忽岭忽热 时风时雨 春季护心养心的6大真经

每年3至5月份是心血管疾病的一个发病高峰期。这个季节主要是天气变化无常，忽冷忽热，时风时雨，阿加上许多老年人血管弹性较为脆弱，而天气多风干燥易丢失水分，加以气候的冷暖变化往往会刺激血管，常使心脏病患者的病情反复、加重或恶化。那么，患者应如何养护血管、预防发病呢？     

中药基于Wnt/β-catenin信号通路治疗膝骨性关节炎的研究进展

膝骨性关节炎（knee osteoarthritis,KOA）是一种以关节软骨被破坏及软骨下骨重塑为主要病理改变的退行性骨关节疾病,主要表现为膝关节的疼痛与功能受限,严重影响患者的生活质量,对患者及社会产生巨大的医疗负担。至今其发病机制尚不完全清楚。Wnt信号转导的活化与KOA发病机制密切相关,而当前对Wnt信号通路的研究侧重于Wnt/β-连环蛋白（Wnt/β-catenin）信号通路及其激活或抑制蛋白的表达。近年来,利用中药通过调控Wnt/β-catenin信号通路治疗KOA的机制被大量研究。综述近年来中药单体及中药复方调控Wnt/β-catenin信号通路治疗KOA的成果,进一步为临床运用中药治疗KOA提供相关基础研究。     

青稞多糖对辐射损伤小鼠免疫功能的影响

目的探讨青稞多糖（GBB）对小鼠辐射损伤的防护作用。方法50只小鼠随机分为5组,包括对照组,模型组,GBB低、中、高剂量组（200、400、800mg·kg^-1）灌胃给药;模型组和对照组灌服相应量的生理氯化钠溶液。给药1次/d,持续10d后行γ射线照射1次,每只2Gy。20h后流式细胞仪检测脾细胞周期率和CD4^＋与CD8^＋T细胞的比例。并检测脾细胞对刀豆蛋白A和脂多糖的增殖反应,用鸡红细胞致溶血素抗体生成的方法进行溶血素生成试验。结果照射组小鼠免疫指标明显低于正常,与正常对照组比较有显著性差异（P〈0.05）。而400、800mg·kg^-1GBB能够显著提高辐射损伤小鼠的免疫功能。结论GBB对辐射损伤小鼠免疫功能有一定的保护作用。     

脑胶质瘤氨基酸代谢磁共振波谱研究进展

胶质瘤是中枢神经系统的恶性肿瘤,具有很高的致残率、致死率及术后复发率,治疗极为复杂,预后极差,因此早期检出胶质瘤的复发至关重要。近年来,随着氨基酸检测技术的快速发展,其在临床胶质瘤诊断和复发检测方面表现出较好的诊断效能。本文将从胶质瘤的氨基酸代谢、应用于胶质瘤的氨基酸代谢检测技术现状及其进展等方面进行综述。     

创新中医院管理机制开展四到位建设活动

翼城县中医医院是一所集医疗、预防、保健、教学于一体的二级甲等中医医院,是全县医疗急救、交通事故、城镇职工基本医疗保险、工伤保险、中国人寿保险、中国健康扶贫工程等定点医院。自2003年以来,医院积极探索和创新管理机制,采取秉承祖国传统医学精华,吸取西医先进技术,发挥     

2014—2018年辽宁省农村环境卫生状况分析

目的评价辽宁省近5年农村环境卫生状况,了解省内农村环境卫生情况变化趋势。方法2014—2018年选取辽宁省14个市的16个县、90个乡镇、320个行政村,共计1600户农村家庭为监测户,收集辽宁省农村环境卫生相关数据。结果种植业为监测点主要经济来源,监测村内道路全部硬化比例呈上升趋势;集中式供水和井水为主要家庭饮用水类型,喝开水为主要家庭饮用水习惯;监测村生活垃圾处理方式多为填埋,家庭污水随意排放现象较为严重(χ^(2)=16.27,P<0.01);监测户垃圾丢弃地点以垃圾箱/池为主。监测点灭鼠工作5年间呈下降趋势(χ^(2)=47.95,P<0.01);土壤蛔虫卵检出比例逐年递减。2014—2018年监测点土壤样品中铅、镉和铬含量M(P_(25),P_(75))分别为19.30(11.88,29.78)、0.17(0.09,0.28)和48.66(32.40,69.70)mg/kg。土壤铅、镉、铬的总体合格率分别为97.6%、83.4%和99.0%。结论辽宁省农村环境卫生仍存在尚待解决的问题,需加强农村生活垃圾、污水处理和排放的规范化,今后应重点关注土壤镉和铅污染。     

