目标教学结合Roy适应式情景教学在急诊科护理教学中的应用研究

目的 探讨目标教学结合Roy适应式情景教学在急诊科护理教学中的应用效果。方法 将分配到空军军医大学第一附属医院西京医院急诊科实习的护生110人作为研究对象,按进科先后顺序分为对照组和观察组,每组55人。对照组采用传统教学,观察组采用目标教学结合Roy适应式情景教学。评估两组实习护生情景模拟演练考核成绩和急诊急救能力。采用SPSS 22.0进行t检验和卡方检验。结果 观察组实习护生情景模拟演练考核教学目标,理论知识目标、技能目标、态度目标考核平均成绩分别为（9.09±1.21）分、（13.98±1.87）分、（9.32±0.95）分,对照组理论知识目标、技能目标、态度目标考核平均成绩分别为（8.41±1.17）分、（12.43±1.72）分、（8.72±0.83）分,观察组教学目标（理论知识目标、技能目标、态度目标）的掌握程度均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组实习护生急诊急救能力优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 目标教学结合Roy适应式情景教学应用于急诊科护理教学,有助于提升实习护生的理论和实践技能,有助于培养实习护生的急诊急救能力。     

温灸罐治疗早发性卵巢功能不全40例临床观察

目的：观察温灸罐改善早发性卵巢功能不全(POI)患者卵巢功能以及内分泌指标方面的临床疗效。方法：选取80例POI患者,将其随机分为治疗组和对照组,每组各40例,治疗组采用温灸罐治疗,对照组采用戊酸雌二醇联合地屈孕酮片激素补充治疗,比较2组治疗前后中医证候积分以及卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E₂)、抗苗勒氏管激素(AMH)的变化,阴道超声检查窦状卵泡数变化,评价综合疗效。结果：总有效率治疗组为87.50%(35/40),对照组为80.00%(32/40),2组比较,差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,治疗后2组中医证候积分均减少,FSH、LH水平均下降,E₂、AMH水平均升高,窦状卵泡数均增多,且治疗组的改善程度均优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论：温灸罐可改善POI患者的临床症状及卵巢功能,疗效颇佳。     

不同种植系统口腔种植病例资料的临床分析与报道

目的 探讨口腔种植病例采取不同种植系统处理的效果,以便为临床治疗提供参考.方法 选取我院口腔科2013年4月至2015年4月接诊的口腔种植病例140例作为研究对象,回顾性分析病例的临床资料,根据种植系统不同分为4组,其中BIB组(n=40)采取BIB种植系统处理,Replace组(n=50)采取Replace种植系统处理,ITI组(n=20)采取ITI种植系统处理,Branemark组(n=30)采取Branemark系统治疗.4组患者均进行1年以上随访,观察4组临床效果,以及随访1年时满意率.结果 4组患者在临床总有效率、随访1年满意率上均基本一致,无统计学差异(P>0.05).结论 口腔种植病例采取不同种植系统处理均有不错效果,但临床需合理选择,才能确保临床效果与患者满意率.     

Sandwich教学法在护理本科生临床实习小讲座中的应用

目的探讨Sandwich教学法在在护理本科实习生小讲座的应用效果。方法将本院2018～2019学年度护理本科实习生120人随机分为试验组和对照组各60名,对照组采用传统教学法,即老师结合PPT讲授学生聆听的这种临床小讲座模式,试验组采用Sandwich教学法,包括教学前准备-教师开场白-提出问题-讨论环节-集中学习-教师总结-金鱼缸环节-反馈这8个步骤。在实习生出科时比较两组理论考核成绩和教学满意度情况。结果试验组出科理论考核成绩显著高于对照组[(94.00±4.31)分vs.(91.00±7.62)分,t=2.736,P=0.007];教学效果满意度方面,在授课时间分配,调动课堂氛围,调动学习积极性,提升学生课堂参与度,加深本次讲座内容的印象,提高分析解决问题的能力,提高语言表达能力,讨论的问题难易度上试验组显著优于对照组(P 0.05),在教师对课堂全局把控的评价方面两组差异并无统计学意义(P 0.05)。结论 Sandwich教学法可提高护生对临床专科理论知识的掌握度及临床教学的满意度。     

陕西省9所三级甲等医院护理人员职业生涯状况调查及其影响因素分析

[目的]了解陕西省三级甲等医院护理人员的职业生涯状况,探讨其影响因素,提出相应对策。[方法]采用一般资料调查表、职业生涯状况评价量表对陕西省9所三级甲等医院的2 322名护理人员进行调查。[结果]调查对象职业生涯状况得分为(86.39±15.37)分,条目平均得分(3.76±0.67)分,处于中等水平。不同年龄、职称、工作时间、进修培训情况的护理人员职业生涯状况得分比较差异具有统计学意义(P0.05);LSD组间多重比较显示,年龄30～40岁、主管护师职称、工作10～15年的护士职业生涯状况得分为组间最低;多元线性回归分析显示,月收入水平也是影响职业生涯状况得分的主要因素。[结论]陕西省三级甲等医院护理人员的职业生涯状况得分处于中等水平,管理者应加强对中等资历护士的关注,提高护理人员收入,并开展相应的职业生涯管理教育和培训,引导护理人员正确认识护理职业,促进护理事业的发展。     

