磁性阳离子高分子脂质体结合野生型p53投递系统的构建

目的用合成的磁性阳离子高分子脂质体与野生型p53(WTp53)基因质粒结合,构建靶向纳米载体投递系统,为进一步行静脉内皮细胞转染奠定基础。方法应用大肠杆菌重组质粒扩增法扩增WTp53质粒DNA,合成的磁性阳离子高分子脂质体为羧甲基壳聚糖十八烷基季铵盐/胆固醇(OQCMC/Chol)包覆油溶性Fe3O4的载体粒子。在不同的pH值及不同的WTp53质粒DNA和载体粒子质量比的条件下,将WTp53质粒DNA与OQCMC/Chol超微磁性载体粒子进行混合,并分别进行DNA结合实验和沉淀实验。观察电泳结果,并用SPSS 13.0统计软件进行数据分析。在DNaseⅠ模仿体内酶的环境下,将其加入制备好的超微载体投递系统中,电泳后观察投递系统对DNA的保护作用。应用透析系统模拟体内环境,观察超微投递系统载体与基因分离情况,并利用紫外分光光度计测量超微载体投递系统累积缓释曲线。结果应用透射电镜观察OQCMC/Chol超微磁性载体粒子和WTp53结合后的投递粒子。在pH 7条件下,WTp53质粒DNA和载体粒子质量比为1∶0.6,p53质粒DNA与OQCMC/Chol超微磁性载体粒子经过直接静电作用几乎100%结合,并证实该投递系统对DNA具有较好的保护作用。超微载体投递系统在7～12 h左右有明显的突释波峰,到第54小时以后,超微载体释放浓度变化缓慢,并可持续释放9 d以上。结论成功构建磁性阳离子高分子脂质体结合WTp53投递系统,将为进一步行细胞转染奠定可靠的基础,并为构建血管内靶向定位基因投递新方法和新技术提供可靠理论依据。     

自体外周血单个核细胞移植对下肢动脉硬化闭塞症的治疗

目的 评价动员后自体外周血单个核细胞(PBMNCs)移植治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效及影响因素.方法 确诊严重的动脉硬化闭塞症(ASO)患者125例,给予G-CSF 300μg肌内注射,2次/d.第3天时采集和分离PBMNCs,配成单个核细胞混悬液.经皮微球囊扩张狭窄动脉,同时将分离的PBMNCs通过导管腔内注入缺血部位.观察12个月,进行各项指标综合评估.结果 PBMNCs移植后,患肢冷感、间歇性跛行等临床症状不同程度好转,溃疡逐渐愈合,踝肱指数短期明显提升.未出现并发症和不良反应.结论 采用动员后的PBMNCs经血管腔内途径移植治疗下肢动脉硬化闭塞症,方法简单、安全、有效,值得进一步深入研究.     

股骨转子间骨折内固定失败因素的荟萃分析

[目的]采用荟萃分析评价股骨转子间骨折股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)内固定术后失败的因素.[方法]计算机检索中国知网(CNKI)、万方、Pubmed等数据库相关文献并提取数据,采用Review Manager 5.3软件进行荟萃分析.[结果]共纳入...     

糖尿病合并急性心肌梗塞42例临床分析

糖尿病极易发生急性心肌梗塞 (ＡＭＩ) ,据文献报道 ,糖尿病人的ＡＭＩ发生率比非糖尿病人高 2～ 3倍 ,是糖尿病人的主要死亡原因之一 ,而且临床症状多表现为无痛性。本文对我院诊治的有完整资料记载的 4 2例糖尿病合并ＡＭＩ病例进行分析 ,以探讨其临床特点。1　临床资料我院 1996～ 2 0 0 0年诊治的糖尿病合并ＡＭＩ 4 2例 ,作为观察组。其中男 2 4例 ,女 18例 ,平均年龄 60 .0 6± 10 .0 4岁 ;选择同期不合并糖尿病的急性心肌梗塞 68例作为对照组 ,其中男 4 6例 ,女 2 2例 ,平均年龄 62 .67± 12 .81岁。所有病例均经心电图结合临床表现…     

84例糖尿病患者使用胰岛素泵进行强化治疗的护理体会

目的:探讨如何为使用胰岛素泵进行强化治疗的糖尿病患者进行护理。方法:对84例使用胰岛素泵进行强化治疗的糖尿病患者的临床护理资料进行回顾性分析。结果:在血糖控制的快慢、胰岛素用量的多少及治疗副反应等方面,使用胰岛素泵明显优于传统的进行胰岛素皮下注射。结论:只要护士护理得当,使用胰岛素泵进行强化治疗的效果要明显优于传统的进行胰岛素皮下注射的治疗效果。     

糖尿病合并红斑肢痛病一例

患者女,57岁。1990年3月无诱因出现多饮、多食及多尿,易口渴。1995年5月饭量明显增多,每日饮水2500～3000ml,每日小便10～12次,体重下降5kg。在当地医院诊断为糖尿病。1996年10月18日夜间双小腿及双足出现剧烈疼痛,发红,有烧灼感,皮温明显增高,如将下肢置于被外,疼痛减轻,用凉毛巾湿敷后疼痛缓解更明显,疼痛持续4小时后完全缓解。此后双小腿及双足疼痛、潮红多次发作,多在夜间或行走之后发作,持续十余分钟至数小时不等。近1周来疼痛呈持续性,双下肢要持续暴露才不感到剧烈疼痛,无发热,无关节肿痛。为进一步治疗入院。无高血压及系统性红斑狼…     

甲亢性心脏病及其诊断

甲状腺功能亢进症(简称甲亢)可引起心肌损害,导致心律失常、心脏扩大、心功能减退等表现.甲亢引起的心脏病称甲亢性心脏病(简称甲亢心),是甲亢严重并发症之一,好发于男性及老年人,老年人又是高心病、冠心病的高发人群,当无明显甲亢症状及体征时,易误诊为其它心脏病,如不及时给予合理有效的治疗,常会导致心衰,甚至死亡.近年来甲亢心发病率有所增加,约占甲亢的10%～22%[1].故惟有了解其发病机制及检测与诊断方法,才是避免误诊、误治的关键.     

射血分数保留性心力衰竭患者肥胖与血浆NT-proBNP水平关系的研究进展

随着生活水平的高,饮食多样化的转变,肥胖人群逐年增多。肥胖是冠状动脉粥样硬化性心脏病及高血压的重要危险因素,即增加了射血分数保留性心力衰竭(HFpEF)的患病率及死亡率,又使得心力衰竭患者的血浆NT-proBNP水平降低,然而血浆NT-proBNP水平对于HFpEF的诊断至关重要,至此对于肥胖者心力衰竭的诊断增加了难度。本文综述了在HFpEF患者中,肥胖对血浆NT-proBNP水平的影响及意义。     

宫腔镜和经阴道B超检查异常子宫出血原因的比较

为评价宫腔镜和经附道Ｂ超对异常子宫出血病人检查的作用，将６９例病人的这两项检查结果分别与病理结果比较，得出宫腔镜、经阴道Ｂ超的敏感性为６７．３５％、９３．８８％；特异性为９０％、２５％；异常预测值９４．２９％、７５．４１％和正常预测值５２．９４％、６２．５％。其中４３例两项结果一致，与病理结果比较得出敏感性９１．６７％；特异性７１．４３％；异常预测值９４．２９％，正常预测值６２．５％。两项结果不一致时，与病理结果符合者各占５０％。