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目的:分析生殖道恶性黑色素瘤患者的预后相关因素及PD-1单抗疗效评估。方法:回顾分析2005年10月～2022年7月云南省肿瘤医院收治的46例女性生殖道恶性黑色素瘤患者的临床特征及生存状况。结果:外阴黑色素瘤的5年生存率为57.1%,Ⅰ期、Ⅱ期患者的总生存期(OS)明显长于Ⅲ/Ⅳ期(78.5个月、未达到vs 15.0个月,P=0.003),术后使用辅助治疗的中位无复发生存时间(RFS)显著长于未辅助治疗组(50.9个月vs 5.3个月,P=0.003);阴道宫颈黑色素瘤的3年生存率为38.9%,阴道黑色素瘤局切组中位RFS及OS均低于根治组(RFS:4.5个月vs 11.0个月,P=0.073;OS:23.6个月vs 29.5个月,P=0.695);晚期女性生殖道黑色素瘤免疫治疗组中位RFS较未免疫治疗组延长(8.2个月vs 3.5个月,P=0.063),免疫治疗组中位OS未达到,未免疫治疗组中位OS为8.5个月,差异无统计学意义(P=0.320)。结论:外阴黑色素瘤预后最好,分期越晚,预后越差;Ⅰ、Ⅱ期外阴黑色素瘤术后加用辅助治疗可延长患者的无瘤生存期;肿瘤局限于阴道壁的阴道黑色素瘤... 相似文献
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目的:探讨Ⅰa1期宫颈癌诊治策略的选择.方法:对云南省肿瘤医院90例病理诊断为Ⅰa1期宫颈癌患者病例资料进行回顾性分析.结果:阴道镜下宫颈活检诊断Ⅰa1期宫颈癌35例,符合率为38.89％ (35/90).76例患者行冷刀锥切术(cold kinfe conization,CKC),术后病理诊断均为宫颈癌Ⅰa1期,23例患者年轻、有生育要求,选择密切随访.53例因无生育要求,补充行子宫切除.76例患者中5例失访,其余随访过程无复发证据.14例患者行阴道镜下宫颈环形电切术(loop electrosurgical excision procedure,LEEP),术后诊断与原诊断均相符,术后补充子宫切除,14例患者中1例失访,其余随访过程无复发证据.结论:阴道镜联合宫颈活检诊断Ⅰa1期宫颈癌存在局限性,宫颈锥切是诊断过程中不可省略的重要部分.CKC对有保留生育意愿的患者是可行、有效的治疗方式,但要严格把握手术适应证,无生育要求的Ⅰa1期宫颈癌患者建议子宫切除.对于无生育要求的Ⅰa1期宫颈癌患者,阴道镜联合LEEP可能是取代冷刀锥切,简化诊疗过程的一种尝试. 相似文献
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人乳头瘤病毒(HPV)持续感染是宫颈上皮内瘤变和宫颈癌发生的必要因素.以治疗HPV感染为出发点研制有效的治疗性疫苗是防治宫颈癌的新策略.近年来,治疗性HPV疫苗的研制与试验已取得了巨大的进步,载体的选择、佐剂的使用、融合和嵌合蛋白的合成被广泛应用于研究中,以增强疫苗免疫原性、加强接种安全性、减少不良反应等.临床试验结果令人鼓舞,各类疫苗能诱导特异性免疫应答,且具有良好的耐受性;但如何取得进一步的成功依然需要大量的研究.此外,HPV病毒种类繁多,如何扩大疫苗的作用范围及减少免疫逃逸也是研究的重点. 相似文献
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医药产业在我国发展较快,但从效益水平和产业结构来看,与发达国家相比,我们仍处于一个较为低级的发展阶段。全国6700多家制药企业中,中小型企业占80％,且中小企业普遍资金短缺,技术陈旧,利研创新能力薄弱,产品档次低,人才匮乏,缺乏现代管理知识。因此,促进我国医药中小企业的发展对提高我国医药产业整体发展水平具有非常重要的意义。 相似文献
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目的:探索已知的hTERT基因单核苷酸多态性与宫颈癌的相关性,期待发现与宫颈癌发生发展相关的基因位点。方法:选取经病理诊断为宫颈恶性肿瘤的患者100例为实验组,体检健康女性共107例归为对照组。采用TaqMan探针基因分型方法对实验组中宫颈肿瘤标本和对照组健康人群外周血标本的DNA中9个hTERT基因SNP位点[rs2853691(C>T),rs2736122(G>A),rs10069690(C>T),rs2853676(C>T),rs2853677(A>G),rs2075786(A>G),rs2736098(A>G),rs2853690(A>G),rs2736114(C>T)]进行基因分型,并分析其等位基因及基因型与宫颈癌及相关预后不良因素间的关系。结果:hTERT基因的9个SNP位点的等位基因频率、基因型频率在实验组与对照组间比较差异无统计学意义;hTERT基因rs2853677(A>G)的位点在高分化癌组中以AA(43.2%)基因型为主,在低分化癌组中以AG(66.7%)基因型为主,两组间比较差异有统计学意义(P=0.0... 相似文献
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