微小RNA在肿瘤转移中的调节作用

微小RNAs(miRNA)是近年来肿瘤学领域研究的热点,通过抑制靶mRNA翻译或诱导靶mRNA降解在转录后水平调控基因表达,具有癌基因或抑癌基因的功能.近年来有研究发现微小RNAs与肿瘤转移密切相关,本文就与miRNAs在肿瘤转移中的调节作用进行综述.     

2007-2011年湖南省孕产妇死亡状况分析

目的 分析湖南省孕产妇死亡情况及原因,探讨降低孕产妇死亡率的可行性干预措施. 方法 对2007-2011年湖南省孕产妇死亡资料进行回顾性分析. 结果 1.孕产妇死亡率呈逐年下降趋势,从2007年的35.33/10万下降为2011年的18.75/10万.2.死因构成以直接产科因素为主,间接产科因素比例逐年增大,产科出血为首位死因.3.死亡孕产妇多为高龄、低学历、低收入的农村妇女.4.死亡孕产妇分娩地点及死亡地点均有向县市级及以上医院转移趋势. 结论 加强产科及保健人员专业培训、注重高危孕产妇筛查、加强健康宣传教育、提高住院分娩率及加强县级产科急救中心的建设是降低孕产妇死亡的重要措施.     

儿童清咽解热口服液治疗小儿急性咽炎(肺胃实热证)的有效性和安全性的多中心临床评价

目的 评价儿童清咽解热口服液治疗小儿急性咽炎（肺胃实热证）的有效性和安全性。方法 采用随机、双盲、阳性药对照、多中心临床试验。12家研究中心共入选白细胞总数和中性粒细胞分类未超出参考值范围上限的本病证受试者156例,随机分为试验组（104例）、对照组（52例）,分别服用儿童清咽解热口服液、蒲地蓝消炎口服液。疗程5 d。结果 试验组和对照组的咽痛疗效（愈显率）分别为90.29%、78.85%（FAS）,咽红肿疗效（愈显率）分别为64.08%、59.62%。前者组间差异有统计学意义,试验组优于对照组;后者组间差值的95%CI为4.46%（-11.68%、20.60%）,提示试验组在非劣界值为-12%时,疗效不劣于对照组。疾病疗效（愈显率）、中医证候疗效（愈显率）的组间比较,差异均无统计学意义;单项症状中大便干消失率的组间比较,差异均有统计学意义,且试验组高于对照组。试验组发生“尿蛋白阳性”的不良事件1例,经研究者判断,与试验药物无关。结论 儿童清咽解热口服液对于小儿急性咽炎（肺胃实热证）的咽痛、大便干、咽红肿症状体征有效,且安全性较好,值得临床推广应用。     

宫腔镜电切术治疗难治性宫角妊娠35例

目的:总结应用宫腔镜电切术治疗难治性宫角妊娠的临床经验。方法:对中南大学湘雅二医院2007年1月—2011年1月应用宫腔镜电切术治疗的35例难治性宫角妊娠(经过2次以上清宫甚至超声或宫腔镜指导下清宫失败)患者的临床资料进行回顾性分析。结果:34例一次性宫腔镜电切手术切除干净,有1例因胚胎组织粘连致密且浅植入肌壁进行第2次宫腔镜电切手术将病灶切除干净。手术时间(23.0±8.3)min,出血量(30.5±6.2)mL,清出组织(12.0±6.5)g,手术膨宫需液体量(3 808.3±529.5)mL。结论:应用宫腔镜电切术治疗难治性宫角妊娠安全、可靠,有很好的临床应用价值,值得推广。     

湖南省2010-2013年预防艾滋病母婴传播情况分析

目的了解湖南省2010-2013年预防艾滋病母婴传播工作的开展情况,发现项目开展过程存在的问题和困难,为下一步项目工作的开展提供科学依据。方法从预防艾滋病母婴传播管理系统中收集2010-2013年全省住院分娩产妇的HIV检测情况、阳性孕产妇和所生婴儿的相关情况进行统计分析。结果2010-2013年湖南省住院分娩产妇的HIV抗体总检测率为88.37%,由2010年的69.53%上升到2013年的98.36%,差异有统计学意义（p=0.00）,发现525例阳性孕产妇,孕产妇感染率为1.84/万。阳性孕产妇的用药率为47.37%,接受了转介服务孕产妇为20.57%。分娩活产婴儿347例,其中进行人工喂养的为93.66%,婴儿进行抗病毒用药率为63.69%,阳性孕产妇所生婴儿早期诊断阳性率为6.54%。结论湖南省预防艾滋病母婴传播干预措施落实情况逐年提高,艾滋病母婴传播水平显著下降,孕产妇的用药率及相关转介服务,儿童的随访管理工作质量仍为工作中的薄弱环节。     