桃红四物汤加减治疗原发性痛经84例临床观察

目的探讨桃红四物汤加减治疗原发性痛经的临床疗效。方法选取本院2016年05月—2018年10月期间的原发性痛经患者84例,随机分为对照组和观察组,每组各有42例患者。对照组予西医对症治疗,观察组依据患者具体情况予桃红四物汤加减治疗,比较分析两组患者的临床疗效情况。结果在对两组患者进3个月经周期的相应治疗后,对照组总有效率78.57%,观察组总有效率为95.24%,观察组的总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);两组患者治疗后血PGF2a均低于治疗前,但观察组PGF2a明显低于对照组,故观察组疗效明显高于对照组。结论依据原发性痛经患者具体病情给予桃红四物汤加减治疗,具有明确的疗效,且效果优于西药治疗。     

虚拟养老模式下护士职业紧张对自我和谐的影响

[目的]探讨在虚拟养老模式下护士职业紧张对自我和谐的影响。[方法]选取某市虚拟养老院长期服务的60名护士,应用职业紧张量表修订版、护士自我和谐量表进行问卷调查,了解护士职业紧张和自我和谐现状,并探讨两者关系。[结果]虚拟养老院护士职业紧张得分(398.36±28.87)分,自我和谐得分(100.92±5.84)分,职业紧张各维度与自我和谐各维度显著相关(P0.01);回归分析显示,控制人口统计学变量后,任务不适、任务模糊、任务冲突、工作环境、心理紧张反应、人际紧张反应可以解释自我和谐53.0%的变异。[结论]虚拟养老院护士职业紧张水平与自我和谐总体水平均处于中等水平,职业紧张与自我和谐存在一定相关性,缓解护士职业紧张是提高自我和谐水平的有效途径。     

表里经配穴法对脑缺血再灌注损伤大鼠海马细胞凋亡及JNK信号通路的影响

【目的】观察表里经配穴法对脑缺血再灌注损伤大鼠海马细胞凋亡及c－jun氨基末端激酶（JNK）信号通路的影响,探讨其对脑缺血再灌注损伤保护作用的可能机制。【方法】将120只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、表里经配穴电针组、抑制剂组;参照Longa法复制局灶脑缺血再灌注模型,表里经配穴电针组取表里经配穴的足三里、三阴交和尺泽、合谷行电针治疗,每日1次。采用神经行为学评定各组大鼠不同时段神经行为, TUNEL法检测海马细胞凋亡指数,免疫组织化学法检测p－JNK表达。【结果】表里经配穴电针组、抑制剂组神经功能缺损评分均显著低于模型组（P＜0．05）;模型组凋亡指数显著高于假手术组（P＜0．01）,表里经配穴电针组和抑制剂组凋亡指数均显著低于模型组（P＜0．05）;模型组各时段p－JNK表达较假手术组显著增加（P＜0．01）,表里经配穴电针组、抑制剂组p－JNK表达较模型组显著降低（P＜0．05）。【结论】表里经配穴法可不同程度地减轻缺血再灌注后大鼠的神经功能缺损,减少细胞凋亡,其机制可能与抑制JNK信号通路有关。     

贵阳市无偿献血稀有血型者不规则抗体检测结果分析

根据《临床输血技术规范》的要求,不规则抗体筛选是临床各大医院对患者进行输血治疗前常见的检测手段,也是各级血站对稀有血型血液检测除经血传播疾病外的一项非常重要的检测工作。正确地进行不规则抗体筛选不仅利于及早发现患者的不规则抗体,避开相应抗原,节省临床交叉配血的时间,而且对于无偿献血者而言可以根据实际情况进行选择,优化稀有血型者队伍。本文就贵阳市2012年1月至2013年12月无偿献血人群中稀有血型者     

术前疼痛病程对关节置换手术术后早期认知功能的影响

目的探讨术前疼痛病程对术后早期认知功能的影响。方法择期全麻下行单侧全髋关节置换老年患者70例,按术前疼痛持续时间分为2组:A组(<3个月)35例,B组(≥3个月)35例。麻醉诱导均采用咪达唑仑、舒芬太尼、依托咪酯、顺式阿曲库铵静脉注射,气管插管后静吸复合维持麻醉。分别于术前1 d、术后24 h、术后72 h进行VAS评分和简易智能评价量表(M M SE)评分。术后M M SE评分较术前降低2分以上,则认为发生术后认知功能障碍(POCD)。结果各时点两组患者VAS评分比较差异无统计学意义。术后24 h POCD发生率A组为21.2%,B组为48.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后72 h POCD发生率A组为18.2%,B组为31.4%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论术前存在慢性疼痛的髋关节置换患者(疼痛病程≥3个月),POCD发生率更高。