营养支持在艾滋病者中应用效果

目的探讨营养支持在艾滋病患者中应用的护理干预。方法在我院的艾滋病患者中抽取100例,随机分为早期积极营养支持干预和晚期未积极干预两组,观察两者对延长患者生存期的效果。结果早期营养支持,可以帮助延长艾滋病患者的生存期和提高生活质量,降低住院天数和住院费用,相反晚期未积极干预者,则病情发展加快,住院天数及住院费用增大,显示P值均小于0.05。结论通过对艾滋病患者早期体重下降进行营养支持干预,可以减低患者的病死率缩短住院天数,减少住院费,指导临床医护人员在收治病人后,及早进行营养支持干预,可使患者生存率明显提高,提高临床疗效,减少医疗费用。     

一例糖尿病合并泌尿系感染患者的用药分析与药学监护

目的探讨临床药师开展药学服务的方法,指导合理用药。方法以1例老年糖尿病合并泌尿系感染患者的治疗为例,临床药师结合病史特点、用药史,进行用药分析,积极参与患者的治疗。结果临床药师通过关注药物的作用特点以及药物和疾病之间的相互影响,更好地保证了患者的用药安全性。结论临床药师在参与治疗的过程中,为临床提供药学服务,对患者用药进行干预,体现了临床药师的价值。     

普贝生对足月妊娠促宫颈成熟和引产的临床观察

目的:观察普贝生对足月妊娠促宫颈成熟和引产的临床效果及安全性。方法:采用对照研究的方法,将72例初产妇,孕周超过37周、活胎、头位,宫颈Bishop评分≤6分,有阴道分娩适应证,无引产禁忌证,无严重内科合并症的单胎孕妇随机分为两组,试验组36例,采用普贝生1枚放置于阴道后穹隆;对照组36例,采用0.5%催产素静脉微量泵泵入。比较两组用药后的宫颈Bishop评分、宫缩、临产情况、用药至临产发生时间分娩情况、剖宫产率、及对胎儿、新生儿的影响。结果:试验组用药后12 h宫颈评分(9.2±2.4)分,明显高于对照组的(6.7±2.9)分;24 h临产率试验组为80.6%(29/36),对照组为36.1%(13/36);阴道分娩率试验组为77.8%(28/36),对照组为33.3%(12/36);组间比较,胎儿窘迫发生率、新生儿窒息率、产后出血率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。普贝生促宫颈成熟和引产的主要不良反应为宫缩过强,但取药后好转。结论:普贝生能够有效地促进宫颈成熟,缩短临产时间,增加阴道分娩率,明显降低剖宫产率,可安全地用于临床。     

误诊病例分析

<正> 例1 女,34岁。因左下腹痛一天诊断为卵巢黄体破裂出血入院。该患4年前行绝育术,此次无停经史,无阴道流血。查体:贫血貌。血压12/8kPa,脉搏118次/分,左下腹压痛明显,移动性浊音(+)。妇科检查:宫颈举痛(+),子宫正常大,左侧附件增厚,压痛明显,未触及包块。腹穿抽出不凝血。尿妊娠试验(乳胶凝集抑制法)     

集束化护理在HIV感染并发肺结核行机械通气治疗中的应用

目的 探讨集束化护理在 (Human immunodeficiency virus, HIV) 感染合并肺结核行机械通气治疗中的临床效果.方法 将昆明市第三人民医院自2014年10月至2017年4月所收治的68例HIV感染合并肺结核行机械通气患者作为研究对象, 随机分为观察组和对照组, 对照组采取一般护理措施, 观察组在一般护理措施的基础上进行集束化护理, 以病死率、机械通气时间、呼吸机相关性肺炎 (VAP) 发生率、气胸发生率为观察指标.结果 观察组死亡率26.47%、对照组死亡率52.94% (P<0.05) ;机械通气时间观察组8.94 d、对照组13.35 d (P<0.05) ;VAP发生率观察组8.82%, 、对照组23.53% (P<0.05) ;气胸观察组发生率2.94%, 对照组14.70% (P<0.05) .结论 集束化护理可有效降低死亡率、VAP发生率、气胸发生率, 缩短机械通气时间, 明显改善患者预后.     

隔姜艾灸辅助治疗病毒性肝炎的效果评价及护理

目的对照分析隔姜艾灸穴位辅助治疗肝炎的治疗效果。方法将126例乙肝患者随机分为观察组和对照组两组,两组均采用肝炎常规治疗及护理,观察组增加穴位艾灸治疗,根据患者需要调治的穴位,隔姜艾灸15~20 min,每次1~2次,10~15次为一疗程,两组进行效果评价对比。结果观察组胃肠道症状改善明显高于对照组(P0.05),效果显著。结论隔姜艾灸穴位辅助治疗肝炎可以明显改善肝炎患者的消化症状,缓解减轻胃肠道等症状,效果明显。     

下肢严重畸形穿用矫形器1例报道

患者,男,23岁,1岁因煤球炉烧伤左小腿,于当地医院行3次植皮,因跟腱部分坏死行部分切除,当时足部能放平,后跟腱瘢痕挛缩并左小腿发育缓慢,渐至足部负重畸形;踝关节跖屈强直,足掌部着地,足掌部、趾负重,前足宽大(图1),小腿自髌骨下缘至踝关节全部为陈旧性植皮疤痕,皮下无软组织,皮肤弹性差,无法穿正常鞋.随身高及体重的增加,左下肢负重时疲劳、疼痛.稍息站立位,测量双下肢等长.     

注射用泮托拉唑钠致严重过敏样反应1例

病例：患者,女,61岁。既往无药物过敏史。因腹胀、腹痛、嗳气5～6个月,加重2月,伴乏力、纳差来诊。胃镜示“浅表性胃炎,胃占位改变”,腹部B超示“肝囊肿,腹水”。以“腹水待查、胃占位”于2012年9月24日收入院。入院后给予泮托拉唑钠40mg,bid,静脉滴注;     

腹腔镜手术治疗妇科急腹症80例临床分析

目的:探讨腹腔镜手术治疗妇科急腹症方法与效果,提高异位妊娠的治疗效果。方法:选取80例因为异位妊娠而导致的妇科急腹症患者,所有患者都采用腹腔镜手术,其中腹腔镜下输卵管切除术40例,腹腔镜下输卵管切开取胚术32例,输卵管伞端妊娠物挤出术8例。结果:患者平均出血量(49.1±12.2)ml,手术时间为(11.2±6.8)min,住院时间(7.4±2.3)d,随访1年妊娠率为45.0%,显示了良好的效果。结论:虽然妇科急腹症中异位妊娠的死亡率有所降低,但是危险性仍然比较大,腹腔镜下手术是治疗异位妊娠的理想术式。