大椎穴刺血拔罐和耳穴压豆治疗痤疮96例

痤疮是毛囊与皮脂腺慢性炎症性皮肤病,好发于青年男女或中年女性的面部、胸背部等皮脂腺丰富的部位,形成丘疹、粉刺、脓疱、结节囊肿等损害。一般资料本组96例均为门诊患者,大多为青壮年,其中男性36例、女性60例;年龄1 6～39岁;女性多于男性;病程7天～6年。治疗方法刺血拔罐:将大椎穴常规消毒后,以三棱针快速点刺,深浅适度,使血液自然流出2～3滴,然后在大椎穴上拔火罐1个,使血液在火罐负压作用下流出约1～3ml后起罐。每3日治疗1次,1 0次为1个疗程。耳穴压豆:取穴神门、交感、子宫、内分泌、皮质下、肺、胃。用王不留行籽放于0 .3cm×0 .3cm…     

多囊卵巢综合征患者颗粒细胞自噬的发生及影响因素

目的探讨多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者颗粒细胞自噬的发生及影响因素。方法取卵日收集行体外受精/卵胞质内单精子显微注射(IVF/ICSI)的PCOS患者和非PCOS患者的卵泡液和颗粒细胞,检测患者卵泡液性激素以及颗粒细胞自噬相关基因的表达,进一步将患者的颗粒细胞自噬相关基因与卵泡液性激素和临床结局等指标进行相关性分析。结果 PCOS患者颗粒细胞自噬相关基因BECN1(2.13±0.94)和ATG7(1.38±0.45)mRNA水平显著高于非PCOS组患者颗粒细胞(1.46±0.52,P=0.002;1.16±0.29,P=0.026)mRNA水平;PCOS患者卵泡液黄体生成素(LH)[(5.32±4.14)IU/L]、雌二醇(E2)[(990.36±390.53)mg/L]和睾酮(T)[(53.18±28.36)nmol/L]水平显著高于非PCOS组患者卵泡液[(2.38±1.34)IU/L,P=0.001;(715.61±325.18)mg/L,P=0.007;(24.44±15.12)nmol/L,P=0.000],PCOS患者卵泡液P4[(12.81±6.78)mg/L]水平显著低于非PCOS组患者[(17.77±9.60)mg/L,P=0.036]。相关性分析显示,颗粒细胞中BECN1 mRNA水平与血清基础T水平(r=0.490,P=0.000)、卵泡液T水平(r=0.329,P=0.031)、血清抗苗勒管激素(AMH)(r=0.337,P=0.018)均呈显著正相关。结论 PCOS患者颗粒细胞自噬可能存在异常激活,可能为PCOS发生的重要机制。     

乌梅丸的临床运用举隅

乌梅丸出自《伤寒论》,原为驱虫安蛔之名方,由乌梅、细辛、干姜、黄连、当归、附子、蜀椒、桂枝、人参、黄柏所组成。数年来,笔者通过化裁广泛用于临床每获良效,现举3例如下。     

全胚冷冻效率优于鲜胚移植?

体外受精-胚胎移植(IVF-ET)是治疗不孕症的主要方法之一,自1990年首例玻璃化冷冻卵裂期胚胎移植获得临床妊娠以来,冻融胚胎移植(FET)作为新鲜胚胎移植的重要补充,已成为IVF-ET中的常规治疗。近年来,全胚胎冷冻策略越来越多的应用于临床治疗中。FET与新鲜胚胎移植相比,其有效性、安全性如何,也成为近年来生殖医学、围产医学的研究热点。本文综述了近年来FET与鲜胚移植的相关研究,旨在进一步阐述FET与鲜胚移植的有效性、安全性及其适用范围。     

针刺配合TDP照射治疗膝关节炎36例

1 一般资料 本组36例患者中,男6例,女30例;年龄最小者19岁,最大者68岁;病程最短者3个月,最长者18年。2 治疗方法 令患者仰卧,取穴:阳陵泉、内外膝眼、足三里、阴陵泉、血海、委中、太冲。上述穴位每次选取5-6穴,风痹加风市,寒痹加殷门,湿痹加三阴交,热痹加大     

体外受精-胚胎移植术后双胎之一手术减胎或自然减胎对妊娠结局的影响林

目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗中，双胎妊娠实施早期选择性减胎术或胎儿发生自然减胎后对改善妊娠结局的影响。方法:回顾性分析2011年11月至2021年12月在厦门大学附属妇女儿童医院生殖医学科接受常规IVF-ET或卵胞浆内单精子显微注射-胚胎移植(ICSI-ET)的新鲜及冻融胚胎移植获单胎或双胎妊娠的患者共6535个周期(6535例)的临床资料，采用倾向性评分匹配(PSM)方法(1∶4)纳入研究对象，其中，手术减胎组与初始单胎组分别纳入128个周期和510个周期，自然减胎组与初始单胎组分别纳入511个周期和2038个周期。比较各组的妊娠结局指标。结果:PSM后手术减胎组及自然减胎组的移植胚胎数多于初始单胎组，分娩孕周早于初始单胎组，新生儿出生体质量低于初始单胎组，早产率、低出生体质量儿占比高于初始单胎组，差异均有统计学意义(P<0.05)。手术减胎组及自然减胎组的妊娠并发症(产后出血、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病)发生率、剖宫产率与初始单胎组比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。流产率及新生儿出生缺陷率因PSM模型调整后数据缺失，按调整前计算，手术减胎组及自然减胎组的早期流产率均低于初始单胎组(P<0.05),自然减胎组晚期流产率低于初始单胎组(P<0.05);手术减胎组及自然减胎组的活产率高于初始单胎组(P<0.05);手术减胎组及自然减胎组的新生儿出生缺陷率与初始单胎组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:辅助生殖技术(ART)助孕所致的多胎妊娠者，即使在孕早期实施减胎手术或发生自然减胎后对孕妇妊娠结局的影响有限，但早产率和低出生体质量儿出生率增加；减胎并不能完全逆转妊娠结局，限制移植胚胎数目才是解决ART助孕妊娠不良结局的根本办法。