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目的:探讨子宫网压缝合术在难治性产后出血治疗中的应用价值。方法:回顾分析子宫网压缝合术对5例难治性产后出血患者的临床治疗,评价手术疗效及手术安全性。结果:经子宫按摩、促宫缩药物注射、宫腔纱条填塞、子宫动脉结扎或B-Lynch缝合等措施处理仍无法止血的5例宫缩乏力性产后出血患者,行子宫网压缝合术后,子宫活动性出血5~10分钟内停止,观察30分钟阴道无明显流血关腹,均成功止血并保留子宫。术后5天垂体激素、甲状腺激素、肾上腺激素及女性激素各项数值均在正常范围;磁共振成像(MRI)检查:术后4天宫壁见散在点状信号,未见宫腔积液;术后46天宫壁肌层信号均匀,宫内膜线清晰。超声检查:术后42天子宫前后径3.5~4.5 cm,宫壁肌层回声均匀,复旧形态良好。宫腔镜检查:术后5个月,宫腔无粘连,内膜形态正常,输卵管开口清晰。随访:例5在哺乳期,其余病例停止哺乳后1~2个月月经恢复正常;例2术后20个月再次妊娠,术后29个月经剖宫产诞下1健康女婴。结论:对经子宫按摩、促宫缩药物注射、宫腔纱条填塞、子宫动脉结扎及B-Lynch缝合等措施处理仍无法止血的宫缩乏力性产后出血患者,子宫网压缝合术治疗安全有效,可以考虑作为治疗难治性产后出血的一种止血方式。 相似文献
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1病例资料患者,女,50岁。因自觉腹部膨隆1年余,加重伴阴道流血2月,2006年12月7日于我院就诊。患者生育及月经史,G3P2 1,2~325~35。入院查体:T:37°C,P:76/分,R:18/分,BP:130/70mmHg。心肺无异常,腹部高度膨隆。外阴已婚已产,阴道通畅,宫颈肥大,Ⅰ°糜烂,无举、摆痛,子宫体偏左, 相似文献
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目的:探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床疗效.方法:回顾分析2010年2月至2012年2月为125例患者行腹腔镜辅助阴式子宫切除术(laparoscopic assisted vaginal hysterectomy,LAVH)的临床资料,并与同期117例阴式子宫切除术(transvaginal hysterectomy,TVH)进行对比分析.结果:两组患者手术时间、术中出血量差异有统计学意义(P<0.05);术后3天平均体温、术后肛门排气时间、术中严重并发症及术后住院时间两组相比差异无统计学意义(P>0.05).结论:两种术式均符合微创医学理念,各有优缺点.LAVH视野清晰,可发现并处理盆腔内其他病变;TVH利用阴道自然腔道施术,无需复杂、昂贵的仪器,术者只需具备熟练的手术技巧.根据患者自身情况、盆腔有无粘连及粘连程度、是否涉及附件手术,并结合术者手术技巧选择最适宜的手术方式,可最大限度地减少术中并发症. 相似文献
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目的:探讨治疗先天性阴道缺如的最佳手术方式。方法:收集2007年6月至2007年12月先天性阴道缺如患者15例(包括完全型雄激素不敏感综合征1例)患者治疗均采用腹腔镜下腹膜阴道成形术。结果:15例手术全部成功,无并发症。腹腔镜下腹膜阴道成形术,是将一种复杂的手术简单化,术后无须佩带模具,也不存在阴道干涩或者分泌物过多、腥臭等缺点,性生活满意。结论:腹腔镜下腹膜阴道成形术,是治疗先天性阴道缺如十分理想的手术。 相似文献
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我院自1994年5月至1998年5月共收治会阴切口子宫内膜异位症33例,占同期分娩人数(2120例)16%,为提高医务人员对本病的认识,积极防止医源性种植,我们对33例患者进行回顾性分析。1临床资料此33例患者年龄25~38岁,平均315岁;初产... 相似文献
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患者 2 6岁 ,住院号 10 971。因引产后 2天 ,腹痛 10小时 ,头昏、乏力 1小时 ,于 2 0 0 0年 8月 7日由外院急转我科。G5P1,末次分娩后至今 1年 ,月经一直未复潮。 2天前于当地医院B超确诊妊娠 4个月行利凡诺羊膜腔注射引产 ,因无宫缩 ,10小时前给予米索前列醇 2 5 μg口服 ,宫缩加强 ,自觉腹痛 ,呈持续性。转院前 1小时自感头昏、乏力 ,测血压下降。查体 :T 3 6 3℃ ,P 12 0 /min ,R 2 6/min ,BP6/4kPa。急性痛苦病容 ,贫血貌 ,呈淡漠状 ,全身皮肤、粘膜湿冷 ,双肺无干湿 口罗音 ,心率 12 0 /min ,腹膜刺激征阳性 ,移… 相似文献
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1 临床资料
患者20岁,因发现外阴异常15年于2007年11月20日入院。患者15年前家人发现外生殖器异常,似有阴茎及大阴唇,在外院就诊,查染色体46XY考虑外生殖器两性畸形。父母以女孩抚养,青春期,声音变粗,喉结稍突出,无乳房发育,无月经来潮。4年前在外院医院诊断“两性畸形,先天性无阴道”,并行“男性阴茎及睾丸切除术”,术后间断口服尼尔雌醇(具体量不详)治疗,自觉乳房开始发育,仍无月经来潮,今来院要求行人工阴道成形术。 相似文献