康妇特栓两种方法治疗外阴阴道念珠菌病的临床观察

【目的】了解康妇特栓两种不同方法治疗外阴阴道念珠菌病（VVC）的疗效及不良反应。【方法】对2005年1月至2005年10月间来本院门诊就诊的单纯性VVC患者120例,随机分成A、B两组。A组：康妇特栓每晚塞阴道1次,1次1粒,连续6d;B组：康妇特栓每天塞阴道2次,早晚各1次,1次1粒,连续3d。于停药后3～7d及月经干净后3d内进行随访,对两组病人的疗效、不良反应等进行对比分析。【结果】A、B两组治疗VVC的总有效率分别为96．43％及96．23％,痊愈率分别为71．43％及67．92％。两组间疗效及不良反应比较,差异无显著性（P〉0．05）。首次用药至自我感觉症状明显缓解的时间≤2d者B组占77．36％,A组占67．86％,B组起效较A组快,但差异无显著性（P〉0．05）。【结论】康妇特栓两种方法治疗VVC疗效及不良反应无差异。康妇特栓是一个安全有效治疗外阴阴道念珠菌病的药物。     

子癎发生的临床特点及预防

目的分析子癎发病的高危因素,探讨子癎的预防、终止妊娠的时机和方式及对母婴的影响。方法回顾性分析我院1993年1月至2004年10月收治的35例子癎的临床资料。结果 12年内子癎发生率为0．25％,每4年子癎的发生率逐渐下降,差异有显著性(P<0．01)。子癎的发生与季节及气候有关,发生在 9至2月者28例,占80％。35例子癎中,未行产前检查27例(77．14％),剖宫产29例(82．86％),新生儿窒息 12例(34．29％),早产8例(22．86％)。孕33-<37周与≥37周子癎发生新生儿窒息的差异无显著性。子癎抽搐不同次数与新生儿窒息无明显关系,但与治疗至终止妊娠的时间有关,治疗子癎至终止妊娠时间≤4 h者发生新生儿窒息的比例高于>4 h者。子癎痊愈率为100％。结论积极控制子癎的发作、及时终止妊娠是治疗子癎 的重要措施;加强外来流动孕产妇系统管理及建立三级妇幼保健网,对降低子癎发生率及减少母婴并发症有重要意义。     

孕期体位变换对血液动力学的影响

目的 探讨正常健康孕妇体位变换对血液动力学的影响。方法 采用WXSJ－A型心阻抗图法测定仪对35例健康孕妇分别测定平卧位和半斜坡位时的心率（HR）、每搏搏出量（SV）、每分心输出量（CO）、心脏指数（CI）、射血分数（EF）、射血前期（PEP）、射血期时间（VET）、PEP／VET比值的数值。结果 半斜坡位时SV、CO、CI、EF较平卧位时显著上升（P＜0．05），HR显著下降（P＜0．05），PEP／VET比值均＞0．4，半斜坡位时PEP／VET比值显著下降（P＜0．05）。结论 正常健康妇女在孕期心室功能轻度下降，采取半斜坡位可改善心室功能，因此半斜坡位与左侧卧位有相似的作用，可改善孕妇心室功能。     

IGFBP-1的测定及宫颈结构的变化在早产预测中的价值

目的探讨宫颈结构变化及IGFBP-1的测定在早产预测中的价值。方法阴超检测先兆早产者宫颈长度、内口形态及宫颈指数,并结合IGFBP-1的测定,来作为预测早产的指标。设立随机和自身对照研究。结果①先兆早产组宫颈长度（2.56±0.62）cm,明显短于对照组正常孕妇宫颈长度（3.74±0.71）cm,差异有高度统计学意义（t=4.659,P〈0.001）。其中9例早产的宫颈长度（1.61±0.22）cm,明显短于未发生早产的53例宫颈长度（2.69±0.51）cm,差异有高度统计学意义（t=6.221,P〈0.001）。先兆早产组宫颈指数（0.68±0.21）,明显高于正常孕妇宫颈指数（0.35±0.23）,差异有高度统计学意义（t=8.762,P〈0.001）。9例早产的宫颈指数（0.85±0.26）明显高于未发生早产的53例宫颈指数（0.63±0.24）,差异有统计学意义（t=2.513,P〈0.05）;②宫颈内口形态：62例先兆早产中宫颈内口漏斗型11例,其中发生早产9例（占81.82%）。正常组宫颈内口均成“T”型;③IGFBP-1：62例先兆早产中IGFBP-1阳性27例（占43.55%）,经保胎治疗后先兆早产症状消失。有9例于入院后1-3 d内发生早产（占14.52%）。正常组78例IGFBP-1均为阴性;④疗效：先兆早产IGFBP-1阳性27例;经治疗症状消失,2周后复查IGFBP-1有18例转为阴性（占66.67%）。另外先兆早产治疗后宫颈长度有所增长,平均增长0.56 cm。结论宫颈结构及IGFBP-1的测定与早产密切相关;可以作为预测早产的客观可靠的指标;也可作为早产疗效判断的可靠指标。宫颈长度≤2.5 cm,宫颈指数≥0.5,宫颈内口有漏斗形成,宫颈阴道分泌物IGFBP-1阳性,则发生早产的特异性为100%。值得临床医生重视。     

