GDM孕妇高危管理对血清游离脂肪酸及胎儿的影响

流行病学调查发现肥胖孕妇患GDM及分娩巨大儿的倾向增加.肥胖母亲即使孕期达不到GDM的诊断标准,存在的一些代谢问题仍可能影响胎儿宫内生长发育及新生儿出生后的生长发育[1].胎儿宫内生长状况不仅与孕妇糖代谢水平有关,而且可能与孕妇脂代谢有关.     

妊娠疱疹的围产期治疗及护理

临床资料 患者女,25岁.因停经7月余,皮肤出现疱疹20天入院.20天前腹部出现红斑并伴瘙痒,逐渐蔓延至背部和四肢,渐进性加重.7天前门诊诊断“妊娠疱疹”给予炉甘石洗剂局部治疗,但无明显效果.停经4个月始感胎动,持续至今良好.入院查体:T 36.2℃,P80次/分,R 19次/分,BP 110/70 mmHg,一般情况良好.皮肤科检查:腹部和腹股沟皮肤多发红斑,并散在细小水疱,双手腕部见数个大疱,最大直径达5cm,疱壁饱满,疱液清亮.腹隆,宫高34cm,腹围105 cm,无宫缩;水肿(+).实验室检查:WBC 8.0×109,N 0.68,L 0.32,RBC 4.2×1012/L,HGB 111 g/L.尿蛋白阴性,肝肾功无异常.血型“AB",Rh阳性.红斑和疱壁免疫病理:基底膜带IgG、C3线状沉积,IgA、IgM阴性.诊断:妊娠34周G1P0;妊娠疱疹.     

Bakri球囊宫腔填塞治疗产后出血18例临床分析

目的:评价Bakri球囊填塞治疗产后出血的有效性。方法:回顾性分析2010年6月-2012年10月本院产后出血并应用Bakri球囊填塞治疗的患者18例,分析其总出血量、球囊充水量、球囊放置后出血量以及并发症等。结果:Bakri球囊填塞治疗产后出血的总有效率为77.8%。平均总出血量为1523 mL,平均球囊充水容积386 mL,平均继续出血量112 mL,所有患者均无并发症。结论:Bakri球囊填塞是产后出血的保守治疗方法,简单、有效、安全,可在其他手术治疗前优先考虑,以减少出血、稳定生命体征。     

Bakri球囊宫腔填塞治疗产后出血18例临床分析

目的：评价Bakri球囊填塞治疗产后出血的有效性。方法：回顾性分析2010年6月-2012年10月本院产后出血并应用Bakri球囊填塞治疗的患者18例,分析其总出血量、球囊充水量、球囊放置后出血量以及并发症等。结果：Bakri球囊填塞治疗产后出血的总有效率为77.8%。平均总出血量为1523 mL,平均球囊充水容积386 mL,平均继续出血量112 mL,所有患者均无并发症。结论：Bakri球囊填塞是产后出血的保守治疗方法,简单、有效、安全,可在其他手术治疗前优先考虑,以减少出血、稳定生命体征。     

原发性无纤维蛋白原血症并子痫前期顺娩处理体会

原发性无纤维蛋白原血症多为常染色体隐性遗传病,患者多为纯合子型或杂合子型,约50％的病例发生于近亲婚配家系,临床治愈1例体会。     

反复自然流产与Th1 Th2细胞因子失衡的研究

目的：探讨Th1/Th2型细胞因子失衡在原因不明反复自然流产（URSA）发生中的作用。方法：采用双抗体夹心酶联免疫吸附实验（ELISA），测定42例原因不明反复自然流产妇女及40例正常经产妇的外周血及蜕膜 中干扰素γ（IEN－γ）和白介素－4（IL－4）的含量。结果：①正常早期妊娠妇女IL－4的诱生水平比正常非妊娠组升高（P＜0．05），反复自然流产妇女IFN－γ的诱生水平比正常非妊娠组升高（P＜0．05），IL－4诱生水平降低（P＜0．05）；②正常早期妊娠妇女的IFN－γ/IL-4的比值比正常非妊娠组下降（P＜0．05），反复自然流产妇女的IFN－γ/IL-4的比值显著升高（P＜0．01），在外周血及蜕膜中的变化是一致的。结论：正常妊娠以Th2型细胞因子反应为主，而在反复自然流产患者中，Th1型细胞因子过度表达，Th1/Th2失去平衡，可能是原因不明反复自然流产发生的原因。     

50例子宫内膜异位症患者临床分析

子宫内膜异位症发病率有逐年增加趋势,但临床误诊率仍较高。本文对50例子宫内膜异位症患者的临床、手术及病理进行了分析,旨在探讨误诊原因及提高临床诊断符合率。 1 临床资料 1.1 发病年龄和既往史:1993年1月至1994年6月在我院经手术及病理确诊子宫内膜异位症患者50例,平均年龄37.5岁(范围27～59岁)。其中<30岁者3例(6％);30～45岁者37例(74％);>50岁者4例(8％)。原发不孕2例(4％);继发不孕3     

肩难产发生时紧急改剖宫产的处理体会

近年,肩难产随新生儿出生体重的增加,其发生率亦呈上升趋势。虽然肩难产发生率不高,但因其发生突然,处理不当易发生严重的母儿并发症。尤其在尽可能降低剖宫产率的今天,我们面临的是如何针对肩难产进行预测,以及肩难产发生时如何紧急处理。1临床数据     

妊娠期糖尿病及高危孕妇生活方式干预研究进展

近年来,肥胖与妊娠期糖尿病(GDM)在全世界范围内均呈增长趋势.CHU等[1]对近几年关于妊娠妇女肥胖及GDM 的20 项研究进行Meta分析结果表明,GDM发病率为1.3%～19.9%.而体质量超标、肥胖、特别肥胖的妇女较正常体质量指数的妇女发生GDM的OR值分别为2.14、3.56、8.56,可见肥胖是 GDM 的高危因素.