IL9质量浓度与对照组比较有明显升高,且IL8、IL9质量浓度与中性粒细胞百分数呈正相关,eotaxin在各组间比较差异无显著性意义。结论与成人过敏性哮喘不同,中性粒细胞在儿童哮喘的发病中扮演重要角色,IL8趋化中性粒细胞聚集于气道,中性粒细胞在IL9的作用下产生和释放IL8,三者相互影响,共同参与哮喘的发病。