中孕流产并发弥散性血管内凝血的小剂量肝素应用及预防：7例临床分析

弥散性血管内凝血(DIC)是由多种病因引起的一组严重出血综合征,病理产科容易引起DIC,尤其中孕流产时发病急骤措手不及,发展迅猛病死率高。本文7例以1994年第四届武汉全国血栓与止血会议所定诊断标准进行回顾性分析,就中孕流产合并DIC的诊断、处理(小剂量肝素应用)及预防等进行探讨。 1 临床资料 1.1 一般资料:妊娠17周到26周。年龄23、26、27岁各2例,38岁1例。初产4例,经产妇3     

小儿急性白血病化疗药物应用的静脉护理

小儿急性白血病化疗药物应用的静脉护理广州市第二人民医院王洁群急性白血病是一种血液系统恶性肿瘤疾病。发病急剧、病势凶险、死亡率高，在儿童恶性肿瘤中占首位。自从１９４８年Ｆａｒｂｅｒ等应用抗叶酸制剂，１９５２年Ｂａｒｃｈｅｎａｌ等应用抗嘌呤制剂治疗小儿急...     

孕期体位变换对血液动力学的影响

目的探讨正常健康孕妇体位变换对血液动力学的影响. 方法采用WXSJ-A型心阻抗图法测定仪对35例健康孕妇分别测定平卧位和半斜坡位时的心率(HR)、每搏搏出量(SV)、每分心输出量(CO)、心脏指数(CI)、射血分数(EF)、射血前期(PEP)、射血期时间(VET)、PEP/VET比值的数值. 结果半斜坡位时SV、CO、CI、EF较平卧位时显著上升(P＜0.05),HR显著下降(P＜0.05),PEP/VET比值均＞0.4,半斜坡位时PEP/VET比值显著下降(P＜0.05). 结论正常健康妇女在孕期心室功能轻度下降,采取半斜坡位可改善心室功能,因此半斜坡位与左侧卧位有相似的作用,可改善孕妇心室功能.     

急性自行车运动干预对颈总动脉血流动力学的影响:女篮运动员与普通女性的比较

目的 比较相同运动干预对运动员和普通人群产生的血流动力学影响,为寻找有效预防或逆转动脉硬度增加的运动训练方式提供一定参考。方法 以10名女子篮球运动员（运动员组）和10名普通女性大学生（对照组）为实验对象,连续踩踏4组功率自行车训练为运动干预,采用超声多普勒技术测量与计算颈总动脉在静息状态和运动干预后颈总动脉相关血流动力学参数：心率、血压、动脉硬度、动脉管径、轴心血流速度、搏动指数、血流量率、周向应变和壁面剪切力。结果 在静息状态下,运动员组动脉硬度低,动脉管径大,心率和轴心血液流速低,平均血流量率高,收缩压和平均压低,最大和平均壁面剪切力小,最小壁面剪切力大。施加相同强度自行车运动干预后2组均表现为,周向应变、心率、轴心血液流速、血流量率、收缩压、最大和平均壁面剪切力均显著地增加。而运动员组的颈总动脉硬度、心率、轴心血液流速、收缩压、最大和平均壁面剪切力和搏动指数显著地低于对照组,动脉管径和舒张压显著大于对照组。结论 在施加急性运动干预时,运动员组颈总动脉表现出了更好的顺应性,这可能是因为长期篮球运动训练已经改善了运动员组动脉的结构与功能（动脉管径增大与硬度降低）,使得运动员组具有更好的静息大脑供血能力。另外,对照组的壁面切应力相较于运动员组具有更强的振荡性,动脉硬度急性增大。如果长期坚持急性自行车训练,有可能对颈总动脉血管结构与功能产生不利影响。     

产科弥散性血管内凝血19例临床分析

弥散性血管内凝血(DIC)是由多种病因引起的一组严重出血综合征。病理产科容易引起 DIC,特点为起病急骤,发展迅猛,母婴病死率高。本文作者对1974年6月至1997年6月,23年间上海第二医科大学瑞金医院收治的产科 DIC19例,以1994年第四届武汉全国血栓与止血会议所定诊断标准进行回顾性分析,就其