液基薄层细胞学技术联合阴道镜检查筛查宫颈疾病的临床探讨

目的 探讨液基薄层细胞学技术(TCT)联合阴道镜下组织病理学检查对宫颈病变筛查的临床应用价值.方法 选择800例临床可疑患者进行宫颈病变筛查,其中380例进行TCT检查联合阴道镜活检(观察组),420例直接进行阴道镜活检(对照组),以组织学诊断为金标准,比较两组患者组织学诊断的阳性符合率.结果 观察组诊断符合率为75.0%(285/380),对照组诊断符合率为49.5%(208/420),两组检查结果比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 TCT联合阴道镜活检能提高宫颈病变的诊断率,是筛查和诊断宫颈疾病的可靠手段.     

宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的临床价值

目的 评价宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的临床价值.方法 选取2007年1月～2008年3月解放军总医院妇产科20例因宫颈机能不全行宫颈环扎术的患者.宫颈环扎术在孕15～23周实施,本院的手术方式与传统的宫颈环扎术有所不同,采取了宫颈双"U"字型缝合,术前、术后辅助保胎治疗.结果 20例患者中,行预防性宫颈环扎术18例,补救性宫颈环扎术2例.其结局为1例晚期流产;2例34周前早产,其中1例为孕33+4周早产,新生儿体重1 905 g,另1例为孕31+3周早产,新生儿体重1 740 g,均存活良好;另外17例均于34周后分娩,新生儿均存活良好.20例患者均无胎膜早破和感染等术后并发症.结论 宫颈环扎术是治疗宫颈机能不全、预防反复晚期流产和早产的有效方法.     

妊娠合并血小板减少症4例报告

妊娠合并血小板减少症４例报告平潭县医院妇产科刘榕华陈秀梅中国人民解放军总医院妇产科王良义杨林芝＊＊中国人民解放军总医院进修生血小板减少症是常见的出血性疾病。妊娠合并血小板减少可导致围产期母儿发病率和死亡率增加。近年来许多作者对其进行广泛的临床研究，并...     

卵巢冠囊肿90例临床分析

分析了９０例卵巢冠囊肿临床资料，结果：发病率占卵巢肿瘤９．４％，发病高峰年龄在４０岁左右，绝经后发病占１８．９％，大多在左侧，直径３－３５ｃｍ不等，其中１０ｃｍ以上者红占１／３，囊壁可有乳头状突起，甚至发展成乳头状囊腺瘤。     

胎膜早破的流行病学

胎膜早破的流行病学王良义综述张光玗审校胎膜自然破裂通常是临产和分娩中的正常过程，在临产发动后发生．若在临产发动之前发生就称为胎膜早破（ＰｒｅｍａｔｕｒｅＲｕｎｔｕｒｅｏｆＭｅｍｂｒａｎｅｓ，ＰＲＯＭ）；若孕龄＜３７周，称为早产胎膜早破（Ｐｒｅｔｅｒｍ...     

剖宫产术后应用抗菌药物预防感染与卫生经济学研究

目的 对剖宫产术后应用抗菌药物预防感染的不同治疗方案,比较抗菌药物应用效果以及卫生经济学价值.方法 研究资料按统一的选入和排除标准,选择100例剖宫产产妇,按治疗方案分为甲、乙两组,两组患者均在术前应用头孢替安,甲组于术前、术后6h及术后2d分别壶入头孢替安,共3次,乙组于术后静脉滴注头孢替安,2次/d,共3d6次;比较两组术后3d的最高体温、术后感染率以及抗菌药物的费用.结果甲、乙两组术后1～3 d的最高体温比较,差异无统计学意义;甲组47例患者术后3d感染3例,感染率6.38％,乙组53例患者感染4例,感染率7.55％,两组比较,差异无统计学意义;甲组的头孢替安费用为(304.98±0.00)元,乙组的头孢替安费用为(565.84±50.87)元,甲组费用明显低于乙组(P＜0.05).结论 择期剖宫产手术如果顺利,可减少抗菌药物应用次数,既可减少抗菌药物的过敏反应,又可减少医务人员的工作量,更重要的是减少了患者的经济负担.     

对妇产科非恶性情况手术中医原性输尿管损伤的评价和处理

本文报告20例21条输尿管损伤的处理经过。20例中,经腹全子宫切除术10例,反复剖宫产5例和其他手术5例。导致损伤的因素有:子宫增大(8例);盆腔粘连(3例)和大出血(7例)。损伤部位:输尿管盆腔段高位15例,近输尿管膀胱结合处5例,2/3发生在左侧,右侧仅1/3。12条输尿管发生梗阻,8条完全性,4条部分性,其中3例输尿管阴道瘘;9条输尿     

妊娠期肝内胆汁淤积症的药物治疗

妊娠期肝内胆汁淤积症（intrahepatic cholestasis of pregnancy．ICP）是妊娠期特有的并发症．又称妊娠期特发性黄疸、妊娠瘙痒症或妊娠复发性黄疸，约占妊娠期黄疽的1／5。其病因不甚清楚，但发病和妊娠期雌激素水平增高密切相关。流行病学资料显示，本病有种族遗传倾向，发病具有明显的地理区域，与环境因素和季节变化有关。临床资料表明，该病的早产率、宫内窒息率、围生儿病死率高，已引起产科临床的关注。对ICP的治疗目前还没有特别有效的方法，人们尝试应用各种药物，取得了一定经验。西平县妇幼保健院收治一典型病例，现结合文献报告如下。     

妊娠期肝内胆汁淤积症的处理与妊娠结局(附2例报告)

妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)是一种妊娠特发性疾病,病因不清,有遗传倾向,可能与雌激素的敏感性增高有关。本病孕妇预后良好,但围生儿发病率和死亡率高,临床上应重视本病的诊断和治疗。解放军总医院收治一典型病例,现报道如下。     

正常妊娠的血液流变学观察

正常妊娠的血液流变学观察１００８５３北京解放军总医院王良义指导傅才英应用ＣｏｎｔｒａｖｅｓＬＳ３０血液流变仪观察正常妊娠妇女不同剪切率时血液流变学变化，并探讨其病理生理意义。对象：①正常非经产孕妇２４０人，以孕８周开始按孕周分成８组，每组３０人，年龄...