C反应蛋白及血常规对肺炎支原体或军团菌感染儿童病情判断价值

目的 探讨C反应蛋白(CRP)与血常规参数在肺炎支原体(MP)或军团菌(LP)感染患儿病情判断中的应用价值. 方法 应用间接免疫荧光法检测l 521例儿科患儿的血清支原体IgM抗体及军团菌IgM抗体;用免疫比浊法及Sysmex XT-1800i血球仪检测患儿血清CRP浓度水平及外周血各项血常规参数. 结果 在1 521名患儿中,24.39％(371/1 521)的儿童单一感染了MP,10.32％ (157/1 521)的儿童单一感染了LP,还有5.06％(77/1 521)的儿童是MP和LP复合感染.相对正常对照组,单纯MP感染组、单纯的LP感染组、复合感染组患儿体内的CRP、白细胞(WBC)、中性粒细胞(NEUT)水平显著升高(P＜0.05),但年龄、红细胞(RBC)、血红蛋白(HB)均低于非MP感染患儿(P＜0.05). 结论 贫血患儿抵抗力低,更容易感染MP和LP.CRP与血细胞参数对MP或LP感染病情的判断有一定的价值.     

鸭源H7N9亚型禽流感病毒感染SPF鸡转录组学分析

目的 为了分析鸭源H7N9亚型禽流感病毒感染SPF鸡后宿主基因表达水平的变化。方法 以鸭源H7N9亚型禽流感病毒感染SPF鸡,收集肺脏进行高通量测序。结果 与对照组相比,感染组得到差异表达基因740个,其中上调基因有602个,下调基因有138个。GO条目分析发现,差异基因主要涉及免疫应答反应和炎症反应等。经KEGG 数据库比对注释及富集分析显示有7个通路富集显著,其中Toll-like信号通路有11个基因表达上调,分别为IL-6、TLR4、PIK3、IRF7、MD-2、IRF5、MYD88、CD86、STAT1、TLR2和CCL4,NOD-like受体信号通路有7个基因表达上调,分别为IRF7、CTSB、P2RX7、CYBB、PSTPIP1、HSP90AA1和NAMPT。结论 鸭源H7N9亚型病毒感染SPF鸡后,免疫相关基因表达明显增强。在Toll-like信号通路中, TLR4在MD-2的协助下被激活,随后依赖MYD88途径激活下游的IRF5,继而引起CCL4、IL-6显著表达。同时NLRP3炎症体在H7N9亚型病毒感染过程中也发挥着重要作用。     

基于药代动力学/药效学模型联合蒙特卡洛模拟评价和优化亚胺培南/西司他丁在ICU的治疗方案

目的 使用药代动力学/药效学模型联合蒙特卡洛模拟评价和优化某院ICU患者应用亚胺培南/西司他丁进行抗感染治疗的给药方案,为ICU合理使用亚胺培南/西司他丁提供参考。方法 收集该院2019年1月～2021年12月重症监护病房中常见革兰氏阴性菌药敏试验报告,制订亚胺培南/西司他丁对4种革兰阴性菌治疗的6种给药方案,使用药代动学/药效学模型联合蒙特卡洛模拟的方法进行模拟,计算不同给药方案的达标概率和累积反应分数,优选出最佳的治疗方案。结果 亚胺培南/西司他丁治疗4种革兰阴性菌,在“0.5 g q12h”的给药方案中,当最低抑菌浓度(MIC)=2μg·mL^-1和MIC=4μg·mL^-1时,达标概率(PTA)分别为80.38%和12.93%,均小于90%;在“1 g q12h”的给药方案中,当MIC=4μg·mL^-1时,PTA为79.46%。除以上3种情况之外,其他各用药方案,在不同的MIC下模拟的PTA都大于90%。对于鲍曼不动杆菌感染,亚胺培南/西司他丁“0.5 g q12h”和“1 g q12h”两种给药方案的累计反应分数(...     

