CT和MRI对原发性肝癌患者介入及分子靶向治疗效果评价

目的 探讨CT和MRI对原发性肝癌患者介入治疗及分子靶向治疗效果的评价价值.方法 选取60例原发性肝癌患者,均行介入治疗及分子靶向治疗,并于治疗后3个月行DSA、CT及MRI检查.疗效评估结果及效能.结果 DSA共检出目标病灶66枚,CT联合MRI对Ⅱ型碘化油沉积残留的检出率高于MRI,且对目标病灶的检出率较MRI更高...     

临床护理工作中监护仪的应用及常见故障解除

监护仪已普遍应用于临床护理工作中,对于病情较危重、大手术后的病人应用,能使临床医护人员更方便更快捷地了解患者病情动态变化,同时监护仪的声光也给患者心理上带来了焦虑和不安。医护人员应了解和熟悉监护仪的各种报警,人为故障产生的原因及解除方法,这样才能更好的为患者服务。2001年～2005年我在外三科工作期间经常使用监护仪,常见的故障问题如下。1心电监护使用中常见问题1.1报警显示导联脱落:电极脱落;导联线与电极连接脱落;干线与导联线脱落。解除方法:更换电极,电极连接不良可引起任何形式的心电图干扰,应用电极时要保持电极放置部…     

普遍预防重点加强控制好医院感染

我国医院感染的监控工作起步较晚，一直参照美国国家医院感染监测系统（NNLS）的监测方法，采用连续的发病率调查，医院感染的前瞻性观察尚停留在初期。医院感染管理是一项易看到投入，难看产出，易见问题，难见成绩。社会效益和经济效益近期均难以直观的，有利于医院生存发展的重要工作。     

FOXC1蛋白在子宫颈癌及子宫内膜癌中的表达及意义

目的:探讨FOXC1蛋白表达与子宫颈癌及子宫内膜癌的临床病理特征间相关性.方法:采用免疫组化s-P法检测54例子宫颈癌及23例子宫内膜癌石蜡组织中FOXC1蛋白的表达.结果:FOXC1蛋白分别在29(53.7%)例子宫颈癌组织及20(87.0%)例子宫内膜癌组织中均有表达,且定位在细胞浆.FOXCl 阳性表达与宫颈癌组织学分级相关(P＜0.05),与宫颈癌的病理分型,FIGO(国际妇产科联盟International Federation of Gynecology and Obstetrics)临床分期,宫颈肌层浸润及盆腔淋巴结转移之间无明显相关性(P＞0.05). FOXC1蛋白表达与子宫内膜癌病理类型,组织学分级,FIGO手术病理分期,肌层浸润深度,宫颈受累情况及附件受累,盆腔淋巴结转移之间均无明显相关性(P＞0.05).结论:FOXC1蛋白可能参与了子宫颈癌的发生及发展过程,它可能与子宫内膜癌发生发展过程无关.     

169例糖尿病患者糖化血红蛋白达标率调查

糖尿病患者长期血糖控制不良,将会带来心脑血管疾病以及肾脏、眼病、神经病变等严重的并发症.糖尿病前瞻性研究(UKPDS)研究证实,将糖化血红蛋白(HbA1c)降至7%以下能使糖尿病微血管并发症显著下降,而大血管并发症的下降却无统计学意义.     

护患沟通技巧与评价

随着人类社会的发展,人际关系已成为人们普遍重视的问题.护患沟通是建立良好护患关系、提高医院社会形象、打造服务品牌的有效途径.护患沟通有效性影响着健康教育的全面实施.为配合医院管理年,和谐护患关系,我院护理工作制定了"加强护患沟通,诚信服务患者"的目标.护士在与患者的沟通过程中,应掌握以下沟通技巧.     

2型糖尿病合并脑梗死危险因素分析

目的:探讨2型糖尿病人合并脑梗死的危险因素.方法:回顾性分析45例2型糖尿病合并脑梗死患者的年龄、性别、糖尿病病程、血压、空腹血糖、血脂、糖化血红蛋白,与随机选取的同期住院的124例无脑梗死的2型糖尿病患者(对照组)进行对比.结果:2型糖尿病舍并脑梗死组的年龄、收缩压、糖化血红蛋白明显高于对照组,(P＜0.01),空腹血糖、舒张压明显高于对照组(P＜0.05).结论:高血压、高血糖和年龄是2型糖尿病合并脑梗死的高危因素.严格控制血压、控制血糖是预防糖尿病合并脑梗死的重要手段.     

成都地区妊娠期特异性甲状腺激素水平参考值范围的探讨及临床分析

目的:建立成都地区妊娠不同时期特异性甲状腺激素水平参考值范围。方法:经过筛选成都市妇女儿童中心医院的各孕期孕妇600例,作为"标准人群"。采用化学发光法测定促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)。分析其在孕期的变化特点,制定特异性甲状腺激素水平各项指标参考值范围。并再次收集各孕期孕妇3249例,验证该参考值范围对于诊断妊娠期亚临床甲状腺功能减退(亚甲减)的符合性。结果:(1)妊娠早期血清TSH的中位数及95%参考范围为1.29m IU/L(0.27~3.87m IU/L),FT3为4.98pg/ml(4.5~5.58pg/ml),FT4为1.22ng/dl(1~1.45ng/dl);妊娠中期血清TSH为1.86m IU/L(0.13~4.19m IU/L),FT3为4.94 pg/ml(4.37~5.6pg/ml),FT4为1.16ng/dl(0.97~1.42ng/dl);妊娠晚期血清TSH为2.24m IU/L(0.36~4.63m IU/L),FT3为4.61pg/ml(4.08~5.21pg/ml),FT4为1.01ng/dl(0.84~1.54ng/dl);(2)分别按照20l1年美国甲状腺学会(ATA)指南提出的妊娠三期特异的甲状腺激素水平参考值范围、本次制定的参考值范围及本院非妊娠妇女参考值范围进行诊断,三种诊断标准的亚甲减总患病率分别为21.2%(688/3249)、6.5%(210/3249)、2.5%(82/3249)。结论:(1)妊娠期甲状腺功能指标随着怀孕的时限的增加波动,TSH值在早孕期最低,随着孕周的增加,TSH水平逐渐回升,至晚孕期达到最高。FT4、FT3值早孕期最高,随着孕周的增加逐渐降低,至晚孕期达到最低;(2)本研究制定的参考值范围对于诊断妊娠期亚甲减的患病率与国内其他报道基本一致。但ATA指南的参考值范围并不适合本地区孕妇的亚甲减的诊断;(3)使用非妊娠期甲状腺功能参考值水平可能导致妊娠合并甲状腺疾病的误诊和漏诊,制定本地区妊娠特异参考值范围非常重要。     

急诊科分流住院患者的诊断调查分析

目的 分析由急诊科分流到各专科住院患者诊断的准确性,为加强急诊科的学科建设提供科学依据。方法 回顾性分析新疆生产建设兵团医院2010年7月1日至8月15日由急诊科分流收入各临床专科住院的327份完整病例。以出院确定诊断为标准,观察急诊科初步诊断的符合率,并分组比较辅助检查的数量。结果 急诊科做出的初步诊断有212例符合出院确定诊断,符合率为64.8％(212/327)。其中,内科患者诊断符合率为51.6％(98/190),外科患者诊断符合率为83.2％ (114/137),外科患者诊断符合率较高(P＜0.05);2组患者入院前辅助检查的数量差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 急诊医师必须提高自身专业素质,不能过分依赖辅助检查。在保证患者生命体征平稳的同时,提高急诊科诊断水平,尤其是急诊内科诊断水平是今后学科建设的重点之一。