改良宫颈钳夹法预防产后出血100例疗效观察

目的探讨改良宫颈钳夹法在预防产后出血中的效果。方法将阴道顺产产妇共209例随机分为二组，钳夹组100例：于胎儿娩出后由助手随即用剖宫产子宫切口钳钳夹宫颈四个点30min；对照组109例不用钳夹。二组均在第三产程采用缩宫素20U静滴，观察二组产时出血与产后2h出血量，以及产后24h阴道出血量，并观察宫颈钳夹的不良反应。做统计学处理。结果二组产后2h持续出血量，钳夹组明显低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01），二组产后出血发生率差异无统计擎意义（P〉0．05）。钳夹组无不良反应。结论改良宫颈钳夹法预防产后出血有临床意义。     

采用小切口行宫外孕手术30例分析

1998年 3月至 1999年 5月我科采用小切口行宫外孕手术 30例 ,取得良好效果。现分析报告如下 :1　资料与方法1 1　资料　我科从 1998年 3月至 1999年 5月共收住院宫外孕患者 30例。年龄 19～ 30岁。已婚 2 6例 ,未婚 4例(但有性生活史 )。停经 38～ 5 0天。不规则阴道流血 2 6例 ,腹痛 2 8例 ,有休克表现 4例 ,30例术前均有Ｂ超检查 ,有腹腔积液征 2 8例 ,无腹腔积液征 2例 (此 2例均在宫外探及胎心闪动 )。后穹窿穿刺 2 8例抽到不凝血 ,血ＨＣＧ阳性 ,30例尿ＨＣＧ均阳性。术中所见 :峡部妊娠 6例 ,壶腹部妊娠 2 2例 ,伞部妊娠流产 2例 ;输…     

复方米非司酮联合微管在早早孕人工流产中的临床应用

目的 研究复方米非司酮联合微管在早早孕人工流产中的临床应用价值.方法 已经确诊为早早孕,B超检查孕囊直径0.5～2.0 cm的孕妇,随机分为观察组118例利用复方米非司酮联合微管进行人工流产,与对照组Ⅰ 120例行药物流产,对照组Ⅱ125例直接用微管进行人工流产作对照,了解孕囊、绒毛排出情况,疼痛程度、手术时间、出血情况、术后月经恢复情况等并进行流产效果评定.结果 疼痛程度手术操作两组差异无显著性(P＞ 0.05),手术时间差异有显著性(P＜0.05),观察组平均手术时间为(2.15±0.45)分,对照组Ⅱ为( 4.25±0.29)分,观察组短于对照组Ⅱ.药物流产组平均阴道流血时间为(15.3±0.9)天,观察组、对照组Ⅱ分别为(5.1±0.5)、(6.2±0.3)d,差异有显著性(P＜0.05),药流组流血时间长.不全流产率:观察组2.5％,对照组Ⅰ 20.8％,对照组Ⅱ5.6％.结论 利用复方米非司酮联合微管进行早早孕人工流产,手术时间短、疼痛轻、出血少、创伤少、不全流产率低、并发症少,值得临床推广应用.     

胰岛素泵强化治疗妊娠期糖尿病对血糖控制的研究

目的探讨胰岛素泵持续皮下输注胰岛素对妊娠期糖尿病（GDM）血糖控制的效果。方法选择44例GDM患者随机、开放、平行分为两组,即胰岛素泵持续皮下输注胰岛素组（观察组）22例和常规皮下注射胰岛素组（对照组）22例。观察组：采用诺和灵R笔芯（100u／ml）将每日总量的40％作为基础量持续输注,每日总量的60％作为3餐前大剂量。对照组：3餐前给予诺和灵R皮下注射,睡前给予诺和灵N皮下注射。两组在治疗前和治疗2周后均行85g标准餐试验,测定空腹,餐后1h、2h、3h静脉血浆葡萄糖,同时记录低血糖及其它不良反应。结果治疗2周后,观察组餐后1h、2h血糖较对照组控制满意垆〈0．05X观察组低血糖发生率明显减少。结论可使血糖控制在完全正常的目标范围内,低血糖发生率低,母婴未有不良反应,胰岛素泵使用简单、方便值得在基层医院临床推广。     

宫颈钳夹术防治产后出血218例

目的：为探索宫颈钳夹术是否是防治产后出血的适宜技术。方法：将426例顺产后的产妇随机分成两组,两组均在第二产程后常规给予缩宫素静脉点滴防止产后出血,但实验组同时使用宫颈钳钳夹宫颈30 min,观察两组第三产程、第三产程后至产后2 h、产后2 h、产后24 h出血量。结果：两组第三产程出血量差异无统计学意义,P〉0.05,而第三产程后至产后2 h、产后2 h、产后24 h出血量差异有统计学意义,P〈0.01。结论：宫颈钳夹术确实能加强子宫收缩防治产后出血,且方法简单、操作方便,是一项防治产后出血的适宜技术。     

复方米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产不同给药方法比较

目的:探讨复方米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产2种方法的可行性和副反应。方法:将82例稽留流产患者随机分为A组和B组,所有患者均为口服复方米非司酮1片/d,qd×2d,然后于第1次服药48h后A组口服米索前列醇片0.4mg,B组阴道塞入米索前列醇片0.4mg。观察妊娠物排出情况、阴道出血量及治疗后的副反应。结果:A组与B组流产率分别为73.17%和80.48%,B组成功率高于A组;组间阴道流血量相似;但B组胃肠道反应明显轻,腹泻发生率12.91%、寒战发生率2.44%、皮肤瘙痒发生率(2.44%)均低于A组(分别为26.83%、9.76%和12.20%。总副反应发生率有明显差异。结论:复方米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产2种方法均可行,但阴道给药副反应明显下降。