脑梗死患者血小板和网织血小板计数的变化及临床价值

目的 通过观察脑梗死患者血小板(PLT)和网织血小板(IPF)参数在急性期和缓解期的变化,探讨PLT和IPF动态变化在治疗脑梗死中的临床应用价值.方法 采用Sysmex XE-5000血细胞分析仪检测100例健康体检者的IPF数,80例脑梗死患者急性期(发病2天内)和缓解期(病程1周以上)的PLT和IPF数.结果 ①脑梗死患者急性期和体检组的IPF数分别为(4.581±1.927)、(1.493±0.845),差异有统计学意义(t=9.652,P=0.000).②脑梗死患者急性期PLT数(220.06±60.15)明显低于缓解期(264.44±82.57),差异有统计学意义(t=-3.116,P=0.007);而急性期IPF数(4.581±1.927)显著高于缓解期(3.456±1.683),差异有统计学意义(t=2.641,P=0.019).③脑梗死患者急性期和缓解期的PLT与IPF呈负相关关系,差异有统计学意义(r=-0.411,P=0.019).结论 脑梗死患者IPF明显高于健康体检人群,脑梗死不同时期的PLT和IPF有明显变化.动态监测PLT和IPF对于脑梗死的诊断、发展及指导药物治疗有明显的临床应用价值.     

RGS2基因多态性与淮安地区汉族重度子痫前期易感性的相关性

目的：探讨RGS2基因rs4606位点单核苷酸多态性与淮安地区汉族重症子痫前期发病风险的相关性。方法住院分娩的汉族重度子痫前期患者284例为病例组（ PE组）,同期汉族正常妊娠孕妇316例作为对照组,采用基质辅助激光解吸附电离飞行时间质谱对RGS2基因rs4606位点进行基因分型。结果 PE组RGS2基因rs4606位点CC、GC和GG基因型频率分别为28．5％、49．3％和22．2％,等位基因频率C、G分别为53．2％和46．8％;对照组CC、GC和 GG 基因型分别为24．4％、51．6％和24．1％,等位基因频率 C、G 分别为50．2％和49．8％。 rs4606位点的基因型和等位基因频率在2组间的差异无统计学意义（P＝0．051）。结论 RGS2基因rs4606位点多态性与淮安地区汉族重度子痫前期发病风险无关。     

CTLA4基因rs231775位点多态性与淮安地区汉族孕妇子痫前期遗传易感性相关性的研究

目的探讨CTLA4基因单核苷酸多态性位点rs231775与淮安地区汉族子痫前期发病风险的相关性。方法选择2008年6月至2014年4月在江苏省淮安市妇幼保健院产科住院分娩的子痫前期患者392例,选择同期正常妊娠孕妇317例作为对照组,采用基质辅助激光解吸附电离飞行时间质谱对CTLA4基因rs231775位点进行基因分型。结果子痫前期组CTLA4基因rs231775多态性位点GG、AG和AA基因型频率分别为53%,39%和8%,等位基因频率G,A分别为72%和28%;而在对照组中GG、AG和AA频率分别为45%,41%和14%,等位基因频率G,A分别为65%和35%。经卡方检验rs231775位点在两组的基因型和等位基因频率之间差异有统计学意义(P=0.025)。结论淮安地区的人群CTLA4基因rs231775位点的多态性与子痫前期有一定的关联。     

心内科冠心病合并肺部感染患者血清PCT、CRP、IL-6水平变化及临床意义

目的 探讨心内科冠心病合并肺部感染患者血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平变化及临床意义.方法 回顾性分析2018年3月至2021年3月在广东省潮州市中心医院(以下简称"我院")就诊的80例冠心病患者的诊疗情况,根据肺部感染诊断标准将其分为感染组(32例)和非感染组(48例),...     

111 例未通过听力筛查新生儿常见耳聋基因突变位点分析

目的了解未通过听力筛查新生儿耳聋基因突变情况。方法随机选取听力筛查未通过、经听觉脑干诱发电位(ABR)测试为感音神经性耳聋患儿111例,收集足跟血血片,提取基因组DNA后,检测GJB2、SLC26A4和线粒体12 Sr RNA基因中的11个热点的突变,分析听力损失程度与突变的关联。结果 111例新生儿中,共检出携带耳聋基因突变24例(21.6%)。其中,GJB 2基因突变14例(12.6%),包括235 del C单杂合突变5例,235 del C和299_300 del AT复合杂合突变5例,以及235del C纯合突变、299_300del AT单杂合突变、176_191del16和235del C复合杂合突变、299_300del AT和508_511 dup AACG复合杂合突变各1例;SLC 26 A 4基因突变10例(9.0%),包括IVS 7-2 AG单杂合突变2例,1226 GA单杂合突变3例,2168 AG单杂合突变2例,IVS7-2AG和2168 AG复合杂合突变3例。本组耳聋患儿中未检出线粒体基因突变。结论未通过听力筛查新生儿中,超过1/5检测到聋基因突变,并以GJB2基因突变最常见,实施热点致聋基因检测可以提高耳聋的病因诊断率。