男用节育药棉酚的临床研究——8806例

男用口服节育药棉酚七年多来经8806例临床试用,其抗生育效果是肯定的。起效量以20毫克每日一次较宜,服75天即可起效,有效率为98.48％。维持量为50毫克每周一次,维持效果为99.07％。服药后的副反应有乏力(12.61％)、消化道反应(4.15％)、性功能改变(5％),这些副反应均在服药早期出现,短期内可自行恢复或服中西药后消失。少数对象出现低血钾肌无力症(0.75％),服用含钾药物可防止其发生或迅速治愈,其发生原因可能系棉酚抑制了肾小管上皮的钠-钾ATP酶活性而导致肾性失钾,但临床观察有很大的地区性差异。停药后生育能力的恢复与服药总剂量、服药时间有关;但也存在个体差异,少数服药时间过长的对象,其精子恢复较慢,有持久性不育的可能。棉酚对子代无致畸影响。     

中段直肠癌保肛手术治疗的体会

我们自1982年以来,手术治疗中段直肠癌10例,4例男性患者采用“腹骶联合根治术”,6例女性患者采用“腹阴道联合根治术”,疗效满意,现将保肛手术治疗体会报告如下.     

胆囊切除术中医源性损伤11例分析

报道胆道系统医源性损伤１１例。采用Ｒｏｕｘ－ｙ吻合术中，胆总管－空肠２例，肝总管－空肠４例，左右肝管－空肠１例。门静脉，右肝管修补术各１例，置管引流１例。肝，胆总管端端吻合术并置Ｔ管引流１例。结果９例治愈，病情恶化自动出院１例，中毒性休克，肝功能衰竭死亡１例。对胆道畸形，发病后解剖关系变异者穿刺抽得胆汁方可结扎切断胆囊管。     

三腔管气囊压迫止血治疗导致严重并发症2例

<正> 例1,男,35岁,因肝硬化门静脉高压症合并上消化道出血于1990年9月3日急诊入院。入院前患者呕吐鲜红色和咖啡色血液1000ml,黑便三次约1000克,既往有肝硬化病史14年。入院当天因呕血300ml第一次置三腔管气囊压迫止血治疗(胃囊注气180ml,食道囊注气70ml,牵引力0.5kg)。三天内止血效果满意,三天后因又出现反复上消化道出血,给加大胃气囊注气量高达600ml,入院8天内持续三腔管压迫止血治疗。其间因胃囊破裂,三次更换三     

介绍一种自制微型肠钳

我院应用报废的直形肠钳的前端部分,改用报夹式,螺旋固定方法自制微肠钳(见附图),全长仅有7cm。自1,82年以来,经临床22例试用,颇感方便。在行腹能联合根治术时可将切除肠管连同微型肠钳从能部切口拖出进行吻合,而且亦可应用于胆管十二指肠间置空肠术。     

双侧髂内动、静脉结扎控制直肠切除术中骶前大出血3例

<正> 直肠癌病人在切除直肠分离后壁时常因手术操作不慎损伤骶前静脉丛而致大出血,往往采用传统的纱布压迫止血、缝扎止血、电凝止血均难以控制,相反可继续损伤血管,加重出血,甚至危及生命,我们采用双侧髂内动、静脉结扎术控制骶前大出血迅速有效。例1,男,51岁。因高位直肠癌拟行骶前吻合术,在切除直肠分离后壁时不慎发生骶前静脉丛大出血,纱布压迫难以止血,术中出血约8000ml余.血压几度至零,结果采用双侧髂内动、静脉结扎术,出血控制后继续完成手术,行骶前吻合术,术中、术后共输血5400ml,术后恢复50天痊愈出院。     

涤纶补片在腹外疝修补术中应用的体会(附20例报告)

我院自1987年以来采用涤纶补片修补治疗切口疝、复发性疝、老年性疝20例,效果满意,现报道如下:临床资料本组20例,男18例,女2例,最大年龄为76岁,60岁以上者占80%;3例合并脑血管病后遗症。20例中腹壁切口疝6例,复发性疝6例(其中三次复发3例),老年性巨大     

医源性甲状旁腺功能低下1例

<正> 患者女,21岁,以甲状腺机能亢进收入院。于1978年1月24日在针麻下行双侧甲状腺次全切除术。术日当晚10点病人突然感呼吸困难、面色发绀,见颈前极度隆起、创面出血,有窒息危险。在床边紧急剪开颈前缝线,当即喷出血液500ml后病人呼吸困难得到缓解,去手术室探查曾多次忙乱钳夹、结