p53及Bcl–2基因阳性表达与乳腺癌患者临床特征的关系研究

〔摘 要〕 目的：探究 p53 及 B 淋巴细胞瘤 / 白血病 –2（Bcl–2）基因阳性表达与乳腺癌患者临床特征的关系。方法：选择 2019 年 8 月至 2021 年 7 月丰城市人民医院收治的 120 例乳腺癌患者,所有患者均行 p53 及 Bcl–2 基因阳 性表达的检测。分析乳腺癌患者中影响 p53 及 Bcl–2 基因阳性表达的因素,并对相关因素行 logistic 回归分析。结果：120 例患者中,p53 基因阳性表达 85 例,Bcl–2 基因阳性表达 35 例。p53 基因阳性表达的患者中,不同肿瘤分期系统 （TNM）分期、组织分化程度及雌激素受体（ER）表达情况之间占比差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;Bcl–2 基因 阳性表达的患者中,不同 TNM 分期及组织分化程度之间占比差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。logistic 回归分析结 果显示：TNM 分期 Ⅱ ~ Ⅲ 期、肿瘤组织低、中分化、ER 阳性是 p53 基因阳性表达的独立危险因素（P ＜ 0.05）; TNM 分期 Ⅱ ~ Ⅲ 期、肿瘤组织低、中分化是 Bcl–2 基因阳性表达的独立危险因素（P ＜ 0.05）。结论：p53 阳性表 达的变化提示乳腺癌患者预后不良,TNM 分期、组织分化程度及 ER 性质等均可对 p53 阳性表达率的变化造成明显 影响。而 Bcl–2 则反映患者预后状况,TNM 分期及组织分化程度是影响 Bcl–2 基因阳性表达的独立危险因素,故对 患者 p53 及 Bcl–2 基因阳性表达的测定能够更好的评估患者的病情及预后,为临床诊疗提供更加可靠的诊断依据。     

子宫内膜样腺癌中LYVE-1的表达与淋巴道转移关系

目的:观察子宫内膜样腺癌中淋巴管的分布特点及增殖状态,研究肿瘤淋巴管生成与淋巴道转移的关系。方法:收集80例子宫内膜样腺癌及其相应的正常子宫内膜组织标本,采用免疫组化双标记技术,运用淋巴管特异标记物LYVE-1检测微淋巴管密度(MLD),LYVE-1与Ki-67进行双标免疫组化染色检测淋巴管增殖活性。结果:子宫内膜样腺癌肿瘤边缘区淋巴管多呈管样扩张状,而肿瘤其他区域多为呈闭索状。子宫内膜样腺癌组织中MLD较正常子宫内膜组织显著性增高(P<0.05),MLD在肿瘤边缘区、低分化子宫内膜样腺癌组、伴淋巴结转移组中显著增高,在临床分组间无显著差异。子宫内膜样腺癌中淋巴管内皮细胞Ki-67指数较正常子宫内膜组织增高(P<0.05),肿瘤边缘区Ki-67阳性表达的微淋巴管比肿瘤其他区域、有淋巴结转移组比无淋巴结转移组有显著性增高(P<0.05)。结论:子宫内膜样腺癌组织中存在淋巴管生成,淋巴管主要分布在肿瘤边缘区且淋巴管内皮细胞增殖活性增高。淋巴管密度与子宫内膜样腺癌分化程度、淋巴道转移有关,与临床分期无明显关系。检测淋巴管密度和增殖状态对预测淋巴道转移可提供一定理论的依据。     

采用组织芯片技术检测大肠癌组织中p16和cyclin D1的表达

目的：研究大肠癌组织中多肿瘤抑制蛋白(P16)和细胞周期蛋白(cyclin D1)的表达及其意义。方法：采用组织芯片技术制作80例大肠癌组织芯片，同时用S-P免疫组织化学方法检测大肠癌组织芯片中P16和cyclin D1的表达。结果：80例大肠癌中P16和cyclin D1的阳性率分别为40．0％、57．5％。P16低表达、cyclin D1高表达与大肠癌的浸润程度密切相关，大肠癌中P16低表达与cyclin D1的高表达密切相关。结论：P16和cyclin D1的表达水平可以作为评估大肠癌预后的参考指标，P16低表达影响cyclin D1的高表达。应用组织芯片大规模高效检测临床组织样本是可行的，具有快速、方便、经济、准确的特点。     

采用组织芯片技术探讨p16和cyclin D1在胆囊癌中的表达及临床意义

目的探讨多肿瘤抑制蛋白（p16）和细胞周期蛋白（cyclin D1）的表达在胆囊癌发生发展中的作用及其对预后的影响,研究应用组织芯片在大规模高效检测临床组织样本的可行性。方法取40例胆囊癌、24例胆囊良性病变和16例癌旁黏膜标本,采用组织芯片技术制作成组织芯片,同时用S-P免疫组织化学方法检测组织芯片中p16和cyclinD1的表达。结果p16和cyclin D1在胆囊癌中的阳性表达率分别为40.0（和57.5（,与胆囊良性病变（75.0（,29.2（）和癌旁黏膜（93.8（,12.5（）相比有显著性差异（P〈0.005）。p16的低表达和cyclin D1的高表达与胆囊癌的分化程度（P（0.025,P〈0.01）、浸润深度（P〈0.01,P〈0.025）、淋巴结转移（P〈0.01,P〈0.01）以及患者的5年生存率（P〈0.025,P〈0.05）密切相关。p16和cyclinD1在胆囊癌中的表达呈负相关（r=-0.54）。结论p16和cyclin D1的异常表达在胆囊癌的发生、发展过程中起重要作用。p16和cyclin D1的表达水平可以作为评估胆囊癌预后的参考指标。应用组织芯片大规模高效检测临床组织样本是可行的,具有快速、方便、经济、准确的特点。     

子宫内膜样腺癌中LYVE-1的表达与淋巴道转移关系

目的:观察子宫内膜样腺癌中淋巴管的分布特点及增殖状态,研究肿瘤淋巴管生成与淋巴道转移的关系。方法:收集80例子宫内膜样腺癌及其相应的正常子宫内膜组织标本,采用免疫组化双标记技术,运用淋巴管特异标记物LYVE-1检测微淋巴管密度(MLD),LYVE-1与Ki-67进行双标免疫组化染色检测淋巴管增殖活性。结果:子宫内膜样腺癌肿瘤边缘区淋巴管多呈管样扩张状,而肿瘤其他区域多为呈闭索状。子宫内膜样腺癌组织中MLD较正常子宫内膜组织显著性增高(P<0.05),MLD在肿瘤边缘区、低分化子宫内膜样腺癌组、伴淋巴结转移组中显著增高,在临床分组间无显著差异。子宫内膜样腺癌中淋巴管内皮细胞Ki-67指数较正常子宫内膜组织增高(P<0.05),肿瘤边缘区Ki-67阳性表达的微淋巴管比肿瘤其他区域、有淋巴结转移组比无淋巴结转移组有显著性增高(P<0.05)。结论:子宫内膜样腺癌组织中存在淋巴管生成,淋巴管主要分布在肿瘤边缘区且淋巴管内皮细胞增殖活性增高。淋巴管密度与子宫内膜样腺癌分化程度、淋巴道转移有关,与临床分期无明显关系。检测淋巴管密度和增殖状态对预测淋巴道转移可提供一定理论的依据。