2010-2015年湖南省剖宫产孕产妇死亡情况分析

目的分析湖南省剖宫产孕产妇死亡原因,探讨降低剖宫产孕产妇死亡的预防措施,为有效预防和控制孕产妇死亡、改善剖宫产孕产妇妊娠结局及降低孕产妇死亡率提供依据。方法通过湖南省妇幼三级信息监测网络,收集2010年10月1日-2015年9月30日湖南省剖宫产孕产妇死亡病例300例,分析湖南省剖宫产孕产妇死亡整体情况、剖宫产指征分布、死因分布、死亡评审结论和影响死亡的相关因素。结果 2010-2015年剖宫产孕产妇死亡率分别为30.80/10万、16.16/10万、20.95/10万、14.86/10万、17.36/10万和12.02/10万,平均死亡率为18.60/10万。2010-2015年湖南省孕产妇死亡前3位的剖宫产指征分别为:存在严重的合并症和并发症、瘢痕子宫和胎儿宫内窘迫。死因前3位分别为产科出血、妊娠合并心脏病、妊娠合并栓塞性疾病,经过省级评审,可避免死亡174例,占58.00%,可避免死亡中第1位为各级医疗保健人员的知识技能问题达到84.49%。结论 (1)湖南省剖宫产孕产妇死因顺位分别为产科出血、妊娠合并心脏病、妊娠合并栓塞性疾病;(2)提高各级医疗保健人员的知识技能是避免剖宫产孕产妇死亡的主要措施。     

更年期妇女对健康知识需求现状分析

目的探讨更年期妇女对健康知识需求现状,根据实际需求实行针对性健康教育。方法通过采取调查问卷方法了解更年期妇女健康知识需求。结果调查对象Kupperman评分正常占11.76%,轻度占23.51%,中度占55.84%,重度占8.83%。93.51%调查人群认为更年期保健知识非常重要;调查人群中目前掌握的知识主要来源于媒体、电视、报纸;网络、微信和朋友、同事、周围的更年期妇女;调查人群中希望开展健康教育形式主要是通过手机微信公众号、医务人员或居委会提供(讲座)、媒体(电视、广播)和报刊杂志(宣传手册);希望得到更年期保健知识中主要有减轻更年期症状、锻炼身体方法、常见病的防治和饮食、营养的指导和心理的指导。结论健康教育对提高更年期妇女身心健康、生活质量具有非常重要的意义。     

1084例机关事业单位女职工妇科体检结果分析

目的分析机关事业单位女职工的妇科健康体检结果中常见疾病的流行现状,为优化健康管理提供理论依据。方法对2017年4月1日-5月31日在湖南省妇幼保健院进行妇科健康体检的1 084例机关事业单位女职工的体检结果进行分析,对妇女常见疾病的分布情况进行统计,分析不同年龄段妇女人群的妇科疾病流行情况。结果影响机关事业单位妇女健康的主要女性疾病包括;乳腺疾病、宫颈炎相关疾病、子宫肌瘤、阴道炎、骨质疏松、附件囊肿、子宫内膜疾病。结论做好机关事业单位妇女预防保健工作,定期妇科体检,注意各年龄段防治要点和重点,针对性健康指导及采取相应干预措施,减少女性疾病的发生,提高女性的健康状况和生活质量。     

HPV检测在湖南省贫困地区宫颈癌筛查中的效果评价

目的 分析2016～2020年湖南省贫困地区妇女宫颈癌筛查结果,探讨HPV初筛在湖南省贫困地区妇女宫颈癌筛查中的效果,建立适合于贫困地区妇女宫颈癌筛查体系的方法。方法 通过国家重大公共卫生系统收集2016～2020年湖南省5 202 520例贫困县妇女宫颈癌筛查情况,其中4 069 963例采取TCT初筛,1 132 557例采取HPV初筛。回顾性分析两组间的初筛异常比例、阴道镜失访率、阴道镜筛查异常率、病理检查失访率以及CIN2+检出率等指标。结果 TCT初筛组的结案率、阴道镜失访率、组织病理学失访率分别为99.57%、10.24%、5.36%,HPV初筛组分别为99.88%、1.92%、0.62%。表明HPV初筛组的总依从性、阴道镜依从性和组织病理学依从性均高于TCT初筛组,两组数据差异有统计学意义(P<0.05)。此外,HPV初筛组的初筛阳性率(12.41%)、阴道镜筛查异常率(48.84%)和CIN2+检出率(607.58/10万)均高于TCT初筛组(3.96%、37.97%、372.36/10万)。同时,HPV分型法的CIN2+检出率(615.17/10万)和HPV高危...