硬膜外腔阻滞麻醉致心跳骤停1例

1 临床资料 男性，61岁，体重62kg，拟在硬膜外腔麻醉下行腰4．5椎间盘摘除术。术前无遗传病史，无癫痫史及药物过敏史。出凝血时间及血小板计数均正常。术前30分钟肌注阿托品0．5mg、鲁米那钠0．1g。麻醉前BP110／70mmHg、HR81bpm、SpO2 100％。经L2～3棘间隙穿刺。导管置入硬膜外腔约2cm处遇有阻力，稍用力后顺利置入，拔出穿刺针，硬膜外脚向留置导管3cm。回抽无脑脊液无血液。注入2％利多卡因3ml，测BP125／80mmHg，HR86bpm，SpO2 99％，     

Loncastuximab tesirine-lpyl的临床研究进展

Loncastuximab tesirine-lpyl于2021年4月23日获得 FDA 加速批准上市,是首个获批的 CD19 靶向吡咯并苯二氮杂?(pyrrolobenzodiazepine,PBD)二聚体的抗体偶联药物,用于治疗已接受过两种或多种系统疗法的复发性/难治性大B细胞淋巴瘤成人患者。该文主要综述了loncastuximab tesirine-lpyl在B细胞来源的恶性肿瘤中的临床研究进展,为复发性/难治性大B细胞淋巴瘤成人患者三线及以上治疗提供新的用药参考。     

125I放射性粒子植入联合微波热疗治疗局部复发直肠癌的疗效观察

目的:探讨125I放射性粒子植入联合微波热疗治疗局部复发直肠癌的疗效.方法:选取行125I放射性粒子植入治疗的局部复发直肠癌患者46例,随机分为对照组和观察组各23例.对照组单纯用125I放射性粒子植入放疗,观察组采用125I放射性粒子植入联合微波热疗,评价2组临床受益率、客观疗效和不良反应发生率.结果:2组患者治疗后,观察组患者临床受益率为91.30%,对照组为60.86%,观察组的临床受益率明显高于对照组(P<0.05);观察组总有效率为82.60%,对照组为52.17%,观察组总有效率比对照组高(P<0.05);各组间放疗不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:125I放射性粒子植入联合微波热疗治疗局部复发直肠癌能有效缓解症状,提高客观疗效及生存质量,且不增加不良反应,值得临床推广.     

洛伐他汀联合异烟肼、利福平、吡嗪酰胺致大鼠肝损伤的实验研究

目的 探讨洛伐他汀联合异烟肼(H)、利福平(R)、吡嗪酰胺(Z)(联用简称为HRZ)致大鼠肝损伤的特点.方法 SPF级8周龄SD大鼠80只,雌雄各半,采用随机数字表法随机分为四组:空白对照组、洛伐他汀组、HRZ组、洛伐他汀+HRZ组,按人-鼠间药物剂量换算,分别给予相应药物灌胃,于10、35、55 d分别处死大鼠,采集标本行肝功能生化指标、肝病理学检测及电镜观察.结果 在给药10、35、55 d时,与空白对照组比较,洛伐他汀+HRZ组肝功能生化指标均明显升高,总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、间接胆红素(IBil)升高,差异有统计学意义,而天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)升高,差异无统计学意义,且随着给药时间点延长,洛伐他汀+HRZ组肝损伤并未呈进行性增加;与洛伐他汀组、HRZ组两两比较时,仅AST在给药55 d时洛伐他汀组与HRZ组比较差异有统计学意义,其他各组在各时间点两两比较均差异无统计学意义;以上结果与病理、电镜观察结果一致.结论 洛伐他汀联合HRZ后短时间内即可能出现肝损伤,以胆汁淤积型肝损伤为主;且随着给药时间延长,洛伐他汀联合HRZ所致肝损伤可能存在适应性现象,联合组并未比洛伐他汀单用或HRZ单用更容易导致肝